Signes i símptomes del càncer d’esòfag en fase final

Content

• Quins són els primers signes i símptomes del càncer d’esòfag?
• Quins són els signes i símptomes de l'etapa final (etapa IV) del càncer d'esòfag?
• Hi ha tractaments per alleujar els símptomes de l’etapa final del càncer d’esòfag?
• Dilatació esofàgica
• Ablació làser
• Tub d'alimentació
• Medicaments per al dolor
• És dolorós morir de càncer d’esòfag?
• Passos que podeu fer per alleujar el malestar al final de la vida
• Sigues pacient i accepta les necessitats emocionals d’una persona
• Emportar

Quan el càncer d’esòfag ha avançat fins a la seva fase final, l’atenció se centra en l’alleugeriment dels símptomes i la qualitat de vida. Tot i que el viatge de cada persona és únic, hi ha alguns fils habituals que experimenta la majoria de la gent quan el tractament del càncer ja no és viable.

Els signes de morir per càncer d’esòfag inclouen una major dificultat per empassar (disfàgia), així com símptomes comuns a altres tipus de càncer, com ara:

• fatiga
• aparició de dolor
• problemes respiratoris
• gira d'humor i de consciència

Els medicaments i altres tractaments poden ajudar a alleujar alguns d’aquests símptomes del càncer en fase final. Les cures pal·liatives haurien de ser una prioritat per a aquells que experimenten reptes al final de la vida.

No hauríeu de dubtar mai en fer preguntes o compartir informació sobre les vostres necessitats físiques i emocionals.

En aquest article, revisarem els signes i símptomes del càncer d’esòfag en fase final, juntament amb les opcions d’alleujament dels símptomes i les cures pal·liatives.

Quins són els primers signes i símptomes del càncer d’esòfag?

Al principi, el càncer d’esòfag no sol tenir signes i símptomes evidents. Quan apareixen, el símptoma més freqüent és la disfàgia.

Menjar porcions regulars de mida per mossegar pot fer que us estigueu ofegant o que us quedi alguna cosa ficada a la gola. Intentar mossegades més petites i menjar més suau, a més de consumir molts líquids, us pot ajudar durant un temps.

Altres signes i símptomes primerencs poden incloure:

• pèrdua de pes inexplicable
• dolor al pit, ardor o pressió
• ardor d’estómac o indigestió
• ronquera
• tos

Quins són els signes i símptomes de l'etapa final (etapa IV) del càncer d'esòfag?

Els símptomes esofàgics tendeixen a empitjorar a mesura que la malaltia avança i el càncer es metastatitza. La disfàgia, per exemple, pot arribar a un punt en què sigui necessària una dieta només líquida.

Altres signes i símptomes de la fase final del càncer d’esòfag poden incloure:

• empitjorament de la tos i mal de coll
• respiració feixuga
• major ronquera i dificultat per parlar per sobre d’un murmuri
• singlot
• nàusees i vòmits
• dolor ossi i articular
• sagnat a l’esòfag, que pot provocar sang al tracte digestiu i a les femtes
• fatiga, que podria provocar anèmia, desencadenada per pèrdues de sang; certs medicaments i tractaments contra el càncer; i mal son a causa del dolor o efectes secundaris de la medicació

Hi ha tractaments per alleujar els símptomes de l’etapa final del càncer d’esòfag?

Els tractaments per alleujar el dolor i el malestar dels símptomes de l’etapa final inclouen medicaments i procediments quirúrgics.

És important discutir els pros i els contres de cada opció, ja que alguns tractaments poden interferir amb la qualitat de vida d’una persona o amb els desitjos de final de vida.

Dilatació esofàgica

Si la deglució esdevé massa difícil, la dilatació esofàgica pot ser una opció. En aquest procediment, un metge estén un petit cilindre semblant a un globus cap a l'esòfag per estirar suaument el teixit i eixamplar l'obertura perquè els aliments i els líquids passin.

Un altre procediment similar consisteix en la col·locació d’un stent a l’esòfag per mantenir-lo obert.

Ablació làser

Els metges també poden utilitzar un raig làser dirigit al teixit cancerós que estreny l'esòfag. El feix destrueix el teixit, millorant la deglució i la digestió.

Tub d'alimentació

Si els procediments per eixamplar l’esòfag no són opcions raonables o benvingudes, és possible que un metge pugui inserir un tub d’alimentació.

Un tub d'alimentació subministra nutrients directament a un vas sanguini o a l'estómac o a l'intestí prim. Això es fa per prevenir la desnutrició i ampliar l’esperança de vida.

Tot i que són més freqüents en un centre hospitalari o hospitalari, alguns tubs d’alimentació es poden utilitzar a casa. Una infermera de cures pal·liatives pot proporcionar instruccions d’ús.

Medicaments per al dolor

Per alleujar altres símptomes, com ara el dolor, els metges tenen una gran varietat de medicaments i formes de subministrar-los si, per exemple, és massa difícil empassar píndoles.

Els medicaments per al dolor es divideixen en dues categories generals:

• opioides
• no opioides

Els opioides, com el fentanil i l’oxicodona, han merescut una atenció meritòria en els darrers anys pel seu caràcter addictiu i les històries tràgiques de persones que han utilitzat malament aquests medicaments.

Tanmateix, quan s’utilitzen adequadament i sota la cura estricta d’un metge, els opioides poden ser tractaments eficaços per al dolor del càncer en fase final i altres afeccions. Se solen prescriure quan els analgèsics no opioides, com l’ibuprofè (Advil) i l’acetaminofè (Tylenol), no són eficaços.

És dolorós morir de càncer d’esòfag?

Si a una persona se li administren medicaments per controlar el dolor físic i se li proporcionen líquids i nutrients a través d’un tub per evitar problemes d’empassar, el final de la vida amb càncer d’esòfag no ha de ser una experiència dolorosa ni aterradora.

Però, atès que els medicaments que s’utilitzen per tractar el dolor són sovint força forts, és possible que una persona tingui son durant bona part del temps o tingui confusió.

Aquestes respostes s’agreugen amb la desacceleració de les funcions del cos. Per exemple, la freqüència cardíaca disminueix, és a dir, menys sang oxigenada arriba al cervell. Una persona pot entrar i sortir de la consciència i tenir problemes per recordar o enfocar-se.

Els canvis en les funcions corporals també condueixen a una respiració més superficial i a la pèrdua del control de la bufeta i de l’intestí.

Veure com un ésser estimat passa per aquests canvis pot ser dolorós emocionalment per als altres, però per a la persona amb càncer, molts d’aquests canvis físics es produiran sense previ avís.

Passos que podeu fer per alleujar el malestar al final de la vida

Hi ha alguns passos que poden prendre els membres de la família i els proveïdors de serveis sanitaris per alleujar el malestar durant les etapes del final de la vida:

• Xips de gel. Com que empassar és difícil, donar a una persona un petit tros de gel o un glop de líquid mantindrà la boca humida.
• Bàlsam labial. El bàlsam labial ajudarà a evitar que els llavis es facin mal i es trenquin.
• Mantes càlides. La circulació reduïda pot fer que les extremitats tinguin fred, de manera que disposar de mantes càlides pot fer que la persona estigui més còmoda.

Sigues pacient i accepta les necessitats emocionals d’una persona

Tothom saluda els seus darrers moments a la seva manera. Algunes persones tenen moments de tristesa o por, mentre que moltes persones estan sovint en pau i accepten el que queda per davant.

Si esteu amb algú que es mor de càncer d’esòfag, assegureu-vos que estigui còmode físicament, però també oferiu paraules de confort. És possible que vulguin completar negocis pendents, com ara resoldre conflictes de relació, problemes financers o la distribució de pertinences especials.

Estigueu preparats per escoltar i acceptar pacientment tot el que provingui d’una persona en aquesta situació i oferiu-vos tot el suport que pugueu al final.

Emportar

Els signes de morir per càncer d’esòfag són molt semblants als que experimenten les persones amb altres tipus de càncer. Normalment hi ha dolor que es pot reduir amb medicaments potents, així com un debilitament general del cos i un alentiment de totes les funcions corporals.

Els símptomes específics del càncer d’esòfag, com ara la dificultat per empassar, empitjoren cap al final, de manera que pot ser necessari un tub d’alimentació.

Tot i que el dolor físic sovint es pot controlar, els desafiaments emocionals i espirituals experimentats per una persona amb càncer i els seus amics i familiars de vegades són més difícils de gestionar.

Centreu-vos a oferir suport i a prendre mesures per garantir el seu confort físic. I no dubteu en parlar amb un proveïdor de cures pal·liatives per obtenir consells i recomanacions.