Signo de Tinel

Content

• Quin és el signe de Tinel?
• Com es prova?
• Què significa un resultat positiu?
• Què significa un resultat normal?
• Què precisa és?
• Prova Phalen (prova de flexió del canell)
• Raigs X
• Prova de velocitat de conducció nerviosa
• La línia de fons

Quin és el signe de Tinel?

El signe de Tinel, abans conegut com el signe de Hoffman-Tinel, és alguna cosa que fan els metges per comprovar problemes nerviosos. S'utilitza habitualment per diagnosticar la síndrome del túnel del carp. Tot i això, la prova també es pot utilitzar per provar altres afeccions nervioses, com la síndrome del túnel cubital, la síndrome del túnel tarsal o lesions del nervi radial.

Com es prova?

Per comprovar el senyal de Tinel, el metge li donarà un cop de puny sobre el nervi afectat. Si el nervi està comprimit o danyat, sentireu una sensació de formigueig que s'irradia cap a l'exterior. Aquesta sensació també s’anomena parestèsia.

El nervi que el seu metge prova depèn del que suggereixin els seus símptomes. Alguns exemples de nervis provats per a afeccions comunes inclouen:

• Síndrome del túnel carpià: el nervi mitjà que passa per l’avantbraç i el canell
• síndrome del túnel cubital: el nervi ulnar, situat al colze
• Síndrome del túnel tarsal: el nervi tibial posterior, situat al peu interior, per sobre del taló

Què significa un resultat positiu?

Si teniu sensació de pessigolleig quan el metge li toca el nervi, es considera un resultat positiu. Això significa que és probable que el nervi sigui comprimit per un teixit proper. Aquesta compressió nerviosa pot ser deguda a moltes coses, incloses:

• una lesió
• artritis
• estrès derivat de moviments repetitius
• l'obesitat

Què significa un resultat normal?

Si no teniu sensació de pessigolleig quan el metge li toca el nervi, es considera un resultat normal.

Tingueu en compte que encara podeu tenir un nervi comprimit, fins i tot amb un resultat normal de la prova de signes de Tinel. El vostre metge pot optar per fer algunes proves addicionals, sobretot si teniu algun dels símptomes següents al nervi:

• adormiment
• irradiar dolor agut, dolorós o ardor
• debilitat muscular
• sensació freqüent de "pins i agulles"

Què precisa és?

Hi ha cert debat a la comunitat mèdica sobre l'efectivitat de les proves del signe de Tinel.

Un estudi recent sobre 100 persones amb síndrome del túnel carpí va trobar que només el 25 per cent dels participants van tenir un resultat positiu pel signe de Tinel. Tot i això, un altre estudi de 50 persones amb síndrome del túnel carpí va trobar que el 72 per cent d'elles va tenir un resultat positiu pel signe de Tinel

Com a resultat, el vostre metge probablement usarà algunes proves addicionals per confirmar si el vostre nervi està comprimit o no. Aquests poden incloure:

Prova Phalen (prova de flexió del canell)

Es tracta de recolzar els colzes flexionats sobre una taula i permetre que els canells caiguin lliurement en una posició flexionada. Manteniu aquesta posició durant un minut com a mínim. Si teniu síndrome del túnel del carp, és probable que tingueu pessigolleig o adormiment als dits en un minut.

Raigs X

Si també teniu un abast limitat de moviments associats als vostres símptomes, el vostre metge pot demanar una radiografia per comprovar si hi ha signes de lesió o artritis.

Prova de velocitat de conducció nerviosa

Aquesta prova ajuda al teu metge a valorar el funcionament dels nervis. Estimularan diverses àrees del nervi afectat amb elèctrodes a la pell. Mesurarà la velocitat del nervi i determinarà si hi ha zones on s’alenteix l’impuls. Això pot demostrar la ubicació del bloc i la gravetat del problema.

La línia de fons

El test de signes de Tinel s'utilitza sovint per ajudar a diagnosticar la síndrome del túnel carpal, la síndrome del túnel cubital o la síndrome del túnel tarsal. Un resultat positiu significa que pateix una sensació de formigueig quan el metge li toca el nervi afectat.Tanmateix, podeu tenir un resultat normal, el que significa que no sentiu pessigolleig, encara que tingueu una lesió nerviosa.