Prova de tiroxina (T4)

Content

• Què és una prova de tiroxina (T4)?
• Per a què serveix?
• Per què necessito una prova de tiroxina?
• Què passa durant una prova de tiroxina?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
• Hi ha algun risc a la prova?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre una prova de tiroxina?
• Referències

Què és una prova de tiroxina (T4)?

Una prova de tiroxina ajuda a diagnosticar trastorns de la tiroide. La tiroide és una petita glàndula en forma de papallona situada a prop de la gola. La tiroide fabrica hormones que regulen la forma en què el cos utilitza energia. També juga un paper important en la regulació del pes, la temperatura corporal, la força muscular i fins i tot el vostre estat d’ànim. La tiroxina, també coneguda com a T4, és un tipus d’hormona tiroïdal. Aquesta prova mesura el nivell de T4 a la sang. Un excés o un excés de T4 pot indicar malaltia de la tiroide.

L'hormona T4 es presenta en dues formes:

• T4 gratuït, que entra als teixits del cos allà on és necessari
• Enllaç T4, que s’uneix a les proteïnes, evitant que entri en els teixits del cos

Una prova que mesura T4 lliure i lligada s’anomena prova T4 total. Altres proves mesuren el T4 gratuït. Es considera més precisa una prova de T4 gratuïta que una prova de T4 total per comprovar la funció de la tiroide.

Altres noms: tiroxina lliure, T4 lliure, concentració total de T4, pantalla de tiroxina, concentració lliure de T4

Per a què serveix?

S’utilitza una prova T4 per avaluar la funció tiroïdal i diagnosticar malalties tiroïdals.

Per què necessito una prova de tiroxina?

La malaltia de la tiroide és molt més freqüent en dones i es produeix sovint amb menys de 40 anys. També acostuma a córrer en famílies. És possible que necessiteu una prova de tiroxina si algun membre de la família ha tingut alguna vegada una malaltia de la tiroide o si teniu símptomes de tenir massa hormona tiroïdal a la sang, una afecció anomenada hipertiroïdisme o símptomes de tenir massa poca hormona tiroïdal, una afecció anomenada hipotiroïdisme.

Els símptomes de l’hipertiroïdisme, també conegut com a tiroide hiperactiva, inclouen:

• Ansietat
• Pèrdua de pes
• Tremolors a les mans
• Augment de la freqüència cardíaca
• Inflor
• Abultament dels ulls
• Problemes per dormir

Els símptomes de l’hipotiroïdisme, també conegut com a tiroide poc actiu, inclouen:

• Pujada de pes
• Fatiga
• Pèrdua de cabells
• Baixa tolerància a les temperatures fredes
• Períodes menstruals irregulars
• Restrenyiment

Què passa durant una prova de tiroxina?

Un professional de la salut us prendrà una mostra de sang d’una vena del braç amb una agulla petita. Després d’inserir l’agulla, es recollirà una petita quantitat de sang en un tub d’assaig o vial. Podeu sentir una mica de picada quan l’agulla entra o surt. Això sol trigar menys de cinc minuts.

Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?

No necessiteu cap preparació especial per a una anàlisi de sang de tiroxina. Si el vostre proveïdor d’atenció mèdica ha demanat més proves a la mostra de sang, és possible que hàgiu de dejunar (no menjar ni beure) diverses hores abans de la prova. El vostre metge us informarà si hi ha instruccions especials que cal seguir.

Hi ha algun risc a la prova?

Hi ha molt poc risc de fer-se una anàlisi de sang. És possible que tingueu dolor lleu o contusions al lloc on es va posar l’agulla, però la majoria dels símptomes desapareixen ràpidament.

Què signifiquen els resultats?

Els vostres resultats es poden presentar en forma de T4 total, T4 lliure o un índex T4 gratuït.

• L'índex T4 lliure inclou una fórmula que compara el T4 lliure i el lligat.
• Els nivells alts de qualsevol d’aquestes proves (T4 total, T4 lliure o índex T4 lliure) poden indicar una tiroide hiperactiva, també coneguda com hipertiroïdisme.
• Els nivells baixos de qualsevol d’aquestes proves (T4 total, T4 lliure o índex T4 lliure) poden indicar una tiroide poc activa, també coneguda com hipotiroïdisme.

Si els resultats de les proves T4 no són normals, és probable que el vostre metge demani més proves de tiroide per ajudar-vos a fer un diagnòstic. Aquests poden incloure:

• Proves d'hormones tiroïdals T3. La T3 és una altra hormona produïda per la tiroide.
• Una prova de TSH (hormona estimulant de la tiroide). La TSH és una hormona produïda per la hipòfisi. Estimula la tiroide per produir hormones T4 i T3.
• Proves per diagnosticar la malaltia de Graves, una malaltia autoimmune que causa hipertiroïdisme
• Proves per diagnosticar la tiroiditis de Hashimoto, una malaltia autoimmune que causa hipotiroïdisme

Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.

Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre una prova de tiroxina?

Es poden produir canvis a la tiroide durant l’embaràs. Tot i que no és freqüent, algunes dones poden desenvolupar malalties de la tiroide durant l’embaràs. L’hipertiroïdisme es produeix en aproximadament el 0,1% al 0,4% dels embarassos, mentre que l’hipotiroïdisme es produeix en aproximadament el 2,5% dels embarassos.

L'hipertiroïdisme i, menys sovint, l'hipotiroïdisme, poden romandre després de l'embaràs. Si desenvolupeu una afecció tiroïdal durant l’embaràs, el vostre proveïdor d’atenció mèdica supervisarà la vostra condició després del naixement del vostre bebè. A més, si teniu antecedents de malaltia de la tiroide, assegureu-vos de parlar amb el vostre metge si esteu embarassada o esteu pensant en quedar-vos embarassada.

Referències

1. American Thyroid Association [Internet]. Falls Church (VA): American Thyroid Association; c2017. Proves de funció tiroïdal [citat el 22 de maig de 2017]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests
2. Hinkle J, Cheever K. Brunner & Suddarth’s Handbook of Laboratory and Diagnostic Tests. 2^nd Ed, Kindle. Filadèlfia: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams i Wilkins; c2014. Tiroxina, sèrum 485 pàg.
3. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C .: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2017. T4 gratuït: la prova [actualitzat el 16 d'octubre de 2014; citat el 22 de maig de 2017]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/t4/tab/test
4. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C .: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2017. T4 gratuït: la mostra de prova [actualitzat el 16 d'octubre de 2014; citat el 22 de maig de 2017]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/t4/tab/sample
5. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington D.C .: Associació Americana de Química Clínica; c2001–2017. TSH: The Test Sample [actualitzat el 15 d'octubre de 2014; citat el 22 de maig de 2017]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/tsh/tab/sample
6. Manual Merck Versió per al consumidor [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Visió general de la glàndula tiroide [citat el 22 de maig de 2017]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/thyroid-gland-disorders/overview-of-the-thyroid-gland
7. Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Malaltia de Graves; 2012 agost [citat 22 maig 2017]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/graves-disease
8. Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Malaltia de Hashimoto; Maig 2014 [citat 22 maig 2017]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hashimotos-disease
9. Institut Nacional de Diabetis i Malalties Digestives i Renals [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Proves de tiroides; Maig 2014 [citat 22 maig 2017]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/thyroid
10. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Quins són els riscos de les proves de sang? [actualitzat el 6 de gener del 2012; citat el 22 de maig de 2017]; [unes 5 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors
11. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Què cal esperar amb les proves de sang [actualitzat el 6 de gener de 2012; citat el 22 de maig de 2017]; [unes 4 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. Soldin OP. Proves de la funció tiroïdal en l’embaràs i les malalties tiroïdals: intervals de referència específics del trimestre. Ther Monit Monet. [Internet]. Febrer del 2006 [citat el 3 de juny del 2019]; 28 (1): 8-11. Disponible a: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3625634
13. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2017. Health Encyclopedia: Free and Bound T4 [citat el 22 de maig de 2017]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=t4_free_and_bound_blood
14. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2017. Health Encyclopedia: Free T4 [citat el 22 de maig del 2017]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=free_t4_thyroxine
    
    

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.