Què sembla la psoriasi pustular?

Content

• Què és la psoriasi pustular?
• Identificació de psoriasi pustular
• Com diagnosticar la psoriasi pustular?
• Tipus de psoriasi pustular
• Von Zumbusch psoriasi pustular
• Pustulosi palmoplantar
• Acropustulosi
• Què desencadena la psoriasi pustular?
• Com es tracta la psoriasi pustular?
• Quines perspectives té la psoriasi pustular?

Què és la psoriasi pustular?

La psoriasi és una malaltia de la pell que provoca pedaços vermells i escamats. Pot aparèixer en qualsevol part del cos, però sovint es troba al voltant dels genolls i els colzes. Podeu obtenir psoriasi a qualsevol edat, però l’edat mitjana dels adults que la tenen és de 15 a 35 anys. És rar que els nens menors de 10 anys tinguin aquesta condició. La psoriasi no és contagiosa i en realitat pot aparèixer de diferents formes. Una d’aquestes formes és la psoriasi pustular, que produeix butllofes (pústules) blanques i no infeccioses.

La psoriasi pustular pot ocórrer conjuntament amb altres formes de psoriasi, com la psoriasi en placa. Pot esclatar en zones individuals, com ara les mans i els peus, o a tot el cos. Però poques vegades es veu a la cara. Normalment comença amb una zona de pell tendra i vermella. Al cap d'unes hores, es formen butllofes grans de pus no infeccioses. Amb el temps, aquestes butllofes es tornen marrons i cruixents. Després de pelar-se, la pell pot semblar brillant o escamosa.

Identificació de psoriasi pustular

Com diagnosticar la psoriasi pustular?

La psoriasi pustular no és una erupció cutània típica. Visiteu un metge si observeu canvis inusuals de la pell o si teniu un erupció cutània, una ampolla o una mal de cap oberta que no millora ni empitjora.

Per diagnosticar la psoriasi pustular, el vostre metge pot realitzar un recompte complet de sang per comprovar si hi ha anomalies amb els glòbuls blancs i signes d’inflamacions elevades. El vostre treball sanguini pot mostrar limfòcits reduïts, un tipus de glòbuls blancs, si teniu psoriasi pustular. De vegades, els metges treuen i examinaran una mostra de la pústula per diagnosticar la malaltia. Obteniu més informació sobre el psoriasi.

Tipus de psoriasi pustular

Von Zumbusch psoriasi pustular

La psoriasi de Von Zumbusch (psoriasi pustular generalitzada aguda) comença per zones doloroses de la pell vermella. Les pústules es formen en poques hores i s’assequen en un o dos dies. Von Zumbusch pot tornar a aparèixer en cicles, tornant cada pocs dies o setmanes. Von Zumbusch és rar en els nens, però quan es produeix el resultat és millor que quan apareix en adults. En nens, la condició sovint millora sense tractament.

Els símptomes són:

• picor severa
• febre
• freqüència de pols ràpid
• debilitat muscular
• anèmia
• calfreds
• deshidratació

L’atenció mèdica immediata és necessària per a aquesta malaltia. Amb el pas del temps, von Zumbusch pot causar pèrdua de pes i esgotament. Les possibles complicacions inclouen la pèrdua de cabell i ungles, infecció bacteriana secundària i danys hepàtics. Si no es tracta, pot provocar una fallada cardiorespiratòria.

Tractament: El tractament pot incloure antibiòtics, rehidratació i cremes tòpiques. Si no funcionen, el vostre metge pot receptar-vos un esteroide oral per alleujar els símptomes. La retirada sobtada d’esteroides orals pot provocar la reaparició de la psoriasi de von Zumbusch. Haureu de desfer-vos lentament d’aquest medicament amb la supervisió d’un metge. Parleu amb el vostre metge sobre els riscos d’esteroides orals per entendre’n plenament els efectes.

Pustulosi palmoplantar

La pustulosi palmoplantar (PPP) és un tipus de psoriasi pustular que es forma als palmells de les mans (normalment a la base del polze), així com a les plantes dels peus i els costats dels talons. Aquestes pústules comencen a la part superior de pells vermelles de pell i posteriorment es moren, es pelen i es formen una escorça.

Com passa amb von Zumbusch, el PPP pot anar i anar en cicles, deixant la pell amb un aspecte aspre i esquerdat. Els fumadors tenen una incidència més gran de PPP que els no fumadors.

Tractament: Per tractar la PPP, potser necessiteu una combinació de diferents tractaments, com ara un tractament d’actualitat, un tractament amb radiació ultraviolada o un supressor del sistema immunitari com el metotrexat. Parleu amb el vostre metge sobre les vostres opcions de tractament per a la PPP.

Acropustulosi

L’acropustulosi és una forma rara de psoriasi pustular. Es poden identificar clarament per lesions doloroses de la pell que es formen als extrems dels dits i els dits dels peus. Quan les pústules irrompen, deixen pessics escamosos de color vermell brillant que poden sobresortir. Aquest tipus de psoriasi sol ser el resultat d’una infecció o lesions a la pell. Pot arribar a ser prou sever per provocar deformacions de la ungla i canvis físics a l’os i el dit.

Tractament: Hi ha poques proves del que tracta eficaçment l’acropustulosi. Aquesta condició és molt rara i probablement requereix una combinació d’ungüents i medicaments d’actualitat.

Obteniu més informació sobre 10 maneres de tractar la psoriasi a casa.

Què desencadena la psoriasi pustular?

La psoriasi pustular es pot desencadenar per diversos factors, entre ells:

• estrès emocional
• embaràs
• lesions a la pell
• infecció
• exposició a determinats metalls o productes químics
• sobreexposició a la llum ultraviolada

Alguns medicaments també poden causar psoriasi pustular. Aquests medicaments inclouen medicaments interns, esteroides sistèmics i medicaments tòpics. També pot ser causada per una ràpida retirada d’esteroides tòpics forts o medicaments sistèmics.

Com es tracta la psoriasi pustular?

El vostre tractament dependrà del tipus de psoriasi que tingueu i de la gravetat que tingui. De vegades es necessiten diversos enfocaments o una combinació de tractaments per trobar l’enfocament més eficaç.

El seu metge probablement us receptarà ungüents de pell actuals perquè poden calmar la pell i reduir la inflamació. La llum ultraviolada, tant natural com artificial, s’utilitza per tractar la psoriasi. El tractament PUVA és una combinació de llum ultraviolada i un medicament que fa que la pell sigui més sensible a aquesta.

El vostre metge pot receptar medicaments com:

• acitretina
• ciclosporina
• metotrexat
• psoralen oral més ultraviolada
• Bloquejadors TNF-alfa com infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) i etanercept (Enbrel)
• inhibidors de la interleucina-12/23 com ara ustekinumab (Stelara)

Els bloquejadors de TNF-alfa i els inhibidors de la interleucina-12/23 pertanyen a un grup de potents fàrmacs coneguts com a biològics.

La psoriasi pustular generalitzada també requereix mesures per prevenir la deshidratació i la infecció.

Quines perspectives té la psoriasi pustular?

L’aparició de la pell pot causar sensació d’ansietat, però les perspectives de psoriasi pustular són bones amb el tractament. El tractament pot millorar i eventualment netejar la pell, depenent del tipus de psoriasi pustular, la freqüència de flaqueigs, la reacció al tractament i la seva salut general.

Els nens que no desenvolupen infecció secundària tenen un bon pronòstic. En adults majors, sobretot en psoriasi pustular de von Zumbusch, cal un tractament agressiu per evitar complicacions greus. El tractament també ajudarà a reduir el risc de patir una eclosió.

És important prendre mesures per evitar els desencadenants. Aquests passos inclouen:

• evitant factors ambientals
• deixar de fumar
• limitació de l’exposició al sol
• minimitzant el consum d’alcohol
• prendre mesures per reduir l'estrès, com ara exercicis de respiració profunda, dormir
• fent exercici regular

També podeu cercar un assessorament o un grup de suport. Els grups de suport poden proporcionar assessorament o informació sobre tractaments o noves investigacions. Parlar amb algú sobre com et fa sentir la sentència pot ajudar-te a sentir ansietat o estrès. Visiteu la Fundació Nacional de Psoriasi per cercar formes d’involucrar-se o obtenir més informació.