Símptomes de tuberculosi als ossos, contagi i tractament

Content

• Com es fa el diagnòstic
• Opcions de tractament per a la tuberculosi òssia
• La tuberculosi òssia es pot curar?
• La tuberculosi òssia és contagiosa?
• Com aconseguir la tuberculosi òssia
• Possibles complicacions

La tuberculosi òssia afecta especialment la columna vertebral, una malaltia coneguda com a malaltia de Pott, l'articulació del maluc o del genoll, i afecta especialment nens o persones grans, amb un sistema immunitari debilitat. Aquesta malaltia passa perquè el bacil koch, responsable de la tuberculosi als pulmons, pot entrar a les vies respiratòries, arribar a la sang i allotjar-se a l’interior de les articulacions.

Gairebé la meitat dels casos de tuberculosi extrapulmonar es refereixen a tuberculosi a la columna vertebral, seguida de casos de tuberculosi al maluc i al genoll. El tractament de tots ells inclou la presa d’antibiòtics prescrits pel metge i la fisioteràpia durant uns mesos.

Quins són els símptomes

Els símptomes de la tuberculosi òssia varien molt i tendeixen a empitjorar amb el pas del temps. Els símptomes més freqüents són:

• Dolor a la columna vertebral, maluc o articulació del genoll, que empitjora progressivament;
• Dificultat en el moviment, al doblar la cama o caminar amb coixesa;
• Inflor al genoll, quan està afectat;
• Disminució de la massa muscular de la cama afectada;
• Pot haver febre baixa.

El diagnòstic de tuberculosi extrapulmonar es retarda perquè els símptomes inicials només poden apuntar al dolor i al moviment limitat a l’articulació afectada, símptoma molt comú en cas de sinovitis transitòria del maluc, una malaltia més freqüent a la infància.

Com es fa el diagnòstic

Amb l'augment de la gravetat i permanència dels símptomes, al cap d'uns mesos, en tornar al metge, pot sol·licitar un examen de raigs X de l'articulació afectada que pot indicar una petita disminució de l'espai dins de l'articulació, que no sempre és valorat. Altres proves d’imatge que poden mostrar afectació òssia són la ressonància magnètica i l’ecografia, que també poden mostrar signes d’infecció. No obstant això, està demostrat que es tracta de tuberculosi musculoesquelètica quan hi ha presència de Bacil dins de l’articulació, que es pot fer mitjançant una biòpsia del líquid sinovial o de l’os afectat.

Opcions de tractament per a la tuberculosi òssia

El tractament per a la tuberculosi òssia inclou prendre antibiòtics durant 6-9 mesos i la fisioteràpia, que pot ser útil per reduir el dolor i el malestar, augmentar el moviment lliure de les articulacions i enfortir els músculs.

La tuberculosi òssia es pot curar?

La tuberculosi òssia es pot curar, però, per aconseguir-ho, s’ha de prendre cada dia els medicaments prescrits pel metge a la mateixa hora, fins i tot si els símptomes de la malaltia han desaparegut abans. La fisioteràpia també està indicada i es pot realitzar de 2 a 5 vegades a la setmana i es poden utilitzar recursos electroteràpics, mobilització articular, estiraments i exercicis d’enfortiment per a la recuperació de la massa muscular.

La tuberculosi òssia és contagiosa?

La tuberculosi òssia no és contagiosa i, per tant, l'individu no necessita mantenir-se allunyat dels altres.

Com aconseguir la tuberculosi òssia

La tuberculosi òssia es produeix quan la víctima entra en contacte amb una altra persona que té tuberculosi pulmonar i presenta tos. El bacil entra al cos de la víctima a través de les vies respiratòries, arriba a la sang i s’instal·la a l’interior de la columna vertebral, el maluc o el genoll. És possible que la víctima no tingui els signes i símptomes clàssics de la tuberculosi pulmonar, però el fet de tenir aquesta malaltia i no realitzar el tractament correctament augmenta les possibilitats que el bacil afecti altres zones del cos.

Possibles complicacions

Quan no es realitza el tractament, el bacil present a l’articulació comporta complicacions com deformitat òssia, fatiga, escurçament de la cama, que poden afavorir l’escoliosi i fins i tot la paràlisi.