SCD: la dieta específica dels carbohidrats pot millorar la vostra digestió?

Content

• Què és la dieta específica dels carbohidrats?
• Aliments a Evitar
• Aliments per menjar
• Tracta els trastorns digestius?
• Altres condicions mèdiques
• Riscos potencials
• Ho heu de provar?
• La línia de fons

Durant l’última dècada, la incidència de malalties inflamatòries intestinals (IBD) ha augmentat a nivell mundial (1).

Els símptomes són sovint dolorosos i inclouen diarrea, úlceres sagnants i anèmia.

Les dietes d’eliminació, com la dieta específica dels carbohidrats ™ (SCD), s’han guanyat traccions com a tractaments potencials per a IBD i altres trastorns inflamatoris i autoimmunes.

Mentre que el gastroenteròleg Sidney Haas va introduir el TDA als anys vint, va ser ampliat i popularitzat a la dècada dels vuitanta amb el llibre d'Elaine Gottschall "Breaking the Vicious Cycle".

Aquest article explora la SCD, la ciència que hi ha al darrere i la seva efectivitat.

Què és la dieta específica dels carbohidrats?

La SCD és una dieta d’eliminació que posa l’accent en l’eliminació de certs tipus d’aliments que contenen hidrats de carboni en funció de la seva estructura química.

La teoria governamental que hi ha després de la malaltia cardíaca és que els hidrats de carboni complexos fomenten un excés de bacteris no saludables a l’intestí prim si teniu EII.

A mesura que aquests bacteris creixen, produeixen subproductes que afavoreixen la inflamació i, eventualment, condueixen a una menor absorció de nutrients al tracte digestiu.

El SCD afirma inhibir el creixement d’aquests bacteris i restablir la funció digestiva eliminant totes les fonts d’aliments d’hidrats de carboni que tinguin dues o més molècules de sucre enllaçades (di-, oligo- i polisacàrids).

Tot i que molts carbohidrats estan prohibits, el SCD permet fonts de carb que tenen molècules de sucre no vinculades, o monosacàrids, ja que el tracte digestiu les absorbeix més fàcilment.

Resum El TDA és una dieta d’eliminació que restringeix certs tipus d’hidrats de carboni en un esforç per tractar diverses malalties autoinmunes i inflamatòries intestinals.

Aliments a Evitar

Com el seu nom indica, la SCD restringeix hidrats de carboni específics basats principalment en la seva estructura química.

La dieta marca qualsevol "il·legal" d'aliments o additius alimentaris que conté dues o més molècules de sucre vinculades químicament. La guia SCD, "Trencant el cicle viciós", es refereix col·lectivament a aquests aliments com a hidrats de carboni complexos.

En termes científics, qualsevol aliment amb disacàrids, oligosacàrids o polisacàrids apareixerà a la llista d'aliments il·legals.

Com us podeu imaginar, la llista d’aliments prohibits és extensa. Aquests són alguns dels principals grups d’aliments il·legals:

• Patates
• Gra i pseudograines, incloent arròs, blat, blat de moro, quinoa, mill, etc.
• Carns i carns elaborades amb additius
• Làctics, excepte algun formatge, mantega i iogurt casolà que ha estat fermentat durant almenys 24 hores
• La majoria dels llegums, tot i que certes mongetes seques i llenties es permeten després de remullar-se
• La majoria de sucres processats, edulcorants artificials i alcohols
• Aliments processats

L'estructura general de la SCD és molt rígida i es pretén seguir com es descriu a la guia, amb poc o gens de flexibilitat.

Si bé algunes persones poden reintroduir certs aliments il·legals després que els símptomes es subminui, això variarà segons la resposta de la dieta a la dieta.

Resum El SCD restringeix qualsevol aliment amb dues o més molècules de sucre enllaçades, com ara productes lactis, vegetals midons, sucre de taula, cereals i la majoria de llegums. Aquests aliments es coneixen com a "il·legals" i estan estrictament prohibits.

Aliments per menjar

Els aliments aprovats per la SCD es denominen col·lectivament "legals".

La majoria dels aliments d'aquesta llista són sense processar, aliments sencers que no ofereixen molts hidrats de carboni complexos.

Les principals fonts d’hidrats de carboni aprovats o “legals” en la SCD provenen de la monosacàrids glucosa, fructosa i galactosa.

Aquests són alguns dels aliments legals de la SCD:

• Fruites: La majoria de fruites i sucs sense processar, frescos o congelats. Es pot permetre fruita enllaunada sempre que no tingui sucre ni midó.
• Verdures: La majoria de verdures, excepte les patates, els melmelats, els plàtans i algunes altres verdures d’alco midó.
• Carn: La majoria de carns fresques, sempre que no continguin càrregues ni additius.
• Ous
• Alguns lactis: Iogurt casolà fermentat almenys 24 hores i formatges naturals.
• Alguns llegums: Algunes llegums seques, sempre que hagin quedat en remull i preparades segons les indicacions que es descriuen a la guia.
• Nou i mantega de fruits secs: La majoria de fruits secs, sempre que estiguin lliures de midó o sucre afegit.
• Herbes i espècies: Herbes i espècies més seques o fresques. Normalment es desaconsella la barreja d’espècies, ja que molts d’ells contenen additius “il·legals”.

Com que pot ser difícil determinar quins aliments són legals, la guia SCD recomana menjar només els aliments explícitament legals per evitar ingerir inadvertidament alguna cosa il·legal.

Resum La majoria de fruites, verdures, fruits secs i carns no processades estan permeses a la SCD, amb algunes excepcions. Es permeten alguns llegums i productes lactis sempre que estiguin preparats adequadament, tal com s’explica a la guia.

Tracta els trastorns digestius?

El TDA es va dissenyar originalment com a teràpia per a persones amb IBD, un terme que inclou colitis ulcerosa, celíaca i Crohn.

Aquestes malalties poden dificultar la capacitat de digerir i absorbir nutrients dels aliments. Per tant, el SCD pretén curar el teixit intestinal per tal de restaurar les seves funcions.

Els promotors del SCD afirmen que algunes persones són menys adeptes a digerir aliments (com ara cereals, llegums, sucre refinat i additius alimentaris amb gran midó), que resulten de pràctiques agrícoles assentades i de la moderna indústria alimentària.

Els partidaris afirmen que la ingestió continuada d’aquests hidrats de carboni comporta un augment de bacteris no saludables al seu intestí, que afavoreix la inflamació i, finalment, disminuirà la capacitat de digerir.

Se suposa que la seva estricta adherència al TDA pot acabar de morir de vaga contra aquests bacteris privant-los d'aliments, permetent que el teixit intestinal es pugui curar.

Fins avui, la malaltia cardíaca s’utilitza principalment per tractar els trastorns intestinals, però amb èxit variat.

Una de les principals crítiques a aquesta dieta és la manca d’evidències científiques concretes.

La majoria de les dades disponibles són dèbils i es limiten a estudis molt petits o proves anecdòtiques, cosa que no és suficient per afirmar definitivament si la SCD funciona o no (2).

En última instància, es necessita més investigació per determinar si la malaltia cardíaca és realment un tractament efectiu per a la MII.

Resum Tot i que la malaltia amb afecció psicològica es promou sovint per a persones amb IBD, hi ha molt pocs estudis que avalin la seva efectivitat.

Altres condicions mèdiques

Tot i que s’utilitza principalment per tractar l’IIB, la malaltia cardíaca també es comercialitza per a persones amb altres malalties mèdiques, inclosos el trastorn de l’espectre autista (TEA) i la fibrosi quística (CF).

Una investigació primerenca suggereix que els bacteris intestinals poden ser crucials en el tractament d’algunes afeccions conductuals i autoimmunes, com ara la CF i l’ASD (3, 4).

Com que la dieta específica dels carbohidrats està dissenyada per equilibrar el tracte digestiu, els seus defensors pensen que també pot ser una teràpia eficaç per a aquestes condicions.

Tanmateix, la comprensió científica d’aquests trastorns és limitada. Més enllà dels informes anecdòtics, no hi ha investigacions que suggereixin que la malaltia cardíaca tracta malalties fora de la malaltia intestinal (si és que és així).

De fet, encara no està clar si el TDA afecta els bacteris intestinals.

És necessària més investigació per entendre si el TDA afecta el trastorn de l’espectre autista i la fibrosi quística.

Resum Si bé els defensors de la CDP afirmen que tracta el trastorn de l’espectre autista i la fibrosi quística, no hi ha cap recerca científica que doni suport a aquesta noció.

Riscos potencials

Una dieta tan restrictiva com la MCO no presenta riscos.

Quan estigui ben planificat, la SDC pot ser equilibrada, completa i saludable.

No obstant això, la MCO elimina grans grups d'aliments densos en nutrients que són beneficiosos per a la majoria de les persones, inclosos els cereals integrals, alguns llegums i la majoria de lactis.

Eliminar aquests aliments sense substituir els seus nutrients clau podria produir una mala qualitat de la dieta i deficiències nutricionals posteriors.

Mantenir una bona nutrició pot resultar difícil si teniu MII. L’adopció d’una dieta extremadament restrictiva com la malaltia cardíaca pot augmentar el risc de desnutrició i complicacions associades (5, 6).

Garantir que la SCD sigui segura i saludable faci un esforç, però no és impossible.

Si teniu en compte aquesta dieta, consulteu el vostre dietista o un altre professional de la salut qualificat per assegurar-vos que cobriu les vostres necessitats.

Resum Com que la malaltia cardíaca és tan restrictiva, podríeu estar en risc de malnutrició si la dieta no està planificada adequadament.

Ho heu de provar?

Si bé les evidències anecdòtiques indiquen que la malaltia cardíaca va millorar els símptomes de la MII en algunes persones, no hi ha cap garantia que funcioni per a tothom. Les condicions mèdiques com la MII són complexes i les intervencions específiques poden tenir diferències entre diferents persones.

Amb les evidències actuals, queda clar si la dieta té algun paper en el tractament amb IBD, més enllà d’un efecte placebo (2).

Dit això, pot valer una dieta d’eliminació ben planificada, sobretot si voleu evitar els riscos més greus associats a determinats medicaments i cirurgies a llarg termini (2).

Tot i que la dieta és una decisió personal, haureu de discutir la malaltia amb un professional sanitari qualificat abans de fer canvis importants en l'estil de vida.

Resum Hi ha molt poques evidències substancials per donar suport a la malaltia cardíaca. Tot i que pot ser menys arriscat que altres teràpies mèdiques, encara haureu de consultar el vostre proveïdor sanitari abans de fer immersió.

La línia de fons

El TDA és una dieta d’eliminació dissenyada per tractar els símptomes de l’IIII i restaurar la funció digestiva purgant molts aliments que contenen carbohidrats, a causa de la idea que perjudiquen el seu intestí.

Si bé algunes persones poden notar millores en els seus símptomes d’IIII, molt poca investigació dóna suport a la seva efectivitat més enllà d’un efecte placebo.

A causa del caràcter restrictiu de la dieta, pot augmentar el risc de desnutrició.

Si teniu en compte la SDP, parleu-lo primer amb el vostre proveïdor de serveis de salut i dietista per reduir possibles riscos i garantir una dieta equilibrada.