Tractaments per a l'asma eosinofílic

Content

• Corticoides inhalats i orals
• Modificadors de leucotriens
• Biològics
• Inhaladors de rescat
• Anticolinèrgics
• El menjar per emportar

L’asma eosinofílic és un subtipus d’asma que sovint es desenvolupa més endavant a la vida. L’edat mitjana d’inici és d’entre 35 i 50 anys. Es pot desenvolupar en persones a qui no se’ls ha diagnosticat anteriorment asma.

Aquest tipus d’asma és causat per una afluència de cèl·lules sanguínies eosinòfiles. Tot i que es desconeix la causa exacta, els eosinòfils poden contribuir a la inflamació i la constricció de les vies respiratòries observades en les formes tradicionals d’asma.

L'asma eosinofílic pot presentar símptomes més greus que les formes lleus d'asma. És possible que també tingueu brots més freqüents. Les opcions de tractament són similars a l’asma més lleu, però les teràpies exactes solen ser més agressives.

Parleu amb el vostre metge sobre les següents opcions que s’utilitzen per tractar aquest tipus d’asma.

Corticoides inhalats i orals

Els corticoides inhalats són sovint la primera línia de tractament per a formes persistents d’asma, inclosos els eosinòfils. Funcionen reduint la inflamació de les vies respiratòries que contribueix a la constricció, cosa que permet respirar més fàcilment.

És possible que també necessiteu algunes versions de corticosteroides per a l'asma eosinofílic per via oral si els símptomes són més greus.

No obstant això, els esteroides orals presenten el risc d'efectes secundaris a llarg termini, inclosos:

• osteoporosi
• pujada de pes
• diabetis mellitus

Modificadors de leucotriens

Aquests medicaments orals sovint es prescriuen a persones amb asma i al·lèrgies. Funcionen reduint els leucotriens al cos, que contribueixen a la inflamació.

El vostre metge us pot prescriure un dels següents:

• montelukast sòdic (Singulair)
• zafirlukast (Accepta)
• zileuton (Zyflo)

Biològics

Els productes biològics són una forma emergent de tractament contra l’asma greu. Aquests medicaments es lliuren mitjançant una injecció, normalment pel vostre metge. Redueixen la inflamació dirigint-se a molècules, cèl·lules i anticossos inflamatoris.

Per aquest motiu, es considera que els productes biològics proporcionen un tractament més "personalitzat" en comparació amb altres medicaments contra l'asma.

Podeu ser candidat a productes biològics si continueu tenint brots regularment malgrat prendre els medicaments del controlador i evitar els desencadenants.

Els productes biològics també poden alleujar l’asma nocturn i disminuir el nombre de visites a l’hospital per atacs d’asma.

Actualment, hi ha cinc tipus de productes biològics disponibles per al tractament de l’asma greu:

• benralizumab (Fasenra)
• dupilumab (Dupixent)
• mepolizumab (Nucala)
• omalizumab (Xolair)
• reslizumab (Cinqair)

D’aquests productes biològics, Fasenra, Nucala i Cinqair s’orienten específicament als eosinòfils. Hi ha més productes biològics en desenvolupament per a un tractament més específic.

Si el vostre metge recomana productes biològics per al vostre asma eosinofílic, és possible que espereu rebre aquestes injeccions cada 2 a 8 setmanes durant almenys 4 mesos.

Inhaladors de rescat

Tot i que no és un tipus de tractament a llarg termini, encara és una bona idea tenir a mà un inhalador de rescat si es té asma eosinofílic.

Aquests medicaments, també anomenats inhaladors d’alleujament ràpid, funcionen en alleujar els símptomes d’aparició de flames i obrir les vies respiratòries per ajudar a prevenir un atac d’asma.

El problema dels inhaladors de rescat és que no previndran els símptomes d’asma com ho fan els controladors a llarg termini. Basar-se en aquests tipus d’inhaladors massa sovint també els pot fer menys eficaços perquè els pulmons s’hi acostumaran.

Truqueu al vostre metge si utilitzeu l’inhalador de rescat més d’un parell de vegades a la setmana.

Anticolinèrgics

Els anticolinèrgics són medicaments que bloquegen un neurotransmissor anomenat acetilcolina. Aquests medicaments tracten tradicionalment la incontinència i la bufeta hiperactiva, així com la malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC).

Aquest tipus de medicaments també poden ajudar a tractar l’asma greu. Els anticolinèrgics relaxen els músculs de les vies respiratòries i ajuden a respirar més fàcilment.

Prendre aquests medicaments també pot fer que sigui menys probable que necessiteu esteroides orals a llarg termini.

El menjar per emportar

L’asma eosinofílic és un dels subtipus d’asma més difícils de tractar. Probablement haureu de provar diverses opcions per veure què funciona millor.

El vostre asma es considera "ben controlat" si teniu símptomes 2 dies a la setmana o menys.

Parleu amb el vostre metge si teniu símptomes d'asma regularment i si el vostre estat interfereix en les activitats quotidianes. Poden prescriure medicaments o productes biològics a llarg termini més forts per ajudar a millorar els símptomes i la qualitat de vida.

La gestió dels símptomes de l’asma eosinofílic podria ajudar a reduir el risc de cicatrius pulmonars i altres complicacions a llarg termini.

També podeu millorar el resultat del tractament tenint cura de la vostra salut general tant com sigui possible, incloent:

• alimentació saludable
• son adequat
• maneig de l'estrès

Evitar els desencadenants, com l’estrès, les al·lèrgies i els irritants químics, també pot reduir el risc d’aparició de brots.