Què significa tenir sang prima?

Content

• És aquest motiu de preocupació?
• Què causa baixos nivells de plaquetes?
• Deficiència nutricional
• Infeccions
• Altres causes
• Com identificar els signes i símptomes
• Quan heu de veure el vostre metge per diagnosticar-lo
• Quines opcions de tractament hi ha disponibles?
• Consells per a la gestió
• Quins són els plantejaments?

És aquest motiu de preocupació?

El flux sanguini hi travessa diversos tipus de cèl·lules. Cada tipus de cel·la té un treball important. Els glòbuls vermells ajuden a aportar oxigen a tot el cos. Els glòbuls blancs ajuden el vostre sistema immune a combatre les infeccions. Les plaquetes, que són petites cèl·lules incolòries, ajuden a la coagulació de la sang.

Si teniu nivells de plaquetes baixos en sang, es coneix com a trombocitopènia o "sang prima". Un nombre normal de plaquetes és d’entre 150.000 i 450.000 plaquetes per microlitre de sang. Es considera trombocitopènia qualsevol cosa inferior a 150.000 plaquetes per microlitre.

Tot i que els casos lleus no solen causar preocupació, és possible que hi hagi complicacions greus si els nivells entren en el rang de plaquetes de 10.000 a 20.000.

Continua llegint per obtenir més informació sobre per què succeeixen nivells de plaquetes baixos, sobre com es reconeixen els símptomes i molt més.

Què causa baixos nivells de plaquetes?

Algunes coses poden conduir a baixos nivells de plaquetes. Per exemple, la medul·la òssia pot no fer prou plaquetes. O, la medul·la òssia pot fabricar moltes plaquetes, però no sobreviuen al cos.

Les condicions mèdiques subjacents també poden reduir els nivells de plaquetes. Algunes de les condicions més comunes inclouen:

Deficiència nutricional

Si la dieta baixa en ferro, àcid fòlic o vitamina B-12, pot estar en risc de trombocitopènia. Això és especialment cert si també consumeixes grans quantitats d’alcohol. El consum excessiu d’alcohol pot afectar la capacitat del cos per absorbir la vitamina B-12.

Canviar la dieta per incloure menys alcohol i més aliments rics en ferro, folats i vitamina B-12 pot ajudar a restaurar els nivells de plaquetes. El seu metge també pot recomanar un suplement diari per ajudar a subministrar aquests nutrients importants.

Infeccions

Tot i que de vegades una infecció pot suprimir la producció de plaquetes del cos, també pot provocar el contrari. Dit això, una major activitat plaquetària també pot conduir a una destrucció de les plaquetes més ràpida. Tots dos casos donen lloc a menys plaquetes circulant pel torrent sanguini.

Les infeccions comunes que causen un baix nombre de plaquetes inclouen:

• VIH
• hepatitis C
• orellons
• rubèola

Altres causes

Els nivells de plaquetes poden disminuir per diverses altres raons, entre elles:

• Embaràs. Segons el National Heart, Lung and Blood Institute, aproximadament el 5 per cent de les dones desenvolupen trombocitopènia temporal mentre estan embarassades.
• Malalties autoimmunes. Una malaltia autoimmune és una malaltia en què el sistema immune del cos ataca erròniament cèl·lules i teixits sans com si fossin objectes o infeccions estrangeres. El lupus i l'artritis reumatoide són dues malalties autoimmunes comunes que afecten els nivells de plaquetes.
• Cirurgia. Quan la sang passa per tubs per a una transfusió de sang o per una màquina de pulmó cardíac durant la cirurgia del cor, es poden perdre les plaquetes al llarg del camí.
• Càncer. Alguns càncers, com la leucèmia i el limfoma, poden causar una baixa producció de plaquetes. La quimioteràpia i la radioteràpia també poden afectar el recompte de plaquetes.

Alguns medicaments també poden fer baixar els nivells de plaquetes. Això inclou:

• diürètics, usats habitualment per tractar la pressió arterial alta
• heparina, que es prescriu per ajudar a prevenir coàguls de sang
• calmants sense recepta de dolor com l'aspirina (Bayer) i l'ibuprofè (Advil)

Com identificar els signes i símptomes

Si teniu trombocitopènia lleu, és possible que no tingueu cap símptoma perceptible. La malaltia es descobreix sovint durant el treball rutinari de sang quan els resultats del laboratori mostren nivells baixos de plaquetes.

Els signes més evidents de trombocitopènia són canvis en el sagnat extern. Les plaquetes ajuden a la coagulació de sang agrupant-se per evitar que una lesió sagni massa. Si alguna vegada li heu tallat el dit i heu observat que deixa de sagnar aviat i comença a curar-se, la coagulació sanguínia sana.

Si el mateix tipus de tall sagna més temps del que hauria de ser, pot ser trombocitopènia. El mateix és cert si raspallar-se o trepitjar-se les dents comença a provocar sagnat. Altres signes de sang primària són les hemorràgies nasals i el flux menstrual anormalment fort.

La sang fina també pot causar contusions a la pell. Un cop menor pot provocar que sagnin els vasos sanguinis que hi ha a la pell. Això pot produir purpura, que són contusions morades, vermelles o marrons. Aquests contusions poden desenvolupar-se amb facilitat i freqüència.

Un altre signe de trombocitopènia són les petequia. Es tracta de petites taques vermelles o morades a la pell.

Si experimenteu sagnat intern, podeu notar sang a l’orina o a la femta.

Quan heu de veure el vostre metge per diagnosticar-lo

A la cita, el metge revisarà la seva història mèdica i la seva salut i comportaments actuals. Hauríeu d’estar preparat per a preguntes sobre el vostre:

• dieta i ingesta d’alcohol
• consum de medicaments i suplements
• antecedents familiars de baixos nivells de plaquetes o altres trastorns sanguinis
• antecedents de transfusions de sang i qualsevol consum de drogues intravenoses

El metge mesurarà els nivells de plaquetes amb un examen de sang. També poden recomanar una prova de medul·la per saber si i per què la medul·la no fa prou plaquetes.

En alguns casos, també poden recomanar una ecografia de la melsa per comprovar si hi ha irregularitats.

Quines opcions de tractament hi ha disponibles?

El tractament de la trombocitopènia sovint significa tractar la malaltia que provoca sang prima. Per exemple, si l’heparina del medicament provoca que el seu nombre de plaquetes baixi massa, el vostre metge pot recomanar-vos passar a un altre medicament antiplaquetari. Si l’ús d’alcohol és un factor, és possible que us recomanem reduir o evitar el consum d’alcohol completament.

També hi ha medicaments que poden ajudar a tractar la trombocitopènia. Els corticoides, com la prednisona, poden ajudar a alentir la destrucció de les plaquetes. Drogues com eltrombopag (Promacta) i romiplostim (Nplate) poden ajudar al seu cos a produir més plaquetes.

En alguns casos, el vostre metge pot recomanar-vos una transfusió de plaquetes per ajudar a restaurar els vostres nivells.

Consells per a la gestió

Fins i tot amb tractament, controlar la trombocitopènia significa estar a l’abast de signes que els nivells de plaquetes han baixat. Pareu atenció als signes d’hemorràgia excessiva. Informeu-lo al vostre metge immediatament.

Quins són els plantejaments?

La vostra perspectiva depèn principalment de la causa de la trombocitopènia. Si l’embaràs és la causa, haureu de retrocedir els vostres nivells poc després d’entregar el vostre nadó. Si preneu un medicament per restaurar els nivells de plaquetes, podríeu passar uns mesos o un any abans que els vostres nivells tornin a estar sans.

Preneu els medicaments i seguiu els consells del vostre metge. És la forma més segura de recuperar-se completament i tan ràpidament com sigui possible.