La sang a les femtes: què pot ser i com entendre el resultat

Content

• Com preparar l’examen
• Comprensió del resultat de l'examen
• Principals causes de sang oculta a les femtes

La prova de sang oculta a les femtes, també coneguda com a prova de sang oculta a les femtes, és una prova que avalua la presència de petites quantitats de sang a les femtes que poden no ser visibles a simple vista i, per tant, serveix per detectar l’existència de petites hemorràgies a el tracte digestiu que pot indicar úlceres, colitis o fins i tot càncer d’intestí.

L’examen de sang oculta a les femtes sol ser sol·licitat pel metge com a forma d’investigar l’aparició de càncer d’intestí, especialment en persones amb antecedents familiars, per investigar la causa de l’anèmia o per ajudar al diagnòstic de canvis inflamatoris de l’intestí, com la malaltia de Crohn i la colitis, per exemple.

Com preparar l’examen

Per fer la prova de sang oculta a les femtes, és important que la persona segueixi algunes recomanacions del metge durant el període de recollida, que sol ser de 3 dies, ja que alguns factors poden interferir amb el resultat. Per tant, es recomana:

• Eviteu el consum d’aliments com ara raves, coliflor, bròquil, remolatxa, mongetes, pèsols, llenties, cigrons, blat de moro, olives, cacauets, espinacs o pomes;
• Eviteu prendre medicaments que irritin l’estómac, com ara antiinflamatoris o aspirines, per exemple, ja que poden provocar hemorràgies i produir un fals positiu, a més de suplements amb vitamina C i ferro;
• No realitzeu l’examen menys de 3 dies després de la menstruació;
• No realitzeu cap cerca de sang oculta a les femtes quan es vegi sagnat de les genives o del nas, ja que la persona pot empassar-se la sang i eliminar-la juntament amb les femtes.

Si la recollida de femta es fa en alguna d’aquestes situacions, és important informar el laboratori perquè es tingui en compte a l’hora d’analitzar el resultat. Tot i això, en la majoria dels casos pot ser necessari repetir la prova per confirmar el resultat.

La prova de sang oculta fecal es considera una prova de detecció, que permet identificar evidències de la presència o absència de malalties inflamatòries intestinals sense haver de realitzar procediments més cars i invasius.

Tot i això, el diagnòstic de la malaltia no s’ha de fer només en funció del resultat de la prova de sang oculta, tot i tenir una sensibilitat elevada, i s’ha de recomanar una colonoscòpia, que es considera la prova “estàndard d’or” per al diagnòstic de malalties inflamatòries. infeccions intestinals, inclòs el càncer colorectal. Comprendre com es realitza la colonoscòpia.

Vegeu al vídeo següent com recollir les femtes per a l’examen:

Comprensió del resultat de l'examen

Els possibles resultats per a la prova de sang oculta a les femtes són:

• Sang oculta fecal negativa: no és possible identificar sang oculta a les femtes, amb un risc baix de canvis gastrointestinals;
• Sang oculta positiva a les femtes: indica la presència de sang oculta a les femtes i, per tant, el metge recomana fer proves complementàries, principalment colonoscòpia, causa del sagnat i iniciar el tractament adequat.

En cas de resultat positiu o negatiu amb alguns canvis, el metge pot sol·licitar repetir la prova per confirmar el resultat o realitzar una colonoscòpia segons la història clínica de la persona.

Els resultats falsos positius són aquells en què es detecta la presència de sang, mitjançant la prova, però que no representa l’estat del pacient. Aquest tipus de resultat pot ocórrer en persones que no es preparen adequadament pel que fa a la dieta, han tingut hemorràgies gingivals o nasals, han utilitzat medicaments que causen irritació de la mucosa gàstrica o han tingut la recol·lecció pocs dies després de la menstruació.

En alguns casos de resultats negatius, el metge pot sol·licitar una colonoscòpia si el pacient té un risc elevat de desenvolupar càncer de còlon per garantir que no hi hagi canvis, ja que, tot i que és rar, pot haver-hi càncer sense hemorràgies.

Vegeu altres problemes que poden causar canvis a les femtes.

Principals causes de sang oculta a les femtes

La presència de sang a les femtes sol ser indicativa de canvis intestinals, sent els principals:

• Pòlips benignes a l’intestí;
• Hemorroides;
• Úlceres a l'estómac o al duodè;
• Colitis ulcerosa;
• Malaltia de Crohn;
• Malaltia diverticular;
• Càncer de colon.

Així, per tal d’identificar la causa correcta de la presència de sang a les femtes, és freqüent que després de la prova de sang oculta el metge demani una colonoscòpia o una endoscòpia, especialment quan el sagnat no és causat per hemorroides. Aquests dos exàmens consisteixen en la introducció d’un tub prim amb una petita càmera a la punta, que permet observar l’interior de l’intestí i l’estómac per identificar possibles lesions, facilitant el diagnòstic.

Vegeu encara més sobre les principals causes de sang a les femtes.