PsA i menopausa: allò que cal saber

Content

• Pot passar per la menopausa abans
• Els flares de psAsi i psoriasi poden empitjorar
• És possible que tingueu un risc més gran d’osteoporosi
• La teràpia hormonal pot millorar els símptomes de PsA?
• Com controlar la psA durant la menopausa
• A emportar

Si sou una dona dels vostres 40 o 50 anys, deixareu de tenir un període mínim de 12 mesos. Aquesta part natural de la vida es coneix com la menopausa.

El període de temps fins a la menopausa es coneix com a perimenopausa. Aquest període de temps varia entre les dones i dura aproximadament uns 4 anys de mitjana. Els canvis hormonals del cos durant aquest període de temps poden provocar símptomes incòmodes, com ara picades de calor, interrupcions del son i canvis d’estat d’ànim.

La menopausa també pot interactuar amb altres condicions de salut, inclosa l’artritis psoriàtica (PsA). Entendre com la menopausa i la psA s’afecten entre si poden ajudar-vos a controlar les erupcions i reduir el risc de malalties relacionades, inclosa l’osteoporosi.

Pot passar per la menopausa abans

La menopausa sol tenir lloc entre els 45 i els 55 anys. Els símptomes comencen uns 4 anys abans del període final de la dona.

L’artritis psoriàtica és una malaltia crònica que implica la inflamació de les articulacions. La majoria de persones amb psA també tenen psoriasi.

La menopausa pot començar més aviat per a persones amb psA. Un estudi de l'any 2011 de més d'1,7 milions de dones en edat reproductiva va trobar que els participants amb malalties inflamatòries cròniques, inclosa la psoriasi, eren fins a cinc vegades més propensos a experimentar la menopausa abans dels 45 anys o una fallida ovàrica prematura abans dels 40 anys.

Els flares de psAsi i psoriasi poden empitjorar

És possible que ja siguis conscient d'alguns dels desencadenants més habituals de les flares de psoriasi i psoriasi. Aquests poden incloure situacions de vida estressants, trauma a la pell, consum d’alcohol, fumar i infeccions.

Les investigacions suggereixen que les fluctuacions de les hormones femenines durant la menopausa també poden provocar un empitjorament de les inclinacions de PsA i psoriasi. Altres estudis han trobat que una reducció dels estrògens després de la menopausa pot agreujar la psoriasi.

Els símptomes de la menopausa i les flares de PsA poden sobreposar-se. Això fa que sigui difícil identificar la font. Per exemple, podeu tenir problemes per dormir o tenir canvis en l’estat d’ànim provocant una flaire PsA. Aquests símptomes també poden aparèixer durant la perimenopausa.

Els símptomes freqüents de la menopausa també poden empitjorar les flaques de PsA. Les alteracions del son relacionades amb la menopausa poden fer-vos fatigades. Això pot augmentar la seva percepció del dolor per part de PsA.

El seguiment dels seus símptomes, la dieta, el son i els nivells d’estrès us poden ajudar a identificar i gestionar els possibles desencadenants de psA. Si detecteu bengales de PsA més freqüents o més greus durant la menopausa, consulteu el vostre metge sobre l’ajust de la medicació o l’estil de vida.

És possible que tingueu un risc més gran d’osteoporosi

L’osteoporosi és una malaltia que causa ossos dèbils i trencadissos. Al voltant del 80 per cent dels deu milions d’americans que presenten osteoporosi són dones.

Els estrògens tenen un paper important en la protecció dels ossos. La reducció dels nivells d’estrògens durant la menopausa augmenta les possibilitats de patir una osteoporosi. La inflamació crònica en PsA pot augmentar aquests riscos. Algunes proteïnes proinflamatòries implicades en la malaltia psoriàtica també participen en l'osteoporosi.

La investigació suggereix que les dones amb PsA poden tenir un risc encara més gran d’osteoporosi després de la menopausa. Una revisió del 2016 de 21 estudis va trobar que la densitat mineral baixa en els ossos era un problema important per a les persones amb psA en més de la meitat de la investigació. Un altre informe va demostrar que les persones amb psAsi i psoriasi tenien un risc augmentat de fractures òssies.

Parleu amb el vostre metge sobre estratègies per minimitzar el vostre risc d’osteoporosi si teniu psA. Poden recomanar començar cribatges de densitat òssia abans de l’habitual, complementant-se amb calci i vitamina D, i fer exercicis de pes.

La teràpia hormonal pot millorar els símptomes de PsA?

La teràpia hormonal pot proporcionar alleugeriment de sufragis i altres símptomes de la menopausa. També pot ajudar a prevenir la pèrdua òssia que pot provocar osteoporosi.

Sembla que hi ha un vincle entre els nivells d’estrògens reduïts i les flares de PsA. Però les primeres investigacions suggereixen que la teràpia hormonal no millorarà els símptomes de PsA. Altres investigacions suggereixen que la complexitat de la psoriasi fa que es pugui estudiar l'impacte potencial de la teràpia hormonal. Calen més estudis.

Parleu amb el vostre metge per determinar si la teràpia hormonal és adequada per a vosaltres.

Com controlar la psA durant la menopausa

El control de la seva psA, la limitació de la seva exposició a possibles desencadenants de la flares de PsA i el control dels seus símptomes de la menopausa pot ajudar a mantenir-se el més còmode possible durant aquest període de la vida.

Si teniu símptomes de la menopausa, parleu amb el vostre metge per explorar altres maneres de gestionar la vostra PsA. Els següents consells poden ajudar-vos:

• Limiteu l’estrès quan sigui possible. L’estrès pot desencadenar una flamarada PsA. Les tècniques de reducció de l’estrès com el ioga i la meditació poden ser útils durant els anys anteriors a la menopausa.
• Focus en el son. Les alteracions del son es poden produir durant la menopausa i s’han associat a bengales de PsA. Proveu de mantenir-vos en un horari de son, mantenir la vostra habitació el més còmoda possible, evitar la cafeïna a la tarda i evitar l'ús de la pantalla fins a l'hora d'anar a dormir per millorar les possibilitats de descansar una bona nit.
• Segueix movent-te. Mantenir-vos actiu físicament us pot ajudar a mantenir els vostres símptomes de psA. L’entrenament de resistència i exercicis que pesen com caminar també afavoreixen la salut dels ossos i poden reduir possiblement la probabilitat de desenvolupar osteoporosi durant la menopausa.
• Parleu amb el vostre metge. Exploreu què podeu fer durant la menopausa per millorar els vostres símptomes de psA. El vostre metge pot recomanar canviar o ajustar els medicaments o fer altres canvis en l'estil de vida perquè estigueu més a gust.

A emportar

Els mesos i anys previs a la menopausa poden afectar la seva psA i augmentar la freqüència i la gravetat de les bengales. Les persones amb psA també poden tenir un major risc d’osteoporosi durant la menopausa. També és més probable que hagueu de passar per la menopausa abans que les dones que no presenten psA.

Sembla que la teràpia hormonal no millora els símptomes de la PsA, però pot ajudar-se en els brots i altres símptomes de la menopausa. Evitar els disparadors i fer canvis en l’estil de vida pot ajudar-vos a evitar les bengales de PsA. Descansar molt i reduir l'estrès s'ha demostrat que ajuda amb PsA.

Consulteu el vostre metge sobre la vostra medicació i el vostre estil de vida per desenvolupar una estratègia per gestionar la vostra psA durant la menopausa.