Dormir amb els ulls oberts: el que hauríeu de saber

Content

• Estic dormint amb els ulls oberts?
• Quins són els símptomes?
• Causes de dormir amb els ulls oberts
• Visitar el seu metge
• Quines són les complicacions de dormir amb els ulls oberts?
• Com tractar els símptomes causats per dormir amb els ulls oberts
• Medicaments
• Cirurgia
• Quina és la perspectiva?

Estic dormint amb els ulls oberts?

Es desperta cada matí amb la sensació que hi ha paper de vidre als ulls? Si és així, podríeu estar dormint amb els ulls oberts.

Pot semblar un hàbit estrany, però pot ser perillós per als ulls si no es tracta durant un llarg període de temps. Dormir amb els ulls oberts es coneix mèdicament com a lagoftalmos nocturns. El Lagopthalmos sol ser causat per problemes amb els nervis o els músculs de la cara que dificulten el manteniment dels ulls completament tancats.

Probablement no sabreu si dormiu amb els ulls oberts tret que algú us digui que ho feu, però si us desperta amb símptomes oculars secs, com ara dolor, enrogiment i visió borrosa, pot ser una bona idea fer el check-in amb el vostre metge.

Quins són els símptomes?

Parpellegem durant el dia i tanquem les parpelles a la nit per una molt bona raó. El tancament de la parpella cobreix el globus ocular amb una fina capa de líquid lacrimal. Les llàgrimes ajuden a mantenir un ambient humit perquè les cèl·lules de l’ull funcionin correctament. El fluid lacrimal també ajuda a eliminar la pols i les deixalles.

Sense una lubricació adequada, l’ull es pot danyar, ratllar o infectar-se. Els símptomes del lagoftalmisme nocturn estan relacionats amb l’assecat de la part exterior de l’ull.

Poden incloure:

• enrogiment
• visió borrosa
• ardent
• irritació
• rascades
• sensibilitat a la llum
• sentir que alguna cosa t’està fregant l’ull
• son de mala qualitat

Causes de dormir amb els ulls oberts

El lagoftalmisme nocturn normalment es relaciona amb un problema amb els músculs o els nervis de la cara. Qualsevol cosa que causi debilitat o paràlisi en el múscul orbicular (els músculs que tanquen les parpelles) pot dur a dormir amb els ulls oberts. Alguns exemples inclouen:

• Paràlisi de la campana
• traumatisme o lesió
• ictus
• un tumor o una cirurgia per eliminar un tumor a prop del nervi facial, com ara un neuroma acústic
• malalties neuromusculars
• afeccions autoimmunes, com la síndrome de Guillain-Barré
• Síndrome de Moebius, una afecció rara caracteritzada per paràlisis del nervi cranial

També pot ser causada per una infecció, incloent:

• malaltia de Lyme
• varicel·la
• paperetes
• poliomielitis
• lepra
• difteria
• botulisme

El lagoftalmisme nocturn també pot ser causat per danys físics a les parpelles. La cirurgia de les parpelles o les cicatrius per cremades o altres lesions poden danyar la parpella i fer-la menys capaç de tancar-se completament. Els ulls protuberants o sortints (exoftalmos) causats per l’oftalmopatia de Graves, una afecció que es veu habitualment en persones amb una glàndula tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme), també poden dificultar el tancament de les parpelles.

Per a algunes persones, dormir amb els ulls oberts no té cap causa aparent. També pot funcionar en famílies. Amb menys freqüència, les pestanyes superiors i inferiors molt gruixudes poden evitar que algú pugui tancar els ulls completament a la nit.

Visitar el seu metge

El vostre metge us farà preguntes sobre la vostra història clínica. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre lesions, infeccions, al·lèrgies o cirurgies recents que afectin el cap, la cara o els ulls.

A la vostra cita, és probable que el vostre metge us faci algunes preguntes, com ara:

• Quant de temps teniu símptomes?
• Els seus símptomes són pitjors quan es desperta? Milloren al llarg del dia?
• Feu servir un ventilador de sostre o un altre sistema de calefacció o refrigeració amb sortides d’aire a la nit?
• Algú us ha dit mai que els vostres ulls estiguin parcialment o totalment oberts quan dormiu?

Si el vostre metge sospita que dormiu amb els ulls oberts, pot ser que us demanin que realitzeu algunes tasques per tal d’observar-los mentre estan tancats. Per exemple, se us pot demanar que us estireu i tanqueu suaument els dos ulls, com si estigués a punt de fer una migdiada. El vostre metge observarà què passa amb les parpelles després que hagin passat un minut o dos. Poden mirar si la parpella es contrau o s’obre lleugerament per si sola.

Altres proves inclouen:

• mesurant l’espai entre les parpelles amb una regla
• mesurant la força que es fa servir per tancar els ulls quan parpelleja
• un examen de llum de fenedura, on s’utilitza un microscopi i una llum brillant per mirar els teus ulls
• una prova de taca d'ulls de fluorescència per veure si hi ha signes de danys a l'ull

Quines són les complicacions de dormir amb els ulls oberts?

La deshidratació ocular prolongada pot provocar problemes greus, com ara:

• pèrdua de visió
• infeccions a l'ull
• augment del risc de lesions o esgarrapades a l'ull
• queratopatia d’exposició (dany a la còrnia, la capa més externa de l’ull)
• úlcera corneal (una llaga oberta a la còrnia)

Com tractar els símptomes causats per dormir amb els ulls oberts

És possible que el vostre metge us recomani que utilitzeu gomes d’humitat a la nit per ajudar a hidratar els ulls mentre dormiu. També podeu provar un humidificador. Un pes de parpelles extern, que es porta a la part exterior de les parpelles superiors a la nit, o una cinta quirúrgica, us pot ajudar a mantenir els ulls tancats.

Medicaments

Per mantenir l’ull lubricat, el vostre metge us pot prescriure medicaments, com ara:

• gotes per als ulls
• llàgrimes artificials, que s’administren almenys quatre vegades al dia
• ungüents oftàlmics per evitar ratllades

Cirurgia

En casos greus de paràlisi, és possible que necessiteu un implant quirúrgic daurat. Aquest implant de parpella funciona igual que un pes de parpella per ajudar a tancar la parpella superior, però és una solució més permanent.

Durant el breu procediment, el metge farà una petita incisió a la part exterior de la parpella just per sobre de les pestanyes. L'implant d'or s'insereix en una petita butxaca a la parpella i es manté en posició amb punts de sutura. A continuació, es tanca la incisió amb punts de sutura i s’aplica un ungüent antibiòtic a la parpella.

Després de la cirurgia, pot experimentar algunes de les coses següents, però haurien de desaparèixer amb el pas del temps:

• inflor
• incomoditat
• enrogiment
• contusions

La parpella pot semblar lleugerament més gruixuda, però l’implant no sol ser perceptible.

Quina és la perspectiva?

Dormir amb els ulls oberts no sol ser greu i es pot gestionar amb solucions senzilles, com gotes per als ulls, pesos de la tapa i humidificadors. Tot i això, també pot ser un símptoma d’una altra afecció.

És important que visiteu el metge si teniu problemes per tancar els ulls per dormir o si observeu que els vostres ulls estan extremadament irritats durant tot el dia. La millor manera d’actuar és tractar el lagoptalmisme nocturn abans que esdevingui un problema més gran.

Fins i tot en casos greus, la cirurgia d’implants és una solució segura i eficaç per dormir amb els ulls oberts. No només té un 90% d’èxit, sinó que es poden eliminar fàcilment els implants si cal.