Ulèries a la pressió Ulcer dolorida

Content

• Què són les úlceres per pressió?
• Etapes de les úlceres per pressió i tractament
• 1 etapa
• Tractament
• 2ª etapa
• Tractament
• 3 etapa
• Tractament
• 4 etapa
• Tractament
• Tipus addicionals
• Perspectiva

Què són les úlceres per pressió?

Les úlceres per pressió també es coneixen com a llagas i decúbit. Poden anar des de ferides tancades fins a obertes. Es formen sovint després d’estar asseguts o estirats en una posició massa temps. L’immobilitat interromp la circulació sanguínia per parts del cos, perjudicant els teixits circumdants.

Les úlceres per pressió es formen predominantment sobre la pell que cobreix les zones òssies del cos. Els llocs habituals per desenvolupar les llindades de llit inclouen:

• part posterior del cap
• espatlles
• esquena
• colzes
• cul
• malucs
• turmells
• talons

Si desenvolupes una úlcera per pressió, és possible que notis que es formen en una sèrie de quatre etapes. Aquestes etapes es basen en la profunditat que té el mal. En alguns casos severs, hi ha dos tipus d'úlceres per pressió que no poden entrar en una de les quatre etapes:

• Sospita de ferides a pressió profunda
• llagas inestables

Etapes de les úlceres per pressió i tractament

Les úlceres per pressió poden progressar en quatre etapes en funció del nivell de dany en els teixits. Aquestes etapes ajuden els metges a determinar el millor curs del tractament per a una recuperació ràpida. Si es capturen molt d'hora i es tracten adequadament, aquestes nafres es poden curar en qüestió de dies.

1 etapa

La primera etapa és la més suau. Decolora la capa superior de la pell, generalment d’un color vermellós. En aquesta etapa, la ferida encara no s'ha obert, però l'extensió de la condició és més profunda que només la part superior de la pell. La zona afectada pot tenir mal de tacte, però no té ruptures de superfície ni llàgrimes. També pot experimentar cremades o picor.

Pot ser que observeu que la zona és vermella i que la pell no es torna pàl·lida quan es pressiona fermament. Això significa que hi ha una interrupció del flux sanguini i que s’està formant una úlcera. La textura i la temperatura d’aquesta nafra en desenvolupament probablement també seran diferents dels teixits normals que l’envolten.

Tractament

El primer pas per tractar una úlcera en aquesta etapa és eliminar la pressió de la zona. Qualsevol pressió afegida o excés pot fer que l’úlcera es trenqui per la superfície de la pell. Si esteu estirats, ajusteu la posició o utilitzeu coixins i mantes com a farcits addicionals.

També és important mantenir la zona afectada neta i seca per reduir els danys dels teixits. Mantingueu-vos ben hidratats i afegiu aliments rics en calci, proteïnes i ferro a la vostra dieta. Aquests aliments ajuden a la salut de la pell.

Si es tracta de forma precoç, les úlceres que es desenvolupen a l’etapa es poden curar en uns tres dies.

2ª etapa

A la segona etapa, probablement experimentareu algun dolor de l'úlcera. La zona adolorida de la pell ha trencat per la capa superior i per la part inferior. El trencament crea normalment una ferida poc profunda i oberta i potser no podreu notar cap drenatge del lloc.

Una úlcera d'etapa 2 pot aparèixer com una ampolla plena de sèrum (líquid clar a groguenc) que pot haver-se esclatat o no. Les zones circumdants de la pell poden estar inflades, adolorides o vermelles. Això indica alguna mort o dany de teixits.

Tractament

De forma similar al tractament de les úlceres per pressió de l’etapa 1, haureu de tractar les nafres de l’etapa 2 eliminant la pressió de la ferida. Cal demanar atenció mèdica per a un tractament adequat.

El vostre metge us aconsellarà mantenir aquesta zona seca i neta. Netegeu la nafra amb aigua o una solució lleugera i estèril d’aigua salada per eixugar la ferida. Pot experimentar dolor o picades.

Un cop netejat l'úlcera, parleu de com agrupar-la correctament amb el vostre metge. També és important controlar la ferida per detectar signes d’infecció, inclosos:

• empitjorament del dolor
• pus
• pell vermella
• febre

La curació d’aquesta etapa pot durar des de tres dies fins a tres setmanes.

3 etapa

Les llagues que han avançat fins a la tercera fase s’han trencat completament per les dues capes superiors de la pell i pel teixit gras que hi ha a sota. Una úlcera en aquesta etapa pot semblar-se a un cràter. També pot fer mal olor.

En aquesta etapa, és important buscar signes d’infecció, inclosos:

• olor brut
• pus
• enrogiment
• drenatge descolorit

Tractament

Heu de sol·licitar un tractament mèdic immediat si teniu una úlcera a pressió de l’etapa 3. Aquestes nafres necessiten una atenció especial. El seu metge pot receptar-li teràpia antibiòtica i eliminar qualsevol teixit mort per afavorir la curació i prevenir o tractar la infecció.

Si esteu immobilitzats, el vostre metge pot recomanar un matalàs o llit especial per alleujar la pressió de les zones afectades. Les úlceres en aquesta etapa solen necessitar almenys un a quatre mesos per curar-se.

4 etapa

Les úlceres d’etapa 4 són les més greus. Aquestes nafres s’estenen per sota del greix subcutani als teixits profunds com múscul, tendons i lligaments. En casos més greus, poden estendre’s fins al cartílag o l’os. Hi ha un risc elevat d’infecció en aquesta fase.

Aquestes nafres poden ser extremadament doloroses. Podeu esperar veure drenatge, teixits morts de la pell, músculs i, de vegades, ossis. La seva pell pot tornar-se negre i presentar signes comuns d'infecció i es pot observar una substància fosca i dura coneguda com eschar (teixit ferit endurit endurit) a la nafra.

Tractament

Les persones amb úlceres a pressió de l'estadi 4 han de ser traslladades immediatament a l'hospital. El seu metge probablement us recomanarà una cirurgia. La recuperació d’aquesta úlcera pot trigar de tres mesos a dos anys a curar-se completament.

Tipus addicionals

A més de les quatre etapes principals de la formació d’úlcera a pressió, hi ha dues categories més: sospita de lesions profundes als teixits i úlceres a pressió inestable.

Les úlceres que es formen per una sospita de lesió de teixits profunds poden ser difícils de diagnosticar. A la superfície, pot semblar una fase 1 o 2 adolorida. Sota la superfície descolorida, aquesta úlcera podria estar tan profunda com una ferida en un estadi 3 o 4. Aquesta úlcera a pressió també es pot formar com una ampolla sanguínia o es pot cobrir amb escàrdies.

Les úlceres a pressió inestable també són difícils de diagnosticar, ja que el fons de la nafra està cobert per llaç o escarpa. El seu metge només pot determinar la profunditat que té la ferida després d’esborrar-la.

L’úlcera pot ser de color groc, verd, marró o negre de llimac o escar. Si hi ha danys extensos en els teixits, haurà de ser eliminat quirúrgicament. Tanmateix, en determinades zones del cos, si la coberta és seca i estable, no s'ha de tocar. Aquesta escassa seca és la capa natural de protecció del cos.

Perspectiva

Les úlceres per pressió són les ferides que es desenvolupen una vegada que una lesió a la pressió fa que es talli la circulació sanguínia d’algunes zones del cos. Els danys als teixits afectats es poden classificar en quatre etapes.

Aquestes llargues són més freqüents entre les persones grans, les persones amb mobilitat limitada i les persones que es troben al llit per malalties o altres malalties. Encara que tractables, les úlceres a pressió poden causar diverses complicacions com la infecció i la necessitat d’amputació. Poden trigar anys a curar-se si no són diagnosticats i tractats abans d’hora.

Si comenceu a tenir símptomes amb canvis de pell o dolor per immobilització, busqueu atenció mèdica immediata.