Estatines

Content

• Introducció
• Llista de medicaments amb statina
• Medicaments combinats amb statina
• Consideracions per seleccionar una estatina
• Edat
• Condicions de salut existents
• Altres medicaments que prengui
• Parleu amb el vostre metge

Introducció

Les estatines, també coneguts com a inhibidors de la HMG-CoA reductasa, són medicaments amb recepta que ajuden a millorar els nivells de colesterol. Les estatines bloquegen un enzim al cos que crea colesterol. Aquesta acció redueix el nivell de colesterol total, incloent el seu lipoproteïna de baixa densitat (LDL) o colesterol “dolent”. També augmenta el nivell de lipoproteïna d’alta densitat (HDL), que es considera colesterol “bo”. Aquests efectes poden reduir el risc d’atac cardíac o ictus.

La primera estatina, anomenada lovastatina, es va aprovar als Estats Units el 1987. Des de llavors, s'han desenvolupat i aprovat sis altres estatines. Aquests medicaments es troben en una tauleta o en una càpsula que preneu per via oral. A més dels 7 medicaments només amb estatina, hi ha 3 medicaments que inclouen una statina en combinació amb un altre medicament.

Llista de medicaments amb statina

Les taules següents mostren les estatines que actualment estan disponibles als Estats Units. La majoria d’aquests medicaments estan disponibles en versions genèriques. Els medicaments genèrics són normalment menys cars que els medicaments de marca. També tenen més probabilitats de ser coberts pels plans d’assegurança mèdica.

Totes les set estatines tenen formes de llançament regular. Això vol dir que el medicament és alliberat al torrent sanguini alhora. Dues de les estatines també provenen de formes d’alliberament estès, que surten més lentament al torrent sanguini.

* Aquesta marca s'ha suprimit.

^†Aquest medicament també està disponible com a suspensió oral, que es compon de partícules sòlides del fàrmac en un líquid que s’empassa.

Medicaments combinats amb statina

Tres productes combinen estatines amb altres drogues. Dos d’ells associen una estatina amb ezetimibe, que també serveix per ajudar a baixar el nivell de colesterol total. El tercer producte combina una estatina amb amlodipina, que ajuda a disminuir el nivell de pressió arterial.

* Aquesta marca s'ha suprimit. Aquest medicament ara només està disponible en versió genèrica.

Consideracions per seleccionar una estatina

No totes les estatines es creen iguals. Algunes estatines són més potents, de manera que redueixen els nivells de colesterol LDL i total de colesterol que altres estatines. Algunes estadines han demostrat que redueixen el risc d’atac cardíac i d’ictus en persones que mai han tingut aquests esdeveniments. Aquest ús s’anomena prevenció primària. Amb la prevenció secundària, els fàrmacs s’utilitzen per prevenir la repetició o atacs de cor o accidents cerebrovasculars.

Els metges solen recomanar productes combinats amb estatines quan necessiteu teràpia doble. Per exemple, si els nivells de colesterol no responen com haurien de tractar-se només amb una estatina, és possible que el vostre metge us prengui un medicament que combina una estatina amb un ezetimibe.

El seu metge triarà una estatina adequada basada en factors com:

• la teva edat
• altres condicions de salut que tingueu
• quina quantitat de efecte que redueix el colesterol necessita
• que bé tolereu una statina
• altres drogues que pren

Edat

És poc freqüent, però alguns nens tenen una malaltia genètica que fa que augmentin molt els seus nivells de colesterol. Si el vostre fill necessita prendre una estatina per reduir el nivell de colesterol, el seu metge pot recomanar-vos una de les accions següents:

• atorvastatina, per a nens i nenes de 10 a 17 anys
• fluvastatina, per a nens i nenes de 10 a 16 anys
• lovastatina, per usar en nens de 10 a 17 anys
• pravastatina, per a nens i nenes de 8 a 18 anys
• rosuvastatina, per a nens i nenes de 7 a 17 anys
• simvastatina, per a nens i nenes de 10 a 17 anys

Condicions de salut existents

Algunes afeccions o riscos per a la salut poden afectar les recomanacions del vostre metge. El vostre metge pot suggerir una teràpia d’estatina d’alta potència, que funciona de manera més agressiva per disminuir el nivell de colesterol, si:

• tenen malalties cardíaques actives
• tenen nivells de LDL molt alts (190 mg / dL o superior)
• tenen entre 40 i 75 anys, amb diabetis i un nivell de LDL entre 70 mg / dL i 189 mg / dL
• tenen entre 40 i 75 anys, amb un nivell de LDL entre 70 mg / dL i 189 mg / dL i un alt risc de desenvolupar malalties cardíaques

L’astvastatina i la rosuvastatina s’utilitzen normalment per a teràpia d’estatina d’alta potència.

Si no podeu tolerar una teràpia d’estatina d’alta potència o si teniu diabetis i un menor risc de desenvolupar malalties cardíaques, el vostre metge pot recomanar una teràpia d’estatina de potència moderada. Això pot incloure:

• simvastatina
• pravastatina
• lovastatina
• fluvastatina
• pitavastatina
• atorvastatina
• rosuvastatina

Altres medicaments que prengui

El metge també haurà de conèixer els altres medicaments que prengui per tal de recomanar-vos una statina. És important informar-lo al vostre metge sobre tots els medicaments que preneu, inclosos els medicaments de venda lliure i els suplements i herbes.

Si pren múltiples medicaments, el metge pot recomanar una estadina amb menys probabilitats d’interactuar amb altres medicaments, com ara la pravastatina i la rosuvastatina.

Parleu amb el vostre metge

Si necessiteu prendre una estatina per ajudar a disminuir els nivells de colesterol, teniu diverses opcions. Dóna-li al metge una història clínica completa per ajudar-los a decidir l’estadina més adequada per a vostè. Entre els punts importants que cal discutir, cal destacar:

• els seus nivells de colesterol
• la seva història o antecedents familiars de malalties cardíaques
• medicaments que pren
• qualsevol condició mèdica que tingueu

Tots aquests factors poden afectar la vostra capacitat de prendre una estadina i les opcions d’estatina disponibles. El metge hauria de ser capaç d’iniciar-vos en una estadina que no només millora amb seguretat els nivells de colesterol i redueix el risc d’atac cardíac i accidents cerebrovasculars, sinó que també funciona bé amb altres medicaments que prengueu.

No podreu jutjar si la vostra estadística funciona segons la vostra sensació. Per tant, és important mantenir cites amb el vostre metge per supervisar la vostra teràpia. El vostre metge realitzarà proves de sang que mesuren els nivells de colesterol per assegurar-vos que la vostra estatina funciona. Les estatines solen trigar entre dues i quatre setmanes a fer-se del tot efectives, incloses les modificacions de dosi.

Parleu amb el vostre metge sobre els efectes secundaris que tingueu. És possible que el vostre metge pugui ajustar-vos la dosi, canviar-vos a una altra estatina o aturar la teràpia amb estadines per oferir-vos un medicament reduït de colesterol.