Tenofovir, pastilla oral

Content

• Aspectes més destacats del fumarat de tenofovir disoproxil
• Què és el tenofovir?
• Per què s’utilitza
• Com funciona
• Efectes secundaris del tenofovir
• Efectes secundaris més comuns
• Efectes secundaris greus
• El tenofovir pot interactuar amb altres medicaments
• Antibiòtics del grup dels aminoglucòsids
• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)
• Medicament contra el virus de l’hepatitis B.
• Medicaments antivirals (no medicaments contra el VIH)
• Medicaments contra el VIH
• Medicaments contra el virus de l’hepatitis C.
• Com prendre tenofovir
• Formes i punts forts de les drogues
• Dosi per a la infecció pel VIH (només Viread i genèric)
• Dosi per a la infecció crònica del virus de l'hepatitis B (només Viread i genèric)
• Dosi per a la infecció crònica del virus de l'hepatitis B (només Vemlidy)
• Consideracions especials sobre la dosificació
• Advertiments de tenofovir
• Advertiment de la FDA: per a persones amb infecció pel virus de l’hepatitis B.
  
• Altres advertències
• Advertiment d'empitjorament de la funció renal
• Advertiment per a persones amb malaltia renal
• Alerta sobre altres drogues contra el VIH
• Advertiment per a dones embarassades
• Advertiment per a les dones que donen el pit
• Advertiment per a gent gran
• Preneu-ho segons les indicacions
• Consideracions importants per prendre tenofovir
• General
• Emmagatzematge
• Recàrregues
• Viatges
• Seguiment clínic
• Disponibilitat
• Costos ocults
• Autorització prèvia
• Hi ha alternatives?

Aspectes més destacats del fumarat de tenofovir disoproxil

1. El comprimit oral de tenofovir està disponible com a medicament genèric i com a medicament de marca. Marca comercial: Viread, Vemlidy.
2. El tenofovir es presenta en dues formes: un comprimit oral i una pols oral.
3. El comprimit oral de tenofovir està aprovat per tractar la infecció pel VIH i la infecció crònica pel virus de l’hepatitis B.

Què és el tenofovir?

El tenofovir és un medicament amb recepta. Es presenta com a tauleta oral i pols oral.

El comprimit oral de tenofovir està disponible com a medicament genèric i com a medicaments de marca Viread i Vemlidy.

Aquest medicament s’utilitza com a part d’una teràpia combinada. Això significa que és probable que prengueu aquest medicament en combinació amb altres medicaments per tractar la vostra afecció.

Per què s’utilitza

El tenofovir s’utilitza per tractar:

• Infecció pel VIH, en combinació amb altres fàrmacs antiretrovirals. Aquest medicament no elimina completament el virus, però ajuda a controlar-lo.
• infecció crònica pel virus de l’hepatitis B.

Com funciona

El tenofovir pertany a una classe de fàrmacs anomenats inhibidors de la transcriptasa inversa de nucleòsids (NRTI). També és un inhibidor de la transcriptasa inversa (RTI) del virus de l’hepatitis B. Una classe de medicaments és un grup de medicaments que funcionen de manera similar. Aquests medicaments s’utilitzen sovint per tractar afeccions similars.

El tenofovir funciona de la mateixa manera tant per a la infecció pel VIH com per a les infeccions cròniques del virus de l’hepatitis B. Bloqueja l’eficàcia de la transcriptasa inversa, un enzim necessari perquè cada virus faci còpies d’ell mateix. El bloqueig de la transcriptasa inversa pot reduir la quantitat de virus a la sang.

El tenofovir també pot augmentar el recompte de cèl·lules CD4. Les cèl·lules CD4 són glòbuls blancs que combaten les infeccions.

Efectes secundaris del tenofovir

El comprimit oral de tenofovir no causa somnolència, però pot provocar altres efectes secundaris.

Efectes secundaris més comuns

Els efectes secundaris més freqüents que es produeixen amb el tenofovir són:

• depressió
• dolor
• mal d'esquena
• diarrea
• mal de cap
• problemes per dormir
• nàusees o vòmits
• erupció cutània

Si aquests efectes són lleus, poden desaparèixer en pocs dies o un parell de setmanes. Si són més greus o no desapareixen, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus. Truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica. Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

• Acidosi làctica. Els símptomes poden incloure:
  • debilitat
  • dolor muscular
  • dolor estomacal amb nàusees i vòmits
  • batecs del cor irregulars o ràpids
  • mareig
  • problemes per respirar
  • sensacions de fredor a les cames o braços
• Engrandiment del fetge. Els símptomes poden incloure:
  • orina fosca
  • dolor o malestar abdominal
  • fatiga
  • pell groguenca
  • nàusees
• Empitjorament de la infecció pel virus de l’hepatitis B. Els símptomes poden incloure:
  • Mal de panxa
  • orina fosca
  • febre
  • nàusees
  • debilitat
  • color groc de la pell i del blanc dels ulls (icterícia)
• Disminució de la densitat mineral òssia
• Síndrome de reconstitució immune. Els símptomes poden incloure infeccions passades.
• Dany renal i disminució de la funció renal. Això pot passar lentament sense molts símptomes o causar símptomes com:
  • fatiga
  • dolor
  • inflor

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, atès que les drogues afecten cada persona de manera diferent, no podem garantir que aquesta informació inclogui tots els possibles efectes secundaris. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre dels possibles efectes secundaris amb un proveïdor d’atenció mèdica que conegui la vostra història clínica.

El tenofovir pot interactuar amb altres medicaments

El comprimit oral de tenofovir pot interactuar amb altres medicaments, vitamines o herbes que pugueu prendre. Una interacció és quan una substància canvia la manera com funciona un medicament. Això pot ser perjudicial o evitar que el medicament funcioni bé.

Per ajudar a evitar interaccions, el vostre metge ha de gestionar tots els medicaments amb cura. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre tots els medicaments, vitamines o herbes que preneu. Per esbrinar com aquest medicament pot interactuar amb una altra cosa que esteu prenent, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

A continuació s’enumeren exemples de medicaments que poden causar interaccions amb el tenofovir.

Antibiòtics del grup dels aminoglucòsids

Prendre certs antibiòtics amb tenofovir pot augmentar el risc de danys renals. Aquests medicaments són principalment medicaments per via intravenosa (IV) administrats als hospitals. Inclouen:

• gentamicina
• amikacin
• tobramicina

Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE)

Mentre prengueu tenofovir, no utilitzeu dosis elevades d’AINE, preneu-ne més d’una alhora ni preneu-les durant llargs períodes de temps. Fer aquestes coses pot provocar danys als ronyons. Alguns exemples de AINE inclouen:

• diclofenac
• ibuprofè
• ketoprofè
• naproxè
• piroxicam

Medicament contra el virus de l’hepatitis B.

No utilitzi adefovir dipivoxil (Hepsera) juntament amb el tenofovir.

Medicaments antivirals (no medicaments contra el VIH)

Prendre medicaments antivirals amb tenofovir pot augmentar el risc de danys renals. Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• cidofovir
• aciclovir
• valaciclovir
• ganciclovir
• valganciclovir

Medicaments contra el VIH

Si necessiteu prendre certs medicaments contra el VIH amb tenofovir, el vostre metge pot canviar la dosi de tenofovir o l’altre medicament contra el VIH. Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• atazanavir (Reyataz, sol o "augmentat" amb ritonavir)
• darunavir (Prezista), "augmentat" amb ritonavir
• didanosina (Videx)
• lopinavir / ritonavir (Kaletra)

Els medicaments per al VIH que contenen a continuació contenen tenofovir. Prendre aquests medicaments juntament amb tenofovir augmentarà la quantitat de tenofovir que obtingueu. Prendre massa medicament pot augmentar el risc d’efectes secundaris. Alguns d'aquests efectes secundaris poden ser greus, com ara danys renals.

Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• efavirenz / emtricitabina / tenofovir (Atripla)
• bictegravir / emtricitabina / tenofovir alafenamida (Biktarvy)
• emtricitabina / rilpirivina / tenofovir (Complera)
• emtricitabina / tenofovir (Descovy)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabina / tenofovir (Genvoya)
• emtricitabina / rilpirivina / tenofovir (Odefsey)
• elvitegravir / cobicistat / emtricitabina / tenofovir (Stribild)
• emtricitabina / tenofovir (Truvada)
• doravirina / lamivudina / tenofovir (Delstrigo)
• efavirenz / lamivudine / tenofovir (Symfi, Symfi Lo)

Medicaments contra el virus de l’hepatitis C.

Prendre determinats medicaments contra l’hepatitis C amb tenofovir pot augmentar els nivells de tenofovir al cos. Això pot provocar més efectes secundaris del medicament. Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, com que les drogues interactuen de manera diferent en cada persona, no podem garantir que aquesta informació inclogui totes les interaccions possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre possibles interaccions amb tots els medicaments amb recepta, vitamines, herbes i suplements i medicaments sense recepta que preneu.

Com prendre tenofovir

És possible que no s’incloguin totes les dosis i formes possibles. La vostra dosi, forma i la freqüència amb què la prenreu dependrà de:

• la teva edat
• la malaltia que es tracta
• com de greu és el vostre estat
• altres afeccions mèdiques que tingueu
• com reacciona a la primera dosi

Formes i punts forts de les drogues

Genèric: Tenofovir

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Marca: Viread

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Marca: Vemlidy

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 25 mg

Dosi per a la infecció pel VIH (només Viread i genèric)

Dosi per a adults (de 18 anys i més que pesa com a mínim 35 kg [77 kg])

La dosi típica és d’un comprimit de 300 mg al dia.

Dosi infantil (entre 12 i 17 anys que pesa com a mínim 35 kg)

La dosi típica és d’un comprimit de 300 mg al dia.

Dosi infantil (entre 2 i 11 anys o amb un pes inferior a 35 kg)

El metge del vostre fill us proporcionarà una dosi en funció del pes específic del vostre fill.

Dosi infantil (de 0 a 23 mesos)

No s’ha establert la dosi per a persones menors de 2 anys.

Dosi per a la infecció crònica del virus de l'hepatitis B (només Viread i genèric)

Dosi per a adults (majors de 18 anys que pesen 35 kg com a mínim)

La dosi típica és d’un comprimit de 300 mg al dia.

Dosi infantil (entre 12 i 17 anys que pesa com a mínim 35 kg)

La dosi típica és d’un comprimit de 300 mg al dia.

Dosi infantil (entre 12 i 17 anys i pesa menys de 35 kg)

No s’ha establert la dosi per a nens que pesen menys de 35 kg.

Dosi infantil (de 0 a 11 anys)

No s’ha establert la dosi per a persones menors de 12 anys.

Dosi per a la infecció crònica del virus de l'hepatitis B (només Vemlidy)

Dosi per a adults (majors de 18 anys)

La dosi típica és d’un comprimit de 25 mg al dia.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert la dosi per a persones menors de 18 anys.

Consideracions especials sobre la dosificació

Per a gent gran: Si teniu 65 anys o més, el vostre metge pot ajustar la dosi. És possible que tingueu canvis com la disminució de la funció renal, que us pot provocar una dosi de medicaments inferior.

Per a persones amb malaltia renal: Parleu amb el vostre metge abans de prendre tenofovir. Aquest medicament s’elimina del cos amb els ronyons. La malaltia renal pot augmentar els nivells de fàrmacs al cos, provocant efectes secundaris greus. El vostre metge us pot prescriure una dosi inferior.

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. Tanmateix, atès que les drogues afecten cada persona de manera diferent, no podem garantir que aquesta llista inclogui totes les dosis possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre metge o farmacèutic sobre les dosis adequades per a vosaltres.

Advertiments de tenofovir

Advertiment de la FDA: per a persones amb infecció pel virus de l’hepatitis B.

• Aquest medicament té una advertència de caixa negra. Aquesta és l’advertència més greu de la Food and Drug Administration (FDA). Les advertències de caixa negra alerten els metges i els pacients sobre efectes de drogues que poden ser perillosos.
• Si teniu infecció pel virus de l’hepatitis B i preneu tenofovir, però deixeu de prendre’l, l’hepatitis B podria aparèixer i empitjorar-se. El vostre metge haurà de vigilar de prop la funció hepàtica si atureu el tractament. És possible que hàgiu de començar de nou el tractament contra l’hepatitis B.

Altres advertències

Advertiment d'empitjorament de la funció renal

Aquest medicament pot causar una funció renal nova o un empitjorament. El vostre metge ha de controlar la funció renal abans i durant el tractament amb aquest medicament.

Advertiment per a persones amb malaltia renal

El tenofovir es filtra pels ronyons. Si teniu una malaltia renal, prendre’l pot causar encara més danys als vostres ronyons. És possible que calgui reduir la dosi.

Alerta sobre altres drogues contra el VIH

El tenofovir no s’ha d’utilitzar amb medicaments combinats que ja contenen tenofovir. La combinació d’aquests productes amb el tenofovir pot provocar una gran quantitat de medicaments i provocar més efectes secundaris. Alguns exemples d’aquests medicaments combinats inclouen:

• Atripla
• Complera
• Descobrir
• Genvoya
• Odefsey
• Stribild
• Truvada

Advertiment per a dones embarassades

El tenofovir és un medicament de la categoria B. Això significa dues coses:

1. Els estudis sobre la droga en animals embarassats no han demostrat risc per al fetus.
2. No hi ha prou estudis realitzats en dones embarassades per demostrar que la droga suposa un risc per al fetus

Encara no hi ha hagut estudis suficients sobre l’efecte del tenofovir en dones embarassades. El tenofovir només s’ha d’utilitzar durant l’embaràs si és clarament necessari.

Advertiment per a les dones que donen el pit

Es diu que si teniu VIH no heu de donar el pit perquè el VIH es pot transmetre per la llet materna al vostre fill. A més, el tenofovir es transmet per la llet materna i pot tenir efectes secundaris greus en un nen que es dóna el pit.

Advertiment per a gent gran

Si teniu 65 anys o més, el vostre cos pot processar aquest medicament més lentament. El vostre metge pot començar amb una dosi reduïda per assegurar-vos que no s’acumula massa d’aquest medicament al cos. Massa de la droga del cos pot ser perillosa.

Consulteu el vostre metge immediatament si teniu els símptomes següents mentre preneu aquest medicament:

• augment de la febre
• mal de cap
• dolors musculars
• mal de coll
• glàndules limfàtiques inflades
• suors nocturns

Preneu-ho segons les indicacions

El tenofovir s’utilitza per al tractament a llarg termini de la infecció pel VIH. La infecció crònica pel virus de l’hepatitis B sol requerir un tractament a llarg termini. Hi pot haver conseqüències greus per a la salut si no preneu aquest medicament exactament com li indica el vostre metge.

Si us atureu, oblideu les dosis o no les prengueu segons el previst: Per mantenir el VIH sota control, necessiteu una certa quantitat de tenofovir al cos tot el temps. Si deixeu de prendre el tenofovir, oblideu les dosis o no el feu en un horari regular, la quantitat de medicaments al cos canvia. Faltar algunes dosis és suficient per permetre que el VIH sigui resistent a aquest medicament. Això pot provocar infeccions greus i problemes de salut.

Per controlar la infecció per l’hepatitis B, cal prendre la medicació amb regularitat. La manca de dosis múltiples pot disminuir el funcionament dels medicaments.

Prendre el medicament cada dia a la mateixa hora augmenta la vostra capacitat per controlar tant el VIH com l’hepatitis C.

Si oblideu una dosi: Si oblideu prendre la dosi, preneu-la tan aviat com recordeu. Si passen poques hores fins a la següent dosi, espereu a prendre una sola dosi a l’hora habitual.

Preneu només una dosi a la vegada. Mai intenteu posar-vos al dia prenent dues dosis alhora. Això pot provocar efectes secundaris perillosos, com ara danys renals.

Com es pot saber si el medicament funciona: Si utilitzeu aquest medicament per al VIH, el vostre metge comprovarà el recompte de CD4 per determinar si el medicament funciona. Les cèl·lules CD4 són glòbuls blancs que combaten les infeccions. Un augment del nivell de cèl·lules CD4 és un signe que el medicament funciona.

Si utilitzeu aquest medicament per a la infecció crònica del virus de l’hepatitis B, el vostre metge comprovarà la quantitat d’ADN del virus a la sang. Un nivell reduït de virus a la sang és un senyal que el medicament funciona.

Consideracions importants per prendre tenofovir

Tingueu en compte aquestes consideracions si el vostre metge us prescriu tenofovir.

General

• Podeu prendre comprimits genèrics de tenofovir i comprimits Viread amb o sense menjar. No obstant això, sempre heu de prendre comprimits de Vemlidy amb els aliments.
• Podeu tallar o aixafar comprimits de tenofovir.

Emmagatzematge

• Emmagatzemeu els comprimits de tenofovir a temperatura ambient: 25 ° C (77 ° F). Es poden emmagatzemar durant breus períodes de temps a temperatures de 15 ° C a 30 ° C (59 ° F a 86 ° F).
• Mantingueu l'ampolla ben tancada i allunyada de la llum i la humitat.
• No emmagatzemeu aquest medicament en zones humides o humides, com ara banys.

Recàrregues

La recepta d’aquest medicament es pot reomplir. No hauríeu de necessitar una nova recepta perquè es reomplís aquest medicament. El vostre metge escriurà el nombre de recanvis autoritzats a la vostra recepta.

Viatges

Quan viatgeu amb la vostra medicació:

• Porteu sempre la medicació amb vosaltres. Quan voleu, no la poseu mai a la maleta facturada. Conserveu-lo a la bossa de mà.
• No us preocupeu per les màquines de raigs X de l’aeroport. No poden perjudicar la vostra medicació.
• És possible que hagueu de mostrar al personal de l’aeroport l’etiqueta de la farmàcia per al vostre medicament. Porteu sempre el contenidor original amb etiqueta amb recepta.
• No poseu aquest medicament al guanter del cotxe ni el deixeu al cotxe. Assegureu-vos d’evitar fer-ho quan fa molt calor o fa molt fred.

Seguiment clínic

Durant el tractament amb tenofovir, el metge pot fer les proves següents:

• Prova de densitat òssia: El tenofovir pot reduir la densitat òssia. El vostre metge pot fer proves especials, com ara una exploració òssia, per mesurar la densitat òssia.
• Prova de la funció renal: Aquest medicament s’elimina del cos a través dels ronyons. El vostre metge comprovarà la funció renal abans del tractament i pot comprovar-la durant el tractament per determinar si necessiteu algun ajust de dosi.
• Altres proves de laboratori: Es pot mesurar el progrés i l’eficàcia del tractament mitjançant algunes proves de laboratori. El vostre metge pot comprovar els nivells de virus a la sang o mesurar els glòbuls blancs per avaluar el vostre progrés.

Disponibilitat

• No totes les farmàcies emmagatzemen aquest medicament. Quan empleneu la recepta, assegureu-vos de trucar amb antelació per assegurar-vos que la farmàcia la porta.
• Si només necessiteu unes poques pastilles, haureu de trucar i preguntar-vos si la vostra farmàcia només dispensa un petit nombre de pastilles. Algunes farmàcies no poden dispensar només una part d’una ampolla.
• Aquest medicament sol estar disponible a les farmàcies especialitzades a través del vostre pla d’assegurances. Aquestes farmàcies funcionen com farmàcies per correu i us envien el medicament.
• A les ciutats més grans, sovint hi haurà farmàcies contra el VIH on es poden emplenar les receptes. Pregunteu al vostre metge si hi ha una farmàcia del VIH a la vostra zona.

Costos ocults

Mentre preneu tenofovir, és possible que necessiteu proves de laboratori addicionals, incloses:

• exploració de la densitat òssia (es realitza un cop l'any o amb menys freqüència)
• proves de funció renal

Autorització prèvia

Moltes companyies d'assegurances necessiten una autorització prèvia per a aquest medicament. Això significa que el vostre metge haurà d'obtenir l'aprovació de la vostra companyia d'assegurances abans que la vostra companyia d'assegurances pagui la recepta. És possible que el vostre metge hagi de fer alguns tràmits i això pot endarrerir el tractament una o dues setmanes.

Hi ha alternatives?

Hi ha diversos tractaments alternatius per al VIH i l’hepatitis crònica B. Alguns poden ser més adequats per a vosaltres que d’altres. Parleu amb el vostre metge sobre possibles alternatives.

Exempció de responsabilitat: Healthline ha fet tots els esforços possibles per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tot i això, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre qualsevol medicament. La informació sobre fàrmacs aquí continguda està subjecta a canvis i no pretén cobrir tots els usos possibles, instruccions, precaucions, advertències, interaccions amb fàrmacs, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o d’altres informacions per a un determinat medicament no indica que el medicament o la combinació de medicaments siguin segurs, efectius o adequats per a tots els pacients o per a tots els usos específics.