Quines cremes de psoriasi són segures per utilitzar durant l’embaràs?

Content

• Comprensió de la psoriasi
• Per què el tractament és una preocupació durant l’embaràs
• Què evitar
• Opcions segures durant l’embaràs
• Emolients i hidratants OTC
• Esteroides tòpics de dosis baixes
• La vostra aposta més segura
• Després de l’embaràs
• Altres coses a tenir en compte

Comprensió de la psoriasi

La psoriasi és un problema de pell crònica que afecta entre el 2 i el 3 per cent de la població mundial. Hi ha diverses maneres de tractar les plaques cutànies en psoriasi. Els tractaments poden incloure biològics, medicaments sistèmics i teràpia lumínica. Tanmateix, el primer medicament que el metge us ha de donar és un tractament d’actualitat.

Alguns tractaments tòpics són receptes. Altres són medicaments de venda lliure (OTC). Com els medicaments per via oral, els tractaments tòpics tenen riscos. Voleu conèixer els riscos abans de posar-vos res a la pell, especialment si esteu embarassades. Aquí teniu el que heu de saber sobre quines cremes de psoriasi són segures durant l’embaràs i quines voldreu evitar.

Per què el tractament és una preocupació durant l’embaràs

Potser heu trobat que un cert tractament d’actualitat funciona meravellós per a la psoriasi de placa o un altre tipus de psoriasi. Quin és el risc? Doncs pot ser considerable si estàs embarassada.

Alguns esteroides tòpics poden ser molt forts. Després d’aplicar-les, aquestes cremes es poden absorbir al subministrament de sang. Si estàs embarassada, aquest subministrament de sang passa al teu fill per néixer. A causa d'això, certs tractaments tòrics de psoriasi podrien causar danys a un embaràs.

Encara que no s'ha demostrat clínicament que un medicament perjudiqui un embaràs, heu de tenir precaució. Moltes de les cremes receptades per tractar la psoriasi no tenen prou dades de seguretat en dones embarassades, afirma Filamer Kabigting, M.D., professora adjunta de dermatologia del Centre Mèdic de la Universitat de Columbia.

"La majoria es classifiquen en categoria C d'embaràs, cosa que significa que no hi ha proves clares que justifiquin o refutin associacions amb defectes de naixement", afirma. Hi ha restriccions ètiques a l’hora d’inscriure dones embarassades en assaigs clínics. Això fa difícil provar com afecten els medicaments a un fetus durant l’embaràs.

Aquests factors signifiquen que és important que parleu amb el vostre metge sobre els riscos i beneficis de qualsevol medicament que penseu fer servir.

Què evitar

No heu d'utilitzar esteroides potents, com el clobetasol, durant l'embaràs. Això és cert fins i tot si aquestes drogues treballaven en el vostre passat. Si teniu previst alletar el vostre nadó, haureu d’esperar a utilitzar aquestes drogues fins després que el vostre fill hagi deixat de donar el pit.

El quitrà de carbó s’ha utilitzat durant dècades en el tractament de la psoriasi en persones que no estan embarassades. Tot i això, Kabigting diu que les dones haurien d’evitar aquest tractament d’actualitat durant l’embaràs. "Alguns estudis realitzats en animals han demostrat un risc més elevat de paladar fendit i pulmons mal desenvolupats", afirma.

També heu d’evitar l’ús de tazarotè (Tazorac) durant l’embaràs. Està etiquetat com a medicament de la categoria X. Els fàrmacs de la categoria X tenen un alt risc de causar danys permanents a l’embaràs i al desenvolupament del fill.

Opcions segures durant l’embaràs

La bona notícia és que els seus símptomes de psoriasi poden millorar durant l’embaràs fins i tot sense tractament. Això succeeix en un 40 a 60 per cent de les dones embarassades, segons un estudi publicat a la revistaBritish Medical Journal.

Tot i que, si els seus símptomes de la psoriasi empitjoren, hi ha opcions segures de tractament.

Emolients i hidratants OTC

És possible que primer vulgueu provar emolients o tractaments tòpics OTC. Aquestes són una de les opcions més segures per a les dones embarassades. Inclouen:

• Vaselina, com la vaselina
• Aquàfora
• Aveeno
• Cetàfil
• Eucerina
• Oli mineral

Proveu també d’utilitzar oli mineral als vostres banys. Això pot ser un gran complement al tractament d’actualitat. L’exposició prolongada a l’oli mineral pot assecar la pell, així que assegureu-vos de limitar el temps del bany a uns 10 minuts.

La millor crema o crema hidratant és la que millor us convé. Heu de buscar opcions sense fragàncies. Aquests poden ser menys irritants per a la pell.

Esteroides tòpics de dosis baixes

Les cremes d’esteroides tòpics són un tractament de primera línia per a la psoriasi lleu a moderada. Alguns es consideren segurs per a l’embaràs, segons Kabigting. L'import és important, però. Com més utilitzeu, més s’absorbeix el medicament a través de la pell i pot arribar al vostre nadó.

El tipus també importa. A Gary Goldenberg, M.D., dermatòleg a l’hospital Mount Sinai i expert en psoriasi, li agrada recomanar esteroides de poca i de vegades mitjana potència. Això és especialment cert després del primer trimestre. També recomana utilitzar aquests medicaments només quan i on els necessiteu. Pregunteu al vostre metge exactament quant és segur per a vosaltres.

Alguns exemples d’esteroides de menor potència inclouen desonida i triamcinolona.

La vostra aposta més segura

Si aquests medicaments no funcionen per tractar la psoriasi, potser voldreu examinar la teràpia lleugera. Inclou la fototeràpia que utilitza llum ultraviolada B. Tot i que es considera un tractament de segona línia per a la psoriasi, la fototeràpia és l’opció més segura de totes les dones embarassades.

"Generalment s'administra a l'oficina del dermatòleg i és completament segur durant l'embaràs", afirma Goldenberg.

Després de l’embaràs

És possible que vulgueu tornar al vostre tractament de tractament real el dia que neix el vostre nadó. Però si esteu alletant, haureu d’anar amb el consum de drogues potents fins que hagueu donat el pit. Això és degut a que alguns medicaments poden produir-se la llet materna i causar efectes secundaris al vostre fill. Pregunteu al vostre metge quins tractaments amb psoriasi són segurs quan esteu alletant.

Altres coses a tenir en compte

Si els símptomes de la psoriasi empitjoren durant l’embaràs, proveu de no estressar-vos. L’ansietat i l’estrès poden empitjorar la psoriasi. També heu d’assegurar-vos de deixar-vos amb la pell. Kabigting afirma que la correcta hidratació de la pell fa un llarg camí en el tractament de la psoriasi. Tant si utilitzeu petrolatum, Aveeno o Eucerin, tingueu especial cura de la panxa i els pits. Aquestes zones estan sotmeses a estrès i estirament de la pell durant l’embaràs. Col·loqueu amb el vostre metge per trobar un tractament eficaç per a la vostra psoriasi i segur per a l’embaràs.