Amenorrea secundària

Content

• Què causa l’amenorrea secundària?
• Desequilibris hormonals
• Qüestions estructurals
• Símptomes d'amenorrea secundària
• Diagnosticar amenorrea secundària
• Tractament de l’amenorrea secundària

Què és l’amenorrea secundària?

L’amenorrea és l’absència de menstruacions. L’amenorrea secundària es produeix quan ha tingut almenys un període menstrual i deixa de menstruar durant tres mesos o més. L’amenorrea secundària és diferent de l’amenorrea primària. Normalment es produeix si no teniu la primera menstruació als 16 anys.

Una varietat de factors poden contribuir a aquesta afecció, incloent:

• ús de control de la natalitat
• certs medicaments que tracten el càncer, la psicosi o l’esquizofrènia
• trets hormonals
• afeccions mèdiques com l’hipotiroïdisme
• tenir sobrepès o poc pes

Què causa l’amenorrea secundària?

Durant un cicle menstrual normal, augmenten els nivells d’estrògens. L’estrogen és una hormona responsable del desenvolupament sexual i reproductiu de les dones. Els nivells elevats d’estrògens fan que el revestiment de l’úter creixi i s’espesseixi. A mesura que el revestiment de l’úter s’espesseix, el cos allibera un òvul en un dels ovaris.

L’òvul es trencarà si l’esperma d’un home no el fecunda. Això fa que baixin els nivells d’estrògens. Durant el període menstrual, heu vessat el revestiment uterí engrossit i sang addicional per la vagina. Però aquest procés es pot veure afectat per certs factors.

Desequilibris hormonals

Un desequilibri hormonal és la causa més freqüent d’amenorrea secundària. Es pot produir un desequilibri hormonal com a resultat de:

• tumors a la hipòfisi
• una glàndula tiroide hiperactiva
• nivells baixos d’estrògens
• nivells alts de testosterona

El control hormonal de la natalitat també pot contribuir a la amenorrea secundària. Depo-Provera, un tret hormonal de control de la natalitat i píndoles anticonceptives hormonals, pot provocar que es perdin els períodes menstruals. Alguns tractaments mèdics i medicaments, com la quimioteràpia i els antipsicòtics, també poden provocar amenorrea.

Qüestions estructurals

Condicions com la síndrome de l’ovari poliquístic (SOP) poden causar desequilibris hormonals que condueixen al creixement de quists ovàrics. Els quists ovàrics són masses benignes o no canceroses que es desenvolupen als ovaris. El SOP també pot causar amenorrea.

El teixit cicatricial que es forma a causa d’infeccions pèlviques o procediments de dilatació i curetatge múltiples (D i C) també pot prevenir la menstruació.

D i C consisteix en dilatar el coll uterí i raspar el revestiment uterí amb un instrument en forma de cullera anomenat cureta. Aquest procediment quirúrgic s'utilitza sovint per eliminar l'excés de teixit de l'úter. També s’utilitza per diagnosticar i tractar hemorràgies uterines anormals.

Símptomes d'amenorrea secundària

El símptoma principal de l’amenorrea secundària és que falten diversos períodes menstruals seguits. Les dones també poden experimentar:

• acne
• sequedat vaginal
• aprofundiment de la veu
• creixement excessiu o no desitjat del cabell al cos
• mals de cap
• canvis de visió
• secreció del mugró

Truqueu al vostre metge si heu perdut més de tres períodes consecutius o si algun dels símptomes es fa greu.

Diagnosticar amenorrea secundària

El vostre metge voldrà primer que feu una prova d’embaràs per descartar l’embaràs. Aleshores, el vostre metge pot fer una sèrie de proves de sang. Aquestes proves poden mesurar els nivells de testosterona, estrògens i altres hormones a la sang.

El vostre metge també pot fer proves d'imatge per diagnosticar amenorrea secundària. La ressonància magnètica, les tomografies computaritzades i les proves d’ecografia permeten al vostre metge visualitzar els òrgans interns. El vostre metge buscarà quists o altres creixements als ovaris o a l'úter.

Tractament de l’amenorrea secundària

El tractament de l’amenorrea secundària varia en funció de la causa subjacent de la vostra afecció. Els desequilibris hormonals es poden tractar amb hormones suplementàries o sintètiques. És possible que el vostre metge també vulgui eliminar els quists ovàrics, el teixit cicatricial o les adherències uterines, cosa que us farà perdre els períodes menstruals.

El vostre metge també pot recomanar-vos fer certs canvis d’estil de vida si el vostre pes o la vostra rutina d’exercici contribueixen a la vostra afecció. Demaneu al vostre metge una derivació a un nutricionista o dietista, si cal. Aquests especialistes us poden ensenyar a controlar el pes i l’activitat física d’una manera sana.