6 raons per provar productes biològics per a la vostra malaltia de Crohn

Content

• 1. No responeu als tractaments tradicionals de la malaltia de Crohn
• 2. Teniu un diagnòstic nou
• 3. Experimenteu una complicació coneguda com a fístules
• 4. Voleu mantenir la remissió
• 5. La dosificació només es pot fer una vegada al mes
• 6. Els productes biològics poden tenir menys efectes secundaris que els esteroides
• Superant la seva vacil·lació
• L’elecció d’un biològic

Com a persona que viu amb la malaltia de Crohn, és probable que hàgiu sentit parlar de productes biològics i fins i tot hagueu pensat a fer-los servir vosaltres mateixos. Si alguna cosa us frena, heu arribat al lloc correcte.

A continuació, es detallen sis raons per les quals podeu reconsiderar aquest tipus de tractament avançat i consells sobre com fer-ho.

1. No responeu als tractaments tradicionals de la malaltia de Crohn

Potser ja fa temps que preneu diferents medicaments contra la malaltia de Crohn, com ara esteroides i immunomoduladors. Tot i això, encara teniu brots diverses vegades a l’any.

Les directrius de l’American College of Gastroenterology (ACG) recomanen encaridament prendre un agent biològic si teniu malaltia de Crohn de moderada a greu que sigui resistent a esteroides o immunomoduladors. El vostre metge també pot considerar la possibilitat de combinar un producte biològic amb un immunomodulador, fins i tot si encara no heu provat aquests medicaments per separat.

2. Teniu un diagnòstic nou

Tradicionalment, els plans de tractament de la malaltia de Crohn comportaven un enfocament intensiu. Els medicaments menys costosos, com els esteroides, es van provar primer, mentre que els biològics més cars es van provar finalment.

Més recentment, les directrius defensen un enfocament del tractament de dalt a baix, ja que les evidències han apuntat a resultats reeixits amb tractaments biològics en pacients recentment diagnosticats.

Per exemple, un ampli estudi de dades d’al·legacions mèdiques va trobar que l’inici de productes biològics al començament del tractament de la malaltia de Crohn millora la resposta a la medicació.

El grup d’estudi que va iniciar els productes biològics anti-TNF va tenir una taxa significativament inferior de necessitat d’esteroides per tractar les erupcions que la resta de grups d’estudi. També van tenir menys cirurgies a causa de la malaltia de Crohn.

3. Experimenteu una complicació coneguda com a fístules

Les fístules són connexions anormals entre les parts del cos. En la malaltia de Crohn, es pot produir una fístula quan una úlcera s’estén per la paret intestinal, que connecta l’intestí i la pell, o l’intestí i un altre òrgan.

Si una fístula s’infecta, pot posar en perill la seva vida. Els metges biològics coneguts com a inhibidors del TNF poden ser prescrits pel vostre metge si teniu una fístula perquè són molt efectius.

La FDA ha aprovat productes biològics específics per tractar la malaltia de Crohn fistulitzant i per mantenir el tancament de la fístula.

4. Voleu mantenir la remissió

Se sap que els corticosteroides provoquen la remissió, però no són capaços de mantenir-la. Si heu estat prenent esteroides durant tres mesos o més, és possible que el vostre metge us comenci a utilitzar un medicament biològic. Els estudis clínics demostren que els biològics anti-TNF són capaços de mantenir la remissió en pacients amb malaltia de Crohn moderadament severa.

L’ACG ha determinat que els beneficis d’aquests medicaments per mantenir la remissió superen els perjudicis de la majoria dels pacients.

5. La dosificació només es pot fer una vegada al mes

La idea d’una injecció pot fer por, però després de les dosis inicials, la majoria dels productes biològics només s’administren una vegada al mes. A més, l’agulla és molt petita i el medicament s’injecta just a sota de la pell.

La majoria dels productes biològics també s’ofereixen en forma d’autoinjector; això vol dir que podeu fer les injeccions sense ni tan sols veure l’agulla. Fins i tot podeu donar-vos certs productes biològics a casa després d’haver estat entrenat adequadament per fer-ho.

6. Els productes biològics poden tenir menys efectes secundaris que els esteroides

Els corticosteroides que s’utilitzen per tractar la malaltia de Crohn, com la prednisona o la budesonida, funcionen suprimint tot el sistema immunitari.

Els biològics, en canvi, funcionen d’una manera més selectiva orientant-se a proteïnes específiques del vostre sistema immunitari que ja han demostrat estar associades a la inflamació de Crohn. Per aquest motiu, tenen menys efectes secundaris que els corticoides.

Gairebé tots els medicaments tenen el risc d’efectes secundaris. Pel que fa als productes biològics, els efectes secundaris més freqüents estan relacionats amb la manera com s’administren. És possible que experimenteu irritació menor, enrogiment, dolor o reacció al lloc de la injecció.

També hi ha un risc una mica més gran d’infecció, però el risc no és tan elevat com altres medicaments, com ara els corticoides.

Superant la seva vacil·lació

El primer producte biològic per a la malaltia de Crohn es va aprovar el 1998, de manera que els biològics tenen força experiència i proves de seguretat per demostrar per si mateixos. És possible que dubteu en provar un tractament biològic perquè heu sentit que eren drogues "fortes" o teniu por dels costos elevats.

Tot i que és cert que els biològics es consideren una opció de tractament més agressiva, els biològics també són medicaments més específics i funcionen molt bé.

A diferència d’alguns tractaments antics per a la malaltia de Crohn que debiliten tot el sistema immunitari, els medicaments biològics es dirigeixen a proteïnes inflamatòries específiques que se sap que estan implicades en la malaltia de Crohn. En canvi, els corticosteroides reprimeixen tot el sistema immunitari.

L’elecció d’un biològic

Abans dels productes biològics, hi havia poques opcions de tractament a part de la cirurgia per a persones amb malaltia de Crohn greu. Ara hi ha diverses opcions:

• adalimumab (Humira, Exemptia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Haureu de treballar amb la vostra companyia d’assegurances per esbrinar si el vostre pla està protegit per un determinat producte biològic.

És evident que els medicaments biològics han millorat el paisatge de possibilitats per tractar la malaltia de Crohn i altres problemes autoimmunes. Les investigacions continuen creixent sobre productes biològics, cosa que fa probable que hi hagi més opcions de tractament disponibles en el futur.

En última instància, el vostre pla de tractament és una decisió que es pren millor amb el vostre metge.