Com és la cirurgia de la pròtesi de genoll

Content

• Com es fa la cirurgia de pròtesis
• Com és la recuperació després de la cirurgia
• Fisioteràpia després de la col·locació de la pròtesi

La cirurgia per col·locar una pròtesi al genoll, també anomenada artroplàstia del genoll, és un procediment que té com a objectiu reduir el dolor i corregir les deformitats del genoll mitjançant la col·locació d’una peça artificial capaç de substituir l’articulació, principalment recomanada en cas d’artritis i artrosi.

Aquest procediment sol indicar-se quan hi ha un deteriorament greu de l’articulació o quan no es poden aconseguir millores amb l’ús de medicaments i sessions de fisioteràpia.

El preu de la pròtesi de genoll varia segons el tipus a utilitzar. Per exemple, per a una pròtesi amb fixació cimentada i sense reemplaçament de la ròtula, el valor pot arribar als 20.000 R $, incloent hospitalització, materials i medicaments, amb el valor de la pròtesi de mitjana 10.000 $.

Com es fa la cirurgia de pròtesis

La cirurgia de pròtesi de genoll es realitza substituint el cartílag gastat per dispositius metàl·lics, ceràmics o plàstics, retornant el pacient a una articulació alineada, indolora i que funciona. Aquesta substitució pot ser parcial, quan només s’eliminen alguns components de la junta, o total, quan s’elimina la junta original i es substitueix per un dispositiu metàl·lic.

La cirurgia per col·locar una pròtesi de genoll sol trigar unes 2 hores i es realitza amb anestèsia espinal. Després de la cirurgia, es recomana no sortir del llit durant 12 hores i, per tant, el metge pot posar un tub de bufeta per mantenir la bufeta buida, per evitar que la persona s’hagi d’aixecar per utilitzar el bany. Aquesta sonda se sol treure l’endemà.

La durada de l’hospitalització és de 3 a 4 dies i la fisioteràpia es pot iniciar l’endemà de la cirurgia. Normalment, el metge recomana prendre analgèsics i antiinflamatoris durant els primers dies i és possible que el pacient hagi de tornar a l’hospital per retirar els punts de sutura 12 a 14 dies després de la cirurgia.

Com que és un procediment car i implica un reemplaçament de les articulacions, no es recomana col·locar la pròtesi al genoll per a persones que només experimenten dolor o molèsties al genoll. La cirurgia només s’indica quan el dolor no millora amb medicaments o fisioteràpia i limita la realització d’activitats diàries, quan hi ha rigidesa a l’articulació, quan el dolor és constant i quan hi ha deformitat al genoll.

Com és la recuperació després de la cirurgia

La recuperació de la cirurgia de reemplaçament de genoll pot variar de 3 a 6 setmanes. Segons els casos, el pacient comença a moure el genoll 2 a 3 dies després de la cirurgia i comença a caminar tot just recuperar el control muscular, normalment guiat per un fisioterapeuta i amb l’ajut d’un caminant els primers dies.

A poc a poc és possible reprendre la majoria de les activitats del dia a dia, només es recomana evitar algunes posicions com ara okupar-se o aixecar massa els genolls. A més, s’ha d’evitar la pràctica d’exercicis d’alt impacte o que obliguen a la flexió del genoll.

Vegeu més informació sobre la recuperació després de l’artroplàstia de genoll.

Fisioteràpia després de la col·locació de la pròtesi

La fisioteràpia per a pròtesis de genoll s’hauria d’iniciar abans de la cirurgia i reprendre’s el primer dia postoperatori. Els objectius són alleujar el dolor i la inflamació, millorar els moviments del genoll i enfortir els músculs. El programa ha de ser guiat per un fisioterapeuta i ha d’incloure exercicis per:

• Enfortir els músculs de les cames;
• Millorar els moviments del genoll;
• Equilibri del tren i propiocepció;
• Entreneu a caminar, sense recolzament ni amb muletes;
• Estirar els músculs de les cames.

Després de l’alta de l’hospital, el pacient ha de consultar periòdicament el cirurgià ortopèdic per fer un seguiment i una radiografia per comprovar que tot estigui bé. També s’ha de tenir precaució, com evitar caigudes, caminar lleugerament i realitzar exercicis físics regulars per mantenir la força i la mobilitat del genoll, a la clínica de fisioteràpia o al gimnàs sota la guia de l’educador físic.

Mireu el següent vídeo per obtenir alguns consells per alleujar el dolor de genoll: