El tractament del dolor amb calor i fred

Content

• Visió general
• Teràpia tèrmica
• Com funciona
• Tipus
• Quan no s’utilitza
• Aplicant teràpia termica
• Teràpia en fred
• Com funciona
• Tipus
• Quan no s’utilitza
• Aplicació de teràpia en fred
• Riscos potencials
• Riscos de teràpia termica
• Riscos de teràpia en fred
• Emportar

Visió general

Tractem tot, des de l’artritis fins als músculs estirats fins a la inflamació amb paquets de gel o coixinets. El tractament del dolor amb calor i calor pot ser extremadament eficaç per a diverses condicions i ferides diferents, i fàcilment assequible. La part complicada és saber quines situacions demanen calor i quines exigències de fred. De vegades, un sol tractament fins i tot inclou els dos.

Com a regla general, utilitzeu gel per ferides o dolor aguts, juntament amb inflamació i inflor. Utilitzeu calor per a dolor muscular o rigidesa.

Teràpia tèrmica

Com funciona

La teràpia tèrmica funciona millorant la circulació i el flux sanguini cap a una determinada zona a causa d’un augment de la temperatura. Augmentar la temperatura de la zona afectada fins i tot lleugerament pot calmar les molèsties i augmentar la flexibilitat muscular. La teràpia tèrmica pot relaxar-se i calmar els músculs i curar el teixit danyat.

Tipus

Hi ha dos tipus diferents de teràpia: la calor seca i la calor humida. Els dos tipus de teràpia termica han de tenir com a objectiu "càlid" la temperatura ideal en lloc de "calenta".

• La calor seca (o “teràpia de calor realitzada”) inclou fonts com les coixinetes de calefacció, els sistemes de calefacció en sec, i fins i tot les saunes. Aquesta calor és fàcil d’aplicar.
• La calor humida (o “calor de convecció”) inclou fonts com tovalloles al vapor, paquets de calefacció humits o banys calents. La calor humida pot ser lleugerament més eficaç i requerir menys temps d’aplicació per als mateixos resultats.

També es poden aplicar tractaments professionals de teràpia termica. La calor provinent d’una ecografia, per exemple, es pot utilitzar per ajudar al dolor en la tendinitis.

En aplicar una teràpia de calor, podeu optar per un tractament local, regional o de cos sencer. La teràpia local és millor per a petites zones de dolor, com un múscul rígid. Podeu utilitzar petits paquets de gel escalfat o una ampolla d’aigua calenta si només voleu tractar una lesió localment. El tractament regional és millor per a un dolor o rigidesa més estès i es pot aconseguir amb una tovallola al vapor, un coixinet de calefacció gran o embolcalls de calor. El tractament complet del cos inclouria opcions com les saunes o el bany calent.

Quan no s’utilitza

Hi ha certs casos en què no s’ha d’utilitzar teràpia termica. Si la zona en qüestió està contusa o inflada (o ambdues), pot ser millor utilitzar una teràpia en fred. La teràpia tèrmica tampoc s'ha d'aplicar en una zona amb ferida oberta.

Les persones amb certes condicions preexistents no han d’utilitzar teràpia tèrmica a causa d’un risc més elevat de cremades o complicacions per l’aplicació de calor. Aquestes condicions inclouen:

• diabetis
• dermatitis
• malalties vasculars
• trombosi venosa profunda
• esclerosi múltiple (EM)

Si teniu alguna malaltia cardíaca o hipertensió, pregunteu al vostre metge abans d’utilitzar teràpia termica. Si està embarassada, consulteu el vostre metge abans d’utilitzar saunes o banyera d'hidromassatge.

Aplicant teràpia termica

La teràpia tèrmica sovint és més beneficiosa quan s’utilitza durant una bona quantitat de temps, a diferència de la teràpia en fred, que cal limitar.

Sovint es pot alleujar la rigidesa o la tensió menors amb només 15 a 20 minuts de teràpia termica.

El dolor moderat a sever pot beneficiar-se de sessions més llargues de teràpia termica com un bany càlid, d’una durada d'entre 30 minuts i dues hores.

Teràpia en fred

Com funciona

La teràpia en fred també es coneix amb el nom de crioteràpia. Funciona reduint el flux sanguini a una determinada zona, la qual cosa pot reduir significativament la inflamació i la inflor que causen dolor, sobretot al voltant d’una articulació o un tendó. Pot reduir temporalment l’activitat nerviosa, que també pot alleujar el dolor.

Tipus

Hi ha diverses maneres diferents d’aplicar la teràpia en fred a una zona afectada. Les opcions de tractament inclouen:

• envasos de gel o envasos gelats
• aerosol de refrigerant
• massatge de gel
• banys de gel

Altres tipus de teràpia amb fred que de vegades s’utilitzen inclouen:

• criostretching, que utilitza el fred per reduir els espasmes musculars durant l’estirament
• criocinètica, que combina tractament en fred i exercici actiu i pot ser útil per esquinços de lligaments
• Cambres de teràpia de fred de tot el cos

Quan no s’utilitza

Les persones amb trastorns sensorials que impedeixin sentir certes sensacions no han d’utilitzar teràpia de fred a casa perquè potser no podran sentir si s’està fent dany. Això inclou la diabetis, que pot provocar danys nerviosos i disminuir la sensibilitat.

No heu d’utilitzar teràpia de fred en músculs o articulacions rígides.

No s’ha d’utilitzar teràpia en fred si té mala circulació.

Aplicació de teràpia en fred

Per al tractament casolà, apliqueu un paquet de gel embolicat en una tovallola o un bany de gel a la zona afectada. Mai s’ha d’aplicar un producte congelat directament a la pell, ja que pot causar danys a la pell i als teixits. Apliqueu el tractament en fred tan aviat com sigui possible després d’una lesió.

Utilitzeu teràpia en fred durant períodes curts de temps, diverses vegades al dia. De deu a 15 minuts està bé, i no s’han d’utilitzar més de 20 minuts de teràpia en fred alhora per evitar danys als nervis, els teixits i la pell. Podeu augmentar la zona afectada per obtenir millors resultats.

Riscos potencials

Riscos de teràpia termica

La teràpia tèrmica ha d’utilitzar temperatures “càlides” en lloc de les “calentes”. Si feu servir calor que fa massa calor, podeu cremar la pell. Si teniu una infecció i utilitzeu teràpia tèrmica, hi ha la possibilitat que la teràpia tèrmica pugui augmentar el risc de propagació de la infecció. La calor aplicada directament a una zona local, igual que amb els paquets de calefacció, no s’ha d’utilitzar més de 20 minuts alhora.

Si teniu augment de la inflor, atureu el tractament immediatament.

Si la teràpia tèrmica no ha ajudat a disminuir el dolor o molèsties al cap d’una setmana o si el dolor augmenta en pocs dies, concerta una cita al seu metge.

Riscos de teràpia en fred

Si no esteu atents, la teràpia en fred aplicada massa temps o massa directament pot produir danys a la pell, al teixit o al nervi.

Si teniu malalties cardiovasculars o cardíaques, consulteu el vostre metge abans d’utilitzar teràpia de refredat.

Si la teràpia per refredat no ha ajudat a lesions ni inflor en 48 hores, truca al teu metge.

Emportar

Saber quan s’ha d’utilitzar teràpia en fred i quan s’ha d’utilitzar teràpia de calor augmentarà significativament l’efectivitat del tractament. Algunes situacions requereixen totes dues. Els pacients artrítics, per exemple, poden utilitzar calor per a la rigidesa articular i el fred per a la inflor i el dolor agut.

Si un tractament empitjora el dolor o el malestar, atureu-lo immediatament. Si en pocs dies el tractament no t’ha ajudat gaire a l’ús regular, pots concertar una consulta al teu metge per parlar d’altres opcions de tractament.

També és important trucar al vostre metge si apareix alguna contusió o canvis de pell durant el tractament.