Prova de temps de protrombina i INR (PT / INR)

Content

• Què és una prova de temps de protrombina amb un INR (PT / INR)?
• Per a què serveix?
• Per què necessito una prova PT / INR?
• Què passa durant una prova de PT / INR?
• Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?
• Hi ha algun risc a la prova?
• Què signifiquen els resultats?
• Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre una prova de PT / INR?
• Referències

Què és una prova de temps de protrombina amb un INR (PT / INR)?

Una prova de temps de protrombina (PT) mesura el temps que triga a formar un coàgul en una mostra de sang. Un INR (relació normalitzada internacional) és un tipus de càlcul basat en els resultats de les proves PT.

La protrombina és una proteïna feta pel fetge. És una de les diverses substàncies conegudes com a factors de coagulació (coagulació). Quan es produeix un tall o una altra lesió que causa sagnat, els factors de coagulació treballen junts per formar un coàgul de sang. Un nivell de factor de coagulació massa baix pot fer que sagneu massa després d’una lesió. Els nivells massa elevats poden provocar coàguls perillosos a les artèries o les venes.

Una prova de PT / INR ajuda a esbrinar si la sang coagula amb normalitat. També comprova si un medicament que evita els coàguls de sang funciona com hauria de fer-ho.

Altres noms: temps de protrombina / proporció normalitzada internacional, protimi PT

Per a què serveix?

Una prova de PT / INR s'utilitza amb més freqüència per:

• Vegeu el funcionament de la warfarina. La warfarina és un medicament anticoagulant que s’utilitza per tractar i prevenir coàguls de sang perillosos. (Coumadin és una marca habitual de la warfarina).
• Esbrineu el motiu dels coàguls de sang anormals
• Esbrineu el motiu d’un sagnat inusual
• Comproveu la funció de coagulació abans de la cirurgia
• Comproveu si hi ha problemes hepàtics

Sovint es fa una prova de PT / INR juntament amb una prova de temps parcial de tromboplastina (PTT). Una prova PTT també comprova si hi ha problemes de coagulació.

Per què necessito una prova PT / INR?

És possible que necessiteu aquesta prova si preneu warfarina regularment. La prova ajuda a assegurar-se que pren la dosi adequada.

Si no preneu warfarina, és possible que necessiteu aquesta prova si teniu símptomes d’un sagnat o trastorn de la coagulació.

Els símptomes d’un trastorn hemorràgic inclouen:

• Sagnat intens inexplicable
• Fer morenes fàcilment
• Hemorràgies nasals inusualment pesades
• Períodes menstruals inusualment pesats en dones

Els símptomes d’un trastorn de coagulació inclouen:

• Dolor o sensibilitat a les cames
• Inflor de cames
• Envermelliment o ratlles vermelles a les cames
• Problemes per respirar
• Tos
• Dolor de pit
• Batecs del cor ràpids

A més, és possible que necessiteu una prova de PT / INR si esteu programat per a una cirurgia. Ajuda a assegurar-se que la sang es coagula amb normalitat, de manera que no perdrà massa sang durant el procediment.

Què passa durant una prova de PT / INR?

La prova es pot fer en una mostra de sang d'una vena o una punta dels dits.

Per a una mostra de sang d'una vena:

Un professional de la salut us prendrà una mostra de sang d’una vena del braç amb una agulla petita. Després d’inserir l’agulla, es recollirà una petita quantitat de sang en un tub d’assaig o vial. Podeu sentir una mica de picada quan l’agulla entra o surt. Això sol trigar menys de cinc minuts.

Per a una mostra de sang d'un dit:

Es pot fer una prova de la punta dels dits a l’oficina d’un proveïdor o a casa seva. Si esteu prenent warfarina, és possible que el vostre proveïdor us recomani que proveu la sang amb regularitat mitjançant un kit de proves de PT / INR a casa. Durant aquesta prova, vosaltres o el vostre proveïdor:

• Utilitzeu una agulla petita per punxar la punta dels dits
• Recolliu una gota de sang i col·loqueu-la sobre una tira reactiva o un altre instrument especial
• Col·loqueu l'instrument o la tira reactiva en un dispositiu que calculi els resultats. Els dispositius a casa són petits i lleugers.

Si utilitzeu un kit de proves a casa, haureu de revisar els resultats amb el vostre proveïdor. El vostre proveïdor us comunicarà com li agradaria rebre els resultats.

Hauré de fer alguna cosa per preparar la prova?

Si esteu prenent warfarina, és possible que hagueu de retardar la dosi diària fins després de la prova. El vostre proveïdor d’atenció mèdica us comunicarà si hi ha alguna altra instrucció especial a seguir.

Hi ha algun risc a la prova?

Hi ha molt poc risc de fer-se una anàlisi de sang. És possible que tingueu dolor lleu o contusions al lloc on es va posar l’agulla, però la majoria dels símptomes desapareixen ràpidament.

Què signifiquen els resultats?

Si se us va fer la prova perquè preneu warfarina, els vostres resultats probablement seran en forma de nivells d’INR. Sovint s’utilitzen nivells d’INR perquè faciliten la comparació de resultats de diferents laboratoris i diferents mètodes de prova. Si no preneu warfarina, els vostres resultats poden ser en forma de nivells d’INR o el nombre de segons que triga la coagulació de la mostra de sang (temps de protrombina).

Si està prenent warfarina:

• Els nivells d’INR massa baixos poden significar un risc de coàguls de sang perillosos.
• Els nivells d’INR massa elevats poden significar un risc de sagnat perillós.

El vostre metge probablement canviarà la dosi de warfarina per reduir aquests riscos.

Si no esteu prenent warfarina i els resultats del temps d’INR o de protrombina no eren normals, pot significar una de les condicions següents:

• Un trastorn de l’hemorràgia, una malaltia en què el cos no pot coagular la sang correctament, provocant un sagnat excessiu
• Un trastorn de coagulació, afecció en què el cos forma coàguls excessius a les artèries o les venes
• Malaltia del fetge
• Deficiència de vitamina K.La vitamina K juga un paper important en la coagulació de la sang.

Obteniu més informació sobre les proves de laboratori, els rangs de referència i la comprensió dels resultats.

Hi ha alguna cosa més que necessiti saber sobre una prova de PT / INR?

De vegades, s’ordenen certes proves hepàtiques junt amb una prova PT / INR. Això inclou:

• Aspartat aminotransferasa (AST)
• Alanina aminotransferasa (ALT)

Referències

1. Societat Americana d’Hematologia [Internet]. Washington D.C .: Societat Americana d’Hematologia; c2020. Coàguls de sang; [citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.hematology.org/Patients/Clots
2. Kids Health from Nemours [Internet]. Jacksonville (FL): The Nemours Foundation; c1995-2020. Anàlisi de sang: temps de protrombina (PT); [citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://kidshealth.org/en/parents/test-pt.html
3. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington dc.; Associació Americana de Química Clínica; c2001-2020. Trastorns excessius de la coagulació; [actualitzat el 29 d'octubre de 2019; citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/conditions/excessive-clotting-disorders
4. Proves de laboratori en línia [Internet]. Washington dc.; Associació Americana de Química Clínica; c2001-2020. Temps de protrombina (PT) i relació normalitzada internacional (PT / INR); [actualitzat el 2 de novembre del 2019; citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://labtestsonline.org/tests/prothrombin-time-and-international-normalized-ratio-ptinr
5. Clínica Mayo [Internet]. Fundació Mayo per a l’educació i la investigació mèdiques; c1998-2020. Prova de temps de protrombina: visió general; 6 de novembre de 2018 [citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/prothrombin-time/about/pac-20384661
6. Aliança Nacional de Coàguls de Sang: Stop the Clot [Internet]. Gaithersburg (MD): Aliança Nacional de Coàguls de Sang; Auto-proves INR; [citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.stoptheclot.org/about-clots/blood-clot-treatment/warfarin/inr-self-testing
7. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Trastorns de l’hemorràgia; [actualitzat el 11 de setembre del 2019; citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/bleeding-disorders
8. Institut Nacional del Cor, els Pulmons i la Sang [Internet]. Bethesda (MD): Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units; Proves de sang; [citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
9. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Universitat de Florida; c2020. Temps de protrombina (PT): Visió general; [actualitzat el 30 de gener de 2020; citat el 20 de gener de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://ufhealth.org/prothrombin-time-pt
10. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2020. Health Encyclopedia: Temps de protrombina; [citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=pt_prothrombin_time
11. Centre Mèdic de la Universitat de Rochester [Internet]. Rochester (NY): Centre Mèdic de la Universitat de Rochester; c2020. Enciclopèdia de la salut: vitamina K; [citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=19&contentid=VitaminK
12. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: temps de protrombina i INR: com es fa; [actualitzat el 9 d'abril de 2019; citat el 30 de gener de 2020]; [unes 5 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203099
13. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: temps de protrombina i INR: resultats; [actualitzat el 9 d'abril de 2019; citat el 30 de gener de 2020]; [unes 8 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203102
14. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: temps de protrombina i INR: visió general de la prova; [actualitzat el 9 d'abril de 2019; citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 2 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203086
15. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: temps de protrombina i INR: què pensar? [actualitzat el 9 d'abril de 2019; citat el 30 de gener de 2020]; [unes 10 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203105
16. UW Health [Internet]. Madison (WI): Autoritat d'hospitals i clíniques de la Universitat de Wisconsin; c2020. Informació sanitària: temps de protrombina i INR: per què es fa; [actualitzat el 9 d'abril de 2019; citat el 30 de gener de 2020]; [aproximadament 3 pantalles]. Disponible a: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/prothrombin-time-and-inr/hw203083.html#hw203092

La informació d’aquest lloc no s’ha d’utilitzar com a substitut de l’assistència o assessorament mèdic professional. Poseu-vos en contacte amb un proveïdor d’atenció mèdica si teniu cap pregunta sobre la vostra salut.