Símptomes de l’ictus en les dones: com identificar un ictus i buscar ajuda

Content

• L’ictus és freqüent en dones?
• Símptomes exclusius de les dones
• Símptomes d'una alteració de l'estat mental
• Símptomes freqüents d’ictus
• Què fer en cas d’ictus
• Opcions de tractament per a l’ictus
• Accident cerebrovascular isquèmic
• Accident cerebrovascular hemorràgic
• Tractament per a dones contra homes
• Recuperació de l’ictus en dones
• Prevenció d’un ictus futur
• Perspectiva

L’ictus és freqüent en dones?

Aproximadament tenen un ictus cada any. Un ictus es produeix quan un coàgul de sang o un vas trencat talla el flux sanguini al cervell. Cada any, aproximadament 140.000 persones moren per complicacions relacionades amb l’ictus. Això inclou el desenvolupament de coàguls de sang o la captura de pneumònia.

Tot i que els homes tenen més probabilitats de patir un ictus, les dones tenen un risc més elevat a la vida. Les dones també són més propenses a morir per un ictus.

Es calcula que 1 de cada 5 dones nord-americanes tindrà un ictus i gairebé el 60% morirà per l'atac. L’ictus és la tercera causa de mort de les dones nord-americanes.

Hi ha moltes raons per les quals és més probable que les dones tinguin un ictus: les dones viuen més temps que els homes i l’edat és un altre factor de risc important per a l’ictus. És més probable que tinguin pressió arterial alta. L’embaràs i el control de la natalitat també augmenten el risc d’ictus de la dona.

Com més sàpiga sobre els símptomes de l’ictus en les dones, millor podrà obtenir ajuda. Un tractament ràpid pot significar la diferència entre discapacitat i recuperació.

Símptomes exclusius de les dones

Les dones poden notificar símptomes que no solen estar associats a accidents cerebrovasculars en homes. Aquests poden incloure:

• nàusees o vòmits
• convulsions
• singlot
• problemes per respirar
• dolor
• desmais o pèrdua de consciència
• debilitat general

Com que aquests símptomes són exclusius de les dones, pot ser difícil connectar-los immediatament a l’ictus. Això pot retardar el tractament, cosa que pot dificultar la recuperació.

Si sou una dona i no esteu segur de si els símptomes són els d’ictus, hauríeu de trucar als serveis d’emergències locals. Un cop els paramèdics arribin al lloc, poden avaluar els símptomes i començar el tractament, si cal.

Símptomes d'una alteració de l'estat mental

Les conductes estranyes, com la somnolència sobtada, també poden indicar un ictus. Els clínics anomenen aquests símptomes "."

Aquests símptomes inclouen:

• falta de resposta
• desorientació
• confusió
• canvi de comportament sobtat
• agitació
• al·lucinació

Els investigadors d’un estudi del 2009 van trobar que l’alteració de l’estat mental era el símptoma no tradicional més comú. Al voltant del 23 per cent de les dones i el 15 per cent dels homes van informar d'alteració de l'estat mental relacionat amb l'accident cerebrovascular. Tot i que tant les dones com els homes es poden veure afectats, les dones tenen aproximadament 1,5 vegades més probabilitats de presentar almenys un símptoma d’ictus no tradicional.

Símptomes freqüents d’ictus

Tant els homes com les dones experimenten molts símptomes d’ictus. L’ictus es caracteritza sovint per la incapacitat de parlar o entendre la parla, una expressió tensa i confusió.

Els símptomes més freqüents d’un ictus són:

• problemes sobtats per veure en un o els dos ulls
• entumiment sobtat o debilitat de la cara i de les extremitats, molt probablement a un costat del cos
• problemes sobtats per parlar o comprendre, que estan relacionats amb la confusió
• mal de cap sobtat i intens sense causa coneguda
• marejos sobtats, problemes per caminar o pèrdua d’equilibri o coordinació

La investigació demostra que les dones solen tenir una millor identificació correcta dels signes d’un ictus. Un 2003 va trobar que el 90% de les dones, en comparació amb el 85% dels homes, sabien que els problemes per parlar o la confusió sobtada són signes d’ictus.

L'estudi també va revelar que la majoria d'homes i dones no anomenen correctament tots els símptomes i no identifiquen quan cal trucar als serveis d'emergència. Només el 17% de tots els participants van accedir a l'enquesta.

Què fer en cas d’ictus

La National Stroke Association recomana una estratègia fàcil per identificar els símptomes de l’ictus. Si creieu que pot ser que tingueu un ictus, o algú que us envolta, hauríeu d’actuar RÀPIDament.

Quan es tracta d’un ictus, cada minut compta. Com més temps espereu per trucar als serveis d’emergència locals, més probable és que l’ictus produeixi danys cerebrals o discapacitat.

Tot i que la vostra reacció inicial pot ser conduir-vos a l’hospital, us heu de quedar allà on esteu. Truqueu als serveis d’emergències locals tan aviat com noteu els símptomes i espereu que arribin. Poden proporcionar atenció mèdica immediata que no podríeu rebre si renunciés a l’ambulància.

Després d’arribar a l’hospital, un metge avaluarà els símptomes i la història clínica. Realitzaran un examen físic i altres proves diagnòstiques abans de fer un diagnòstic.

Opcions de tractament per a l’ictus

Les opcions per al tractament depenen del tipus d’ictus.

Accident cerebrovascular isquèmic

Si l’ictus va ser isquèmic, el tipus més comú, significa que un coàgul de sang va tallar el flux sanguini al cervell. El vostre metge us administrarà un medicament activador de plasminogen tisular (tPA) per trencar el coàgul.

Aquest medicament s’ha d’administrar en un termini de tres a quatre hores i mitja després de l’aparició del primer símptoma per tal de ser eficaç, d’acord amb les directrius actualitzades recentment de l’American Heart Association (AHA) i l’American Stroke Association (ASA). Si no podeu prendre tPA, el vostre metge us administrarà un anticoagulant o un anticoagulant per evitar que les plaquetes formin coàguls.

Altres opcions de tractament inclouen cirurgia o altres procediments invasius que trenquen coàguls o desbloqueixen artèries. Segons les directrius actualitzades, es pot realitzar una eliminació mecànica del coàgul fins a 24 hores després de la primera aparició dels símptomes de l’ictus. Una eliminació mecànica del coàgul també es coneix com a trombectomia mecànica.

Accident cerebrovascular hemorràgic

Un ictus hemorràgic es produeix quan una artèria del cervell es trenca o fuita de sang. Els metges tracten aquest tipus d’ictus de manera diferent que l’ictus isquèmic.

L’enfocament del tractament es basa en la causa subjacent de l’ictus:

• Un aneurisma. El vostre metge pot suggerir una cirurgia per bloquejar el flux sanguini a l’aneurisma.
• Pressió arterial alta. El vostre metge administra medicaments que reduiran la pressió arterial i reduiran el sagnat.
• Artèries defectuoses i trencament de venes. El vostre metge pot recomanar la reparació de la malformació arteriovenosa (AVM) per evitar hemorràgies addicionals.

Tractament per a dones contra homes

La investigació ha revelat que les dones reben un tractament d'emergència més deficient en comparació amb els homes. Els investigadors d’un 2010 van trobar que les dones normalment esperen més temps per ser vistes després d’arribar a urgències.

Un cop ingressades, les dones poden rebre menys cures intensives i exercicis terapèutics. Es teoritza que això podria ser degut als símptomes no tradicionals que experimenten algunes dones, que poden retardar el diagnòstic d’ictus.

Recuperació de l’ictus en dones

La recuperació de l’ictus comença a l’hospital. Quan el vostre estat millori, us traslladaran a un lloc diferent, com ara un centre d’infermeria especialitzat (SNF) o un centre de rehabilitació de l’ictus. Algunes persones també continuen la seva cura a casa. L’atenció domiciliària es pot complementar amb teràpia ambulatòria o atenció hospitalària.

La recuperació pot incloure una combinació de fisioteràpia, logopèdia i teràpia ocupacional per ajudar-vos a recuperar les habilitats cognitives. Un equip d’atenció us pot ensenyar a rentar-vos les dents, banyar-vos, caminar o realitzar altres activitats físiques.

Els estudis demostren que les dones que sobreviuen als ictus solen recuperar-se més lentament que els homes.

Les dones també són més propenses a experimentar:

• discapacitat relacionada amb l’ictus
• activitats de la vida diària deteriorades
• depressió
• fatiga
• deteriorament mental
• qualitat de vida reduïda

Això a baixa activitat física prèvia a l'ictus o símptomes depressius.

Prevenció d’un ictus futur

Cada any, moren per accident cerebrovascular, ja que fan càncer de mama. Per això, és important estar atent a la vostra salut. Per ajudar a prevenir un ictus futur, podeu:

• menjar una dieta equilibrada
• mantenir un pes saludable
• fer exercici regularment
• deixar de fumar
• Prengui's una afició, com ara teixir o ioga, per ajudar a controlar millor l'estrès

Les dones també haurien de prendre precaucions addicionals a causa dels factors de risc únics als quals s’enfronten. Això vol dir:

• control de la pressió arterial durant i després de l’embaràs
• cribratge de la fibril·lació auricular (AFib) si té més de 75 anys
• detecció de la pressió arterial alta abans de començar el control de la natalitat

Perspectiva

La recuperació de l’ictus pot variar d’una persona a una altra. La teràpia física us pot ajudar a reaprendre les habilitats perdudes. Algunes persones poden tornar a aprendre a caminar o parlar en qüestió de mesos. És possible que altres necessitin més temps per recuperar-se.

Durant aquest temps, és important seguir el camí amb la rehabilitació i mantenir o desenvolupar un estil de vida saludable. A més d’ajudar a la vostra recuperació, això pot ajudar a prevenir accidents cerebrovasculars futurs.