Què és la coronectomia dental?

Content

• Quines són les vostres dents de saviesa?
• Coronectomia vs. extracció
• Per què tenir una coronectomia?
• Què passa amb les arrels?
• L’edat com a factor d’extracció i coronectomia
• Què esperar després d’una coronectomia
• Si no es recomana una coronectomia
• Emportar

La coronectomia és un procediment dental que es fa en determinades situacions com a alternativa a l'extracció de dents de saviesa.

Es pot fer una coronectomia quan un dentista sent que hi ha un risc més gran de lesions al nervi dental inferior. Segons alguns investigadors, també es pot considerar més segur que una extracció en persones majors de 40 anys.

Quines són les vostres dents de saviesa?

Situades a la part posterior de la boca, les vostres dents de saviesa són el vostre tercer conjunt de molars. Normalment entren en els últims anys de l’adolescència i són el darrer conjunt de dents d’adults.

Per a moltes persones, una o més dents de saviesa no tenen prou espai per créixer correctament i trencar-se (o esclatar) per la geniva. A aquestes dents de saviesa se'ls coneix com a impactes.

Sovint, el vostre dentista us suggerirà treure les dents de saviesa afectades, anomenades extracció, perquè solen ser propensos a la càries i malalties.

Coronectomia vs. extracció

Una extracció de dents de saviesa estàndard eliminarà la dent sencera i, de vegades, se n'eliminen les quatre alhora. Una coronectomia eliminarà la corona de la dent i deixarà les arrels de la dent a la mandíbula, intactes.

No es recomana una coronectomia si la dent o l'arrel de saviesa estan infectades.

Els dos procediments poden ser realitzats per un dentista o un cirurgià oral. El vostre dentista probablement decidirà sobre un procediment sobre l’altre en funció de factors com l’edat i la probabilitat de patir danys nerviosos.

Per què tenir una coronectomia?

De vegades, les arrels de les dents de saviesa són properes, pressionen, o fins i tot, envolten el nervi lingual (LN) o el nervi alveolar inferior (IAN), els nervis que proporcionen sensació a la llengua, els llavis i la barbeta.

En situacions com aquesta, el vostre dentista o cirurgià oral pot recomanar-li una coronectomia com a opció que podria reduir el risc de danys nerviosos potencials en comparació amb una extracció.

Es podria produir un dany al vostre LN i IAN:

• dolor o sensacions estranyes al llavi inferior, les dents inferiors, la mandíbula inferior o la barbeta
• dificultats per parlar
• dificultats per mastegar
• pèrdua de gust

Segons una revisió del 2015, extreure una dent de saviesa amb arrels properes a la IAN pot causar dany directe o indirecte al nervi. La corectectomia en aquesta situació pot ser un procediment segur que s’associa a una baixa incidència de lesions en els nervis alveolars linguals o inferiors.

Segons altres investigacions del 2015, una coronectomia és preferible a l’extracció per prevenir danys neurològics quan les arrels es troben a prop de l’IAN.

Què passa amb les arrels?

Segons un estudi del 2012, un petit percentatge de persones que han tingut una coronectomia tindran les arrels en erupció i més endavant hauran de ser extretes.

Tot i que rara, en aquests casos l’extracció ja no és un problema perquè les arrels s’han allunyat de l’IAN.

L’edat com a factor d’extracció i coronectomia

Un estudi del 2012 suggereix que la coronectomia és una elecció més segura per a majors de 40 anys perquè tenen un risc més elevat de danys nerviosos.

La coronectomia no és habitualment recomanada per a joves que necessiten una dent de saviesa eliminada perquè les arrels de la dent no estan completament formades. Les persones més joves també tendeixen a curar-se més ràpidament i millor que les persones grans.

Què esperar després d’una coronectomia

Després de la seva coronectomia, probablement tindreu inflor i molèsties, tot i que normalment menys del que ho faríeu després d’una extracció completa.

El seu dentista proporcionarà instruccions d’atenció mèdica i pot receptar antibiòtics, tot i que es redueix el risc d’infecció postoperatòria i de presa seca en comparació amb l’extracció.

Com en qualsevol procediment odontològic, si detecteu signes d’infecció, sagnat excessiu o altres símptomes inusuals, heu de trucar al vostre dentista o al cirurgià oral.

Si no es recomana una coronectomia

Normalment s’utilitza una coronectomia quan la dent que s’ha d’eliminar té arrels properes a nervis importants. Hi ha situacions específiques en què normalment no es recomana una coronectomia, com ara:

• la dent creix horitzontalment al llarg de la IAN
• la dent està infectada
• la dent està solta

Emportar

Si heu afectat dents de saviesa, el vostre dentista o cirurgià oral farà un examen físic de la boca i consultarà les radiografies dentals. A continuació, faran recomanacions sobre el millor curs d’acció, incloses les opcions quirúrgiques.

L’opció quirúrgica típica és una extracció completa de la dent (o dents), però també pot ser una coronectomia en la qual s’elimina la corona de la dent però es deixen les arrels al seu lloc.

Sovint es recomana una coronectomia quan les arrels de la dent estan a prop dels nervis importants, per evitar danys nerviosos. Parleu amb el vostre metge sobre el millor procediment per a vosaltres.