Quina estatina és més segura?

Content

• Què són les estatines?
• Quina estadina he de prendre?
• Menys efectes secundaris
• Si teniu molts factors de risc
• Si pren medicaments antifúngics azoles
• Si pren inhibidors de proteases
• Si pren antibiòtics macrolides
• Si pren ciclosporina
• Quin és el problema de seguretat?
• Efectes secundaris menors
• Inflamacions hepàtiques
• Inflamacions i dolor muscular
• Cansament
• Problemes cognitius
• Risc de diabetis
• Risc de ronyó
• Estàs embarassada o alletant
• Què et convé?

Què són les estatines?

Les estatines són una classe de medicaments utilitzats per reduir els nivells de colesterol LDL no saludable al torrent sanguini. El colesterol LDL és una substància grasa i grasa que s’enganxa als vasos sanguinis del cor i a les parets de les artèries. Això pot endurir les artèries.

També pot formar plaques que bloquegin el flux normal de sang. Si les plaques es separen de la paret de l’artèria o es formen coàguls de sang sobre elles, podeu tenir un atac de cor o un ictus.

Les estatines redueixen la capacitat del seu cos per fabricar colesterol LDL. I funcionen. La teràpia amb statina redueix fins a un 48 per cent el risc d’atac cardíac o d’altres esdeveniments cardiovasculars, segons el nivell de factors de risc que tingueu. De fet, les estatines són tan efectives que gairebé 32 milions d’americans les prenen.

Quina estadina he de prendre?

Les estatines s’han estudiat de manera exhaustiva a causa del seu ampli ús. Les estatines són segures per a la majoria de les persones, però hi ha diferències entre les estadines individuals.

Llavors, quina estatina és la més segura? Depèn de diversos factors. Algunes estatines són més segures per a si teniu determinades afeccions mèdiques. Això és degut a que es coneixen interaccions medicamentals entre medicaments i estadines individuals.

La quantitat o la dosi que necessiteu perquè una estadina sigui efectiva també és un factor. El seu risc és menor amb dosis més baixes de la majoria d’estatines.

Menys efectes secundaris

Segons una revisió d’investigació, les persones que prenen simvastatina (Zocor) o pravastatina (pravachol) poden patir menys efectes secundaris.

Si teniu molts factors de risc

Les directrius emeses per l'American College of Cardiology i l'American Heart Association indiquen que els beneficis d'una estadina d'alta intensitat superen els riscos si:

tens malalties cardíaques associades a l’enduriment de les artèries (aterosclerosi) i a 75 anys o menys

el nivell de colesterol LDL és superior a 190 mg / dL o superior

té diabetis i nivells elevats de colesterol i altres factors de risc per a malalties cardiovasculars

Si necessiteu teràpia amb estadisme d’alta intensitat, és probable que el vostre metge us prescrigui atorvastatina (Lipitor) o rosuvastatina (Crestor).

Si pren medicaments antifúngics azoles

Els medicaments antifúngics de l'azol se solen prescriure per a infeccions per fongs, com ara infeccions per fongs i llevats vaginals.L'Acadèmia Americana de Metges de Família (AAFP) recomana evitar la lovastatina i la simvastatina quan es prenen els medicaments antifúngics itraconazol (Sporanox) i ketoconazol (Xolegel, Extina, Nizoral).

Si pren inhibidors de proteases

Si adopteu inhibidors de proteases com atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) o lopinavir / ritonavir (Kaletra) per tractar el VIH / SIDA, l'AAFP li recomana evitar:

lovastatin (Mevacor, Altoprev)

pitavastatina (Livalo)

simvastatina (Zocor)

Si pren antibiòtics macrolides

L'AAFP recomana evitar la lovastatina (Mevacor, Altoprev) i la simvastatina (Zocor) si es pren antibiòtics macrolides per infeccions bacterianes. Si preneu atorvastatina o pitavastatina, potser necessiteu un ajustament de la dosi.

Si pren ciclosporina

La ciclosporina (Neoral) s'utilitza per tractar diverses malalties, incloses la psoriasi i l'artritis reumatoide. També s’utilitza per prevenir el rebuig d’òrgans després dels trasplantaments. L'AAFP recomana evitar la pitavastatina i la pravastatina si esteu prenent ciclosporina. Altres estatines incloent atorvastatina, lovastatina, rosuvastatina i fluvastatina poden requerir ajustaments de dosi.

Quin és el problema de seguretat?

Només al voltant d'un 3 a 4 per cent de les persones que prenen estatines no ho fan bé, segons informa Harvard Health Publications. Per a alguns d’aquests individus, les estatines no són efectives per reduir el colesterol. Altres persones experimenten efectes secundaris.

Efectes secundaris menors

Els efectes secundaris menors comuns inclouen:

• diarrea
• restrenyiment
• erupció
• mal de cap

Inflamacions hepàtiques

En un nombre reduït de persones, les estatines provoquen un augment d’enzims que el fetge utilitza per ajudar a la digestió. El fetge es pot inflamar i hi ha risc de danys.

Inflamacions i dolor muscular

Les estatines poden fer que els músculs tinguin dolor i tendre al tacte. Molt poques vegades es produeix una malaltia anomenada rabdomiòlisi, en la qual hi ha un greu dany als músculs. La rabdomiòlisi es veu més sovint quan les persones tenen altres factors de risc per al trastorn, que poden incloure la funció de tiroides reduïda, malalties hepàtiques i la funció renal més lenta.

Cansament

Les estatines també poden causar fatiga, sobretot en les dones. Malauradament, la fatiga està relacionada amb l'exercici. En un estudi, els investigadors van trobar que quatre de cada deu dones van experimentar una disminució de l’energia i un augment de la fatiga per part de l’exercici quan van prendre 20 mg de simvastatina diàriament. El seu metge sempre ha de revisar qualsevol fatiga no explicada quan es pren una statina.

Problemes cognitius

Algunes persones poden tenir problemes amb la seva memòria i concentració. Aquests símptomes no són greus i es poden revertir quan es suprimeixen les estatines o es canvia a una estatina diferent.

Risc de diabetis

Algunes persones poden causar un augment dels nivells de sucre en sang. Això podria augmentar el risc de diabetis.

Risc de ronyó

Si teniu malaltia renal, heu de saber que potser necessiteu una dosi diferent d’estatines. Algunes dosis d’estatina d’alta intensitat són massa altes per a les persones amb malalties renals.

Estàs embarassada o alletant

No es recomana estatines si està embarassada o alletant.

Què et convé?

Un informe del 2014 de la Task Force de l'Associació Nacional de Lípids sobre la Statin Safety afirma que el benefici que obteniu de les estatines depèn del nivell de risc que tingueu per a malalties cardiovasculars. El grup de treball també diu que el risc d’esdeveniments adversos d’estatines pot superar els beneficis només en persones que tenen un risc molt baix de malalties cardiovasculars.

Parleu amb el vostre metge sobre la reducció del colesterol amb dieta i exercici. Aquesta és sempre la vostra millor opció. Si la dieta i l'exercici no són suficients, comenteu quina estatina és millor per a vosaltres, tenint en compte el vostre nivell de risc, les altres condicions mèdiques que podeu tenir i els medicaments que prengueu.