Què és la tenosinovitis i com tractar-la

Content

• Principals símptomes
• Com es confirma el diagnòstic
• Què pot causar tenosinovitis
• Com es fa el tractament
• Quan cal fisioteràpia

La tenosinovitis és la inflamació d’un tendó i del teixit que cobreix un grup de tendons, anomenada funda tendinosa, que provoca símptomes com dolor local i sensació de debilitat muscular a la zona afectada. Alguns dels tipus més freqüents de tenosinovitis inclouen la tendinitis de De Quervain i la síndrome del túnel carpià, ambdues al canell.

La tenosinovitis sol ser més freqüent després d’una lesió al tendó i, per tant, és una lesió relativament freqüent en esportistes o persones que fan molts moviments repetitius, com ara fusters o dentistes, per exemple, però també pot passar per infeccions o complicacions altres malalties degeneratives, com la diabetis, l’artritis reumatoide o la gota.

Depenent de la causa, la tenosinovitis és curable i gairebé sempre és possible alleujar els símptomes amb el tractament adequat, que pot incloure antiinflamatoris o corticosteroides, per exemple, sempre guiats per un ortopedista.

Principals símptomes

Els símptomes més freqüents de la tenosinovitis poden incloure:

• Dificultat per moure una articulació;
• Dolor en un tendó;
• Envermelliment de la pell sobre el tendó afectat;
• Manca de força muscular.

Aquests símptomes poden aparèixer lentament amb el pas del temps i solen aparèixer en llocs on els tendons són més susceptibles a lesions com mans, peus o canells. No obstant això, la tenosinovitis es pot desenvolupar en qualsevol tendó del cos, inclosos els tendons de la regió de l'espatlla, el genoll o el colze, per exemple.

Vegeu un tipus de tendinitis molt freqüent al colze i com tractar-la.

Com es confirma el diagnòstic

En la majoria dels casos, l’ortopedista només pot diagnosticar la tenosinovitis amb la valoració dels símptomes presentats, tot i que el metge també pot demanar altres proves com, per exemple, la ecografia o la ressonància magnètica.

Què pot causar tenosinovitis

La tenosinovitis és molt més freqüent en esportistes o professionals en zones on és necessari fer diversos moviments repetitius com fusters, dentistes, músics o secretaris, per exemple, ja que hi ha un major risc de desenvolupar una lesió al tendó.

Tot i això, la tenosinovitis també pot sorgir quan es té algun tipus d’infecció al cos o com a complicació d’altres malalties degeneratives com l’artritis reumatoide, l’esclerodèrmia, la gota, la diabetis o l’artritis reactiva.

La causa no sempre es determina en tots els casos, però, el metge pot recomanar un tractament per alleujar els símptomes i millorar la qualitat de vida de la persona.

Com es fa el tractament

El tractament de la tenosinovitis sempre ha de ser guiat per un ortopedista o fisioterapeuta, però normalment té com a objectiu reduir la inflamació i el dolor. Per a això, és aconsellable mantenir la zona afectada en repòs sempre que sigui possible, evitant activitats que poden haver causat la lesió inicial.

A més, el metge també pot prescriure l’ús de medicaments antiinflamatoris, com ara el diclofenac o l’ibuprofè, per reduir la inflamació i el dolor. No obstant això, altres estratègies més naturals, com el massatge, l’estirament i l’ús d’ultrasons, també poden millorar la inflamació del tendó. Aquests són alguns exercicis per estirar els tendons i alleujar el dolor.

En els casos més greus, en què els símptomes no milloren amb cap d’aquestes estratègies, l’ortopedista també pot aconsellar les injeccions de corticoides directament al tendó afectat i, en última instància, la cirurgia.

Quan cal fisioteràpia

La fisioteràpia està indicada per a tots els casos de tenosinovitis, fins i tot després de millorar els símptomes, ja que ajuda a estirar els tendons i enfortir els músculs, garantint que el problema no es repeteixi.