Psicosi: què és, símptomes i tractament

Content

• Principals símptomes
• Com es fa el tractament
• Principals causes

La psicosi és un trastorn psicològic en què l'estat mental de la persona es veu alterat i fa que visqui simultàniament en dos mons, en el món real i en la seva imaginació, però no els pot diferenciar i sovint es fusionen.

El símptoma principal de la psicosi són els deliris. És a dir, la persona en estat de psicosi no pot distingir la realitat de la fantasia i, per tant, no sap situar-se en el temps i l’espai i té molts cismes. Un psicòtic pot pensar que el veí de sota vol matar-lo, tot i que és conscient que ningú viu al pis de sota.

Principals símptomes

Normalment una persona psicòtica és agitada, agressiva i impulsiva, però els principals símptomes de la psicosi són:

• Deliris;
• Al·lucinacions com sentir veus;
• Discurs desorganitzat, saltant entre diversos temes de conversa;
• Comportament desorganitzat, amb períodes molt agitats o molt lents;
• Canvis bruscs d’estat d’ànim, que esdevenen molt feliços en un moment i deprimits poc després;
• Confusió mental;
• Dificultat per relacionar-se amb altres persones;
• Agitació;
• Insomni;
• Agressivitat i autolesió.

La psicosi sol aparèixer en joves o adolescents i pot ser transitòria, anomenant-se un trastorn psicòtic breu o relacionada amb altres trastorns psiquiàtrics com el trastorn bipolar, l’Alzheimer, l’epilèpsia, l’esquizofrènia o la depressió, i també és freqüent en els consumidors de drogues.

Com es fa el tractament

El tractament de la psicosi l’ha de dirigir el psiquiatre i consisteix a prendre medicaments antipsicòtics i estabilitzadors de l’estat d’ànim com la risperidona, l’haloperidol, el lorazepam o la carbamazepina.

Sovint, a més de la medicació, és necessari ingressar en un hospital psiquiàtric on es poden realitzar tractaments amb dispositius elèctrics per a teràpia electroconvulsiva. Tot i això, el Ministeri de Salut només aprova aquesta teràpia en situacions específiques com ara el risc imminent de suïcidi, la catatonia o la síndrome neurolèptica maligna, per exemple.

L’hospitalització pot trigar d’1 a 2 mesos fins que la persona sigui millor i es pugui donar d’alta perquè ja no és capaç de posar en risc la seva vida i la d’altres, però per mantenir la persona sota control, el psiquiatre encara pot mantenir els medicaments que es podria prendre durant anys.

A més, les sessions setmanals amb el psicòleg o psiquiatre poden ser útils per reorganitzar les idees i sentir-se millor, sempre que la persona prengui la medicació correctament.

En el cas d’una psicosi postpart, el metge també pot prescriure medicaments i, quan la psicosi posa en risc la vida del nadó, la mare pot ser retirada del bebè, fins i tot necessitant hospitalització. Normalment, després del tractament, els símptomes desapareixen i la dona torna a la normalitat, però hi ha el risc que tingui una nova afecció psicòtica en un altre postpart.

Principals causes

La psicosi no té una causa única, però poden aparèixer diversos factors relacionats. Alguns factors que contribueixen al desenvolupament d’una psicosi són:

• Malalties que afecten el sistema nerviós central com l’Alzheimer, l’ictus, la sida i el Parkinson;
• Insomni greu, on la persona porta més de 7 dies sense dormir;
• Ús de substàncies al·lucinògenes;
• Consum de drogues il·lícites;
• Moment de gran estrès;
• Depressió profunda.

Per arribar al diagnòstic d’una psicosi, el psiquiatre ha d’observar personalment la persona que intenta identificar els símptomes presentats, però també pot sol·licitar anàlisis de sang, radiografies, tomografia i ressonància magnètica per intentar identificar si hi ha algun canvi que pugui estar causant la psicosi o enganyar altres malalties.