Comprensió i tractament del dolor per càncer d’ovari

Content

• Per què fa mal el càncer d’ovari
• Les dones no reben ajuda per al dolor del càncer
• Avaluar el dolor
• Gestió del dolor de càncer d’ovari
• Opcions alternatives per alleujar el dolor
• Parlant amb el vostre metge

Efectes secundaris i símptomes

El càncer d’ovari és un dels càncers més mortals que afecta les dones. Això es deu, en part, a que sovint és difícil detectar-lo aviat, quan és més tractable.

En el passat, el càncer d'ovari sovint es deia "l'assassí en silenci". Es pensava que moltes dones no tenien cap símptoma fins que la malaltia s’havia estès.

Tanmateix, el càncer d’ovari no calla, tot i que els seus símptomes poden ser subtils i difícils de distingir d’altres afeccions. La majoria de les dones amb aquest càncer experimenten canvis, com ara:

• inflor
• problemes per menjar
• augment de les ganes d’orinar

Un dels símptomes més freqüents del càncer d’ovari és el dolor. Normalment se sent a l’estómac, al costat o a l’esquena.

Per què fa mal el càncer d’ovari

El dolor per càncer d'ovari pot començar quan el tumor pressiona parts del cos que inclouen:

• òrgans
• nervis
• ossos
• músculs

Com més es propaga el càncer, més intens i consistent pot arribar a ser el dolor. En les dones amb càncer d’ovari en estadis 3 i 4, el dolor és sovint el principal símptoma.

De vegades, el dolor és el resultat de tractaments destinats a aturar la propagació del càncer, com ara quimioteràpia, cirurgia o radiació. La quimioteràpia pot causar neuropatia perifèrica. Aquesta condició causa dolor i ardor a:

• braços
• cames
• mans
• peus

La quimioteràpia també pot deixar ferides doloroses al voltant de la boca.

El malestar i el dolor després de la cirurgia del càncer poden persistir fins a unes setmanes després del procediment.

A diferència del dolor per càncer, que empitjora amb el pas del temps, el dolor relacionat amb el tractament hauria de millorar amb el temps un cop s'aturi la teràpia. El vostre metge pot trobar la millor manera d’alleujar el vostre dolor un cop hàgiu sabut si és causat per un càncer o per tractaments contra el càncer.

Les dones no reben ajuda per al dolor del càncer

Moltes dones no informen del dolor al seu metge, tot i que és freqüent amb el càncer d’ovari. Una de les raons pot ser perquè els preocupa el dolor perquè el càncer s’estengui, cosa que potser no estarà preparada per afrontar. O poden estar preocupats per l’addicció a la medicació per al dolor.

No cal viure amb dolor. Hi ha bones opcions disponibles per alleujar el dolor. El vostre metge us pot ajudar a controlar el vostre malestar i a mantenir la vostra qualitat de vida mentre us centreu en el tractament del càncer.

Avaluar el dolor

Sovint, la teràpia del dolor començarà amb una avaluació. El vostre metge us farà preguntes com:

• Què tan intens és el vostre dolor?
• On la sents?
• Quan es produeix?
• És contínua o va i ve?
• Què sembla desencadenar el vostre dolor?

El vostre metge també us pot demanar que valoreu el dolor en una escala de 0 (sense dolor) a 10 (pitjor dolor). Les preguntes i l’escala ajudaran el vostre metge a trobar el mètode adequat per alleujar el dolor.

Gestió del dolor de càncer d’ovari

Els principals tractaments contra el càncer d’ovari estan destinats a allargar la vostra vida i millorar símptomes com el dolor. És possible que tingueu cirurgia, quimioteràpia i possiblement radiació per eliminar o reduir el tumor tant com sigui possible.

El vostre metge també pot realitzar una cirurgia per eliminar un bloqueig de l’intestí, del sistema urinari o del ronyó que causi dolor.

El vostre metge també us pot proporcionar medicaments per tractar directament el dolor del càncer. Recomanaran un analgèsic en funció de la gravetat del dolor.

Per al dolor lleu, se li pot prescriure un analgèsic sense recepta (OTC) com l'acetaminofè (Tylenol). O bé, podeu provar un medicament antiinflamatori no esteroide (AINE) com l’aspirina o l’ibuprofèn (Motrin, Advil).

Els AINE alleugen el dolor i disminueixen la inflamació del cos. Tot i això, poden danyar l’estómac o el fetge, de manera que utilitzeu només la quantitat que necessiteu durant el menor temps possible.

Per a un dolor més intens, és possible que necessiteu un medicament opioide. L’opioide més comú que s’utilitza per tractar el dolor del càncer és la morfina. Altres opcions inclouen:

• fentanil (pegat Duragesic)
• hidromorfó (Dilaudid)
• metadona

Aquests medicaments també poden tenir efectes secundaris, que poden incloure:

• somnolència
• nàusees i vòmits
• confusió
• restrenyiment

Els opioides poden ser addictius. Utilitzeu-los amb molta cura i només sota l’orientació del vostre metge.

Segons on es localitzi el dolor, una altra opció és un bloqueig nerviós. En aquest tractament, el medicament contra el dolor s’injecta en un nervi o en l’espai al voltant de la columna vertebral per obtenir un alleujament més directe i durador.

Altres tipus de medicaments que de vegades s’utilitzen per alleujar el dolor del càncer d’ovari són:

• antidepressius
• medicaments antiesportius
• fàrmacs esteroides

Quan el dolor és molt intens i els medicaments no ajuden, el metge pot tallar els nervis durant la cirurgia, de manera que deixeu de sentir dolor en aquestes zones.

Opcions alternatives per alleujar el dolor

El vostre metge també us pot suggerir que proveu tractaments no mèdics juntament amb medicaments per obtenir alleujament. Aquests poden incloure:

• Acupuntura. L’acupuntura utilitza agulles fines per estimular diversos punts del cos. Pot ajudar amb el dolor i altres símptomes com la fatiga i la depressió causades pel càncer i el tractament de quimioteràpia.
• Respiració profunda. Juntament amb altres tècniques de relaxació, la respiració profunda us pot ajudar a dormir i també pot millorar el dolor.
• Imatges. Aquest mètode us distreu del dolor en centrar-vos en un pensament o una imatge agradables.

L’aromateràpia, el massatge i la meditació són altres tècniques que podeu intentar relaxar i alleujar el dolor. Podeu utilitzar aquestes tècniques juntament amb els medicaments per al dolor prescrits i el tractament contra el càncer d’ovari.

Parlant amb el vostre metge

Per obtenir l’alleujament que necessiteu, consulteu un metge especialitzat en la gestió del dolor del càncer, especialment el del càncer d’ovari.

Sigues sincer i obert amb el metge sobre com et sents. No dubteu a demanar medicaments o altres teràpies per alleujar el dolor si les necessiteu.