TRT: Fets separatius de la ficció

Content

• Què és TRT?
• Per què disminueix la T amb l'edat?
• Com puc saber si tinc una T baixa?
• Com s’administra TRT?
• Com s’utilitza TRT mèdicament?
• Quins són els usos no mèdics de TRT?
• Quant costa TRT?
• Mantén-lo legal (i segur)
• Hi ha riscos relacionats amb TRT?
• La conclusió

Què és TRT?

TRT és un acrònim de teràpia de reemplaçament de testosterona, de vegades anomenada teràpia de reemplaçament d’andrògens. S’utilitza principalment per tractar nivells baixos de testosterona (T), que es poden produir amb l’edat o com a conseqüència d’una malaltia.

Però cada vegada és més popular per a usos no mèdics, com ara:

• millorar el rendiment sexual
• aconseguint nivells d’energia més alts
• la construcció de massa muscular per al culturisme

Algunes investigacions suggereixen que TRT pot ajudar-vos a assolir alguns d’aquests objectius. Però hi ha algunes advertències. Anem a explorar què passa exactament amb els nivells de T a mesura que envelleix i què pot esperar realment de TRT.

Per què disminueix la T amb l'edat?

El vostre cos produeix naturalment menys T a mesura que envelliu. Segons un article del American Family Physician, la producció mitjana de T masculina baixa aproximadament de l’1 al 2% cada any.

Tot això forma part d’un procés completament natural que s’inicia a finals dels anys vint o principis dels trenta:

1. A mesura que envelliu, els testicles produeixen menys T.
2. La reducció de la T testicular fa que el vostre hipotàlem produeixi menys hormona alliberadora de gonadotropina (GnRH).
3. La disminució de la GnRH fa que la glàndula pituïtària produeixi menys hormona luteïnitzant (LH).
4. La reducció de l'HL resulta en una reducció de la producció global de T.

Aquesta disminució gradual de T sovint no provoca cap símptoma notable. Però una caiguda significativa dels nivells de T pot provocar:

• desig sexual baix
• menys ereccions espontànies
• disfunció erèctil
• disminució del nombre o volum d’espermatozoides
• problemes per dormir
• pèrdua inusual de densitat muscular i òssia
• augment de pes inexplicable

Com puc saber si tinc una T baixa?

L'única manera de saber si realment té T baixa és consultant un proveïdor sanitari per fer una prova de nivell de testosterona. Es tracta d’una simple anàlisi de sang i la majoria de proveïdors la requereixen abans de prescriure TRT.

És possible que hagueu de fer la prova diverses vegades perquè els nivells de T estan afectats per diversos factors, com ara:

• dieta
• nivell de forma física
• hora del dia que es realitza la prova
• certs medicaments, com ara anticonvulsivants i esteroides

A continuació, es detallen els nivells típics de T per a homes adults a partir dels 20 anys:

Si els vostres nivells de T només són lleugerament baixos per a la vostra edat, probablement no necessiteu TRT.Si són significativament baixos, és probable que el vostre proveïdor faci algunes proves addicionals abans de recomanar TRT.

Com s’administra TRT?

Hi ha diverses maneres de fer TRT. La vostra millor opció dependrà de les vostres necessitats mèdiques i del vostre estil de vida. Alguns mètodes requereixen administració diària, mentre que d’altres només s’han de fer mensualment.

Els mètodes TRT inclouen:

• medicaments orals
• injeccions intramusculars
• pegats transdèrmics
• cremes tòpiques

També hi ha una forma de TRT que consisteix a fregar testosterona a les genives dues vegades al dia.

Com s’utilitza TRT mèdicament?

El TRT s’utilitza tradicionalment per tractar l’hipogonadisme, que es produeix quan els testicles (també anomenats gònades) no produeixen prou testosterona.

Hi ha dos tipus d’hipogonadisme:

• Hipogonadisme primari. Resultats baixos de T per problemes amb les gònades. Reben senyals del cervell per produir T, però no els poden produir.
• Hipogonadisme central (secundari). Resultats baixos de T per problemes al vostre hipotàlem o hipòfisi.

TRT funciona per compensar T que els vostres testicles no produeixen.

Si teniu un veritable hipogonadisme, TRT pot:

• millorar la seva funció sexual
• augmenta el nombre i el volum d’espermatozoides
• augmentar els nivells d’altres hormones que interactuen amb la T, inclosa la prolactina

El TRT també pot ajudar a equilibrar els nivells de T inusuals causats per:

• condicions autoimmunes
• trastorns genètics
• infeccions que danyen els òrgans sexuals
• testicles no descendents
• radioteràpia per al càncer
• cirurgies d'òrgans sexuals

Quins són els usos no mèdics de TRT?

Molts països, inclosos els Estats Units, no permeten que les persones comprin legalment suplements T per TRT sense recepta mèdica.

Tot i això, la gent busca TRT per diversos motius no mèdics, com ara:

• perdent pes
• augmentar els nivells d’energia
• augmentar el desig o el rendiment sexual
• augmentar la resistència per a activitats esportives
• guanyar massa muscular addicional per al culturisme

De fet, s’ha demostrat que TRT té alguns d’aquests beneficis. Per exemple, es va concloure que va augmentar eficaçment la força muscular en homes de mitjana edat i grans.

Però la TRT té pocs beneficis demostrats per a les persones, especialment els homes més joves, amb nivells de T normals o alts. I els riscos poden superar els beneficis. Un petit estudi del 2014 va trobar un vincle entre nivells alts de T i baixa producció d’esperma.

A més, l'ús de TRT per guanyar un avantatge competitiu en un esport és considerat "dopatge" per moltes organitzacions professionals, i la majoria considera que és motiu per a la baixa de l'esport.

En lloc d’això, penseu a provar alguns mètodes alternatius per augmentar T. A continuació, es detallen vuit consells per començar.

Quant costa TRT?

Els costos de TRT varien en funció del tipus que se us hagi prescrit. Si teniu una assegurança mèdica i necessiteu TRT per tractar una malaltia, és probable que no pagueu el cost total. El cost real també pot variar en funció de la vostra ubicació i de si hi ha una versió genèrica disponible.

En general, podeu esperar pagar entre 20 i 1.000 dòlars al mes. El cost real depèn de diversos factors, inclosos:

• la teva localització
• tipus de medicament
• mètode d'administració
• si hi ha una versió genèrica disponible

Quan tingueu en compte el cost, tingueu en compte que TRT simplement augmenta els vostres nivells de T. No tractarà la causa subjacent de la vostra T baixa, de manera que és possible que necessiteu un tractament de tota la vida.

Mantén-lo legal (i segur)

Recordeu, és il·legal comprar T sense recepta a la majoria de països. Si us enxampen, podríeu patir greus conseqüències legals.

A més, les T venudes fora de les farmàcies legals no estan regulades. Això vol dir que podeu comprar T barrejada amb altres ingredients que no figuren a l’etiqueta. Això pot esdevenir perillós o fins i tot posar en perill la seva vida si és al·lèrgic a algun d’aquests ingredients.

Hi ha riscos relacionats amb TRT?

Els experts encara intenten entendre completament els riscos i els efectes secundaris de la TRT. Segons Harvard Health, molts estudis existents tenen limitacions, com ara ser de mida petita o utilitzar dosis més grans de l’habitual de T.

Com a resultat, encara hi ha un cert debat sobre els beneficis i els riscos relacionats amb el TRT. Per exemple, s’ha dit que augmenta i disminueix el risc de certs tipus de càncer.

A de la revista Therapeutic Advances in Urology suggereix que algunes d’aquestes opinions contradictòries són el resultat d’una cobertura mediàtica excessiva, especialment als Estats Units.

Abans de provar TRT, és important seure amb el seu metge i revisar tots els possibles efectes secundaris i riscos. Aquests poden incloure:

• dolor de pit
• dificultat per respirar
• dificultats de parla
• baix recompte d’espermatozoides
• policitèmia vera
• reduir el colesterol HDL ("bo")
• atac de cor
• inflor a les mans o a les cames
• ictus
• hiperplàsia benigna de pròstata (augment de la pròstata)
• apnea del son
• acne o brots similars de pell
• trombosi venosa profunda
• embòlia pulmonar

No us haureu de sotmetre a TRT si ja teniu algun risc per a alguna de les condicions enumerades anteriorment.

La conclusió

La TRT ha estat durant molt de temps una opció de tractament per a persones amb hipogonadisme o afeccions associades a una reducció de la producció de T. Però els seus beneficis per a aquells que no tenen una condició subjacent no són tan clars, malgrat tot el bombo.

Parleu amb el vostre metge abans de prendre medicaments o suplements de T. Us poden ajudar a determinar si els vostres objectius amb TRT són segurs i realistes.

També és important ser supervisat per un professional mèdic mentre preneu suplements de T per observar qualsevol símptoma o efecte secundari no desitjat que es pugui produir durant el tractament.