4 tipus principals de diabetis

Content

• 1. Diabetis tipus 1
• 2. Diabetis tipus 2
• Diferències entre la diabetis tipus 1 i la tipus 2
• 3. Diabetis gestacional
• 4. Altres tipus

Els principals tipus de diabetis mellitus són el tipus 1 i el tipus 2, que presenten algunes diferències, com ara en relació amb la seva causa, i poden ser autoimmunes, com en el cas del tipus 1, o associades a la genètica i els hàbits de vida, com passa al tipus 2.

Aquest tipus de diabetis també pot variar segons el tractament, que es pot fer amb l’ús de medicaments en pastilles o amb l’aplicació d’insulina.

No obstant això, encara hi ha altres variants d’aquest tipus de diabetis, que són la diabetis gestacional, que apareix en dones embarassades a causa de la influència dels canvis hormonals durant aquest període, la diabetis autoimmune latent o LADA, i Diabetis d'inici de maduresa dels joves, o MODY, que combinen característiques de la diabetis tipus 1 i tipus 2.

Per tant, per comprendre millor la diferència entre els tipus de diabetis, és important saber com es desenvolupa cada malaltia:

1. Diabetis tipus 1

La diabetis tipus 1 és una malaltia autoimmune en què el cos ataca erròniament les cèl·lules del pàncrees que produeixen insulina i les destrueixen. Així, la manca de producció d’insulina provoca una acumulació de glucosa a la sang, que pot causar danys a diversos òrgans, com ara insuficiència renal, retinopatia o cetoacidosi diabètica.

Inicialment, aquesta malaltia pot no causar símptomes, però, en alguns casos, pot aparèixer:

• Desig freqüent d’orinar;
• Set i fam excessives;
• Pèrdua de pes sense motius aparents.

Aquest tipus de diabetis se sol diagnosticar a la infància o l’adolescència, ja que és quan es produeix aquest canvi d’immunitat.

Normalment, el tractament de la diabetis tipus 1 es fa amb injeccions diàries d’insulina, a més d’una dieta baixa en sucre i baixa en carbohidrats. Esbrineu quina ha de ser la vostra dieta i què heu de menjar i si no teniu si teniu diabetis.

També és important que els pacients mantinguin exercici físic regular, sota la guia d’un educador, per ajudar a controlar els nivells de sucre i mantenir un metabolisme regulat.

2. Diabetis tipus 2

La diabetis tipus 2 és el tipus de diabetis més freqüent, causada per factors genètics juntament amb mals hàbits d’estil de vida, com ara un consum excessiu de sucre, greixos, inactivitat física, sobrepès o obesitat, que causen defectes en la producció i l’acció d’insulina a la cos.

Generalment, aquest tipus de diabetis es detecta en persones majors de 40 anys, ja que es desenvolupa amb el pas del temps i, en les primeres etapes, no provoca símptomes, causant danys al cos de manera silenciosa. No obstant això, en casos greus i no tractats, pot causar els símptomes següents:

• Sensació constant de set;
• Fam exagerada;
• Disposició a orinar amb freqüència;
• Pèrdua de pes sense causa aparent;
• Dificultat per curar ferides;
• Visió borrosa.

Abans de l’aparició de la diabetis, la persona solia tenir un període elevat de glucosa en sang durant diversos mesos o anys, que s’anomena pre-diabetis. En aquesta etapa, encara és possible prevenir el desenvolupament de la malaltia, mitjançant activitats físiques i control de la dieta. Comprendre com identificar i tractar els prediabetes per evitar que es desenvolupi la malaltia.

El tractament de la diabetis tipus 2 es fa amb medicaments per controlar la glucosa en sang, com la metformina, la glibenclamida o la gliclazida, per exemple, prescrits pel metge de capçalera o l’endocrinòleg. Però, en funció de l’estat de salut del pacient o de l’empitjorament dels nivells de sucre en sang, pot ser necessari l’ús diari d’insulina.

A més del tractament farmacològic, s’ha de mantenir una dieta controlada de sucre i altres hidrats de carboni i també greixos, a més de fer exercici físic regularment. Aquestes mesures són essencials per al control correcte de la malaltia i per a l’envelliment amb una millor qualitat de vida. Obteniu més informació sobre el tractament i les conseqüències de la diabetis tipus 2.

Diferències entre la diabetis tipus 1 i la tipus 2

La taula resumeix les principals diferències entre aquests dos tipus de diabetis:

El diagnòstic de diabetis s’ha de fer amb proves de sang que identifiquin l’excés de glucosa a la circulació, com ara glucosa en dejú, hemoglobina glicada, prova de tolerància a la glucosa i prova de glucosa capil·lar. Vegeu com es fan aquestes proves i els valors que confirmen la diabetis.

3. Diabetis gestacional

La diabetis gestacional sorgeix durant l'embaràs i es pot diagnosticar en exàmens de proves de glucosa després de 22 setmanes de gestació, i també és causada per una disfunció en la producció i l'acció de la insulina al cos.

Sol passar en dones que ja tenen predisposició genètica o que tenen hàbits de vida poc saludables, com menjar amb greixos i sucres en excés.

Els símptomes de la diabetis gestacional són similars als de la diabetis tipus 2 i el seu tractament es fa amb aliments i exercicis adequats per controlar la diabetis, ja que tendeix a desaparèixer després del naixement del bebè. No obstant això, en la majoria dels casos, l’ús d’insulina és necessari per a un control adequat de la glucosa en sang.

Obteniu més informació sobre els símptomes de la diabetis gestacional, els seus riscos i com tractar-la.

4. Altres tipus

També hi ha altres maneres de desenvolupar diabetis, que són més rares i es poden desencadenar per diferents motius. Alguns d’ells són:

• Diabetis latent autoimmune per a adults o LADA, és una forma autoimmune de diabetis, però passa en adults. Aquest tipus se sospita generalment en adults amb diabetis tipus 2 que presenten un deteriorament molt ràpid de la funció pancreàtica i que necessiten utilitzar insulina abans d’hora;
• Diabetis d'inici de maduresa o MODY, és un tipus de diabetis que es produeix en joves, però és més suau que la diabetis tipus 1 i s’assembla més a la diabetis tipus 2. Per tant, no és necessari utilitzar insulina des del principi. Aquest tipus de diabetis és cada vegada més freqüent, a causa del nombre creixent de nens amb obesitat;
• Defectes genètics que poden causar canvis en la producció o l'acció d'insulina;
• Malalties pancreàtiques, com ara tumors, infeccions o fibrosi;
• Malalties endocrines, com la síndrome de Cushing, feocromocitoma i acromegàlia, per exemple;
• Diabetis desencadenada per l'ús de medicaments, com els corticoides.

També hi ha una malaltia anomenada diabetis insípida que, tot i tenir un nom similar, no és diabetis, ja que és una malaltia relacionada amb canvis en les hormones que produeixen orina. Si voleu saber més sobre aquesta malaltia, consulteu com identificar i tractar la diabetis insípida.