Els avantatges i els contres de Obamacare

Content

• La Llei d’Atenció Asequible
• Pros
• Més nord-americans tenen assegurança mèdica
• L’assegurança mèdica és més assequible per a moltes persones
• A les persones amb condicions de salut preexistents ja no se'ls pot denegar la cobertura
• No hi ha límits de temps en l'atenció
• Es cobreixen més projeccions
• Els medicaments amb recepta costen menys
• Contres
• Moltes persones han de pagar primes més altes
• Podeu ser multat si no teniu assegurança
• Els impostos estan augmentant a causa de l’ACA
• El millor és estar preparat per al dia d’inscripció
• Les empreses estan retallant les hores dels empleats per evitar cobrir els empleats
• Mirant endavant

La Llei d’Atenció Asequible

L'Assordable Care Act (ACA), també coneguda com Obamacare, es va signar la llei el 2010.

L’acte tenia com a objectiu proporcionar una cobertura d’assegurança mèdica assequible per a tots els nord-americans. L’ACA també es va dissenyar per protegir els consumidors de les tàctiques de la companyia d’assegurances que puguin augmentar els costos dels pacients o restringir l’atenció.

Milions d’americans s’han beneficiat de rebre una cobertura d’assegurança a través de l’ACA. Moltes d’aquestes persones estaven a l’atur o tenien llocs de treball baixos. Alguns no podrien treballar a causa d’una discapacitat o obligacions familiars. Altres no podrien obtenir una assegurança mèdica digna a causa d’una malaltia preexistent, com ara una malaltia crònica.

L’ACA ha estat molt controvertida, malgrat els resultats positius.

Els conservadors es van oposar a les pujades d’impostos i a les primes més altes d’assegurança necessàries per pagar Obamacare. Algunes persones del sector sanitari són crítics amb la càrrega de treball i els costos addicionals per als proveïdors mèdics. També creuen que pot tenir efectes negatius sobre la qualitat de l’atenció.

Com a resultat, són moltes les trucades perquè es derogui o revisi l'ACA.

Aquí teniu una ullada a alguns dels pros i els contres d'Obamacare.

Pros

Més nord-americans tenen assegurança mèdica

Més de 16 milions d’americans van obtenir una cobertura d’assegurança mèdica durant els cinc primers anys de l’ACA. Els adults joves constitueixen un gran percentatge d’aquests nous assegurats.

L’assegurança mèdica és més assequible per a moltes persones

Les companyies d’assegurances han de gastar com a mínim el 80 per cent de les primes d’assegurances en assistència mèdica i millores. L’ACA també té l’objectiu d’evitar que les asseguradores puguin augmentar les taxes raonables.

La cobertura de l’assegurança no és gratuïta, però les persones ara disposen d’un ventall més ampli d’opcions de cobertura.

A les persones amb condicions de salut preexistents ja no se'ls pot denegar la cobertura

Una condició preexistent, com el càncer, dificultava moltes persones per obtenir una assegurança mèdica davant l’ACA. La majoria de les companyies d’assegurances no cobriran el tractament d’aquestes condicions. Van dir que això va ser perquè la malaltia o la lesió es van produir abans que es tractés dels seus plans.

A l'ACA, no se li pot denegar la cobertura a causa d'un problema de salut existent.

No hi ha límits de temps en l'atenció

Abans de l’ACA, algunes persones amb problemes de salut crònics es quedaven sense cobertura d’assegurança. Les companyies d’assegurances estableixen límits en la quantitat de diners que invertirien en un consumidor individual.

Les companyies d’assegurances ja no poden mantenir un límit preestablert en dòlars de la cobertura que proporcionen als seus clients.

Es cobreixen més projeccions

L’ACA cobreix moltes projeccions i serveis preventius. Generalment presenten còpies o deducibles baixes. L’esperança és que, si sigueu proactius en la vostra salut, podreu evitar o retardar problemes de salut importants més endavant.

Consumidors més saludables comportaran uns costos més baixos amb el pas del temps. Per exemple, un cribratge de diabetis i un tractament precoç poden ajudar a prevenir un tractament costós i afeblidor posteriorment.

"L'ACA ajudarà a tots els nord-americans a tenir una assistència sanitària de més qualitat i menys costosa en les pròximes dècades", afirma el doctor Christopher Lillis, un internista a Virgínia i membre de Doctors for America.

Els medicaments amb recepta costen menys

L’ACA va prometre fer més assequibles els medicaments amb recepta. Moltes persones, sobretot persones grans, no poden pagar tots els seus medicaments. El nombre de medicaments amb recepta i genèrics coberts per l’ACA creix cada any.

Segons un comunicat de premsa de Centers for Medicare and Medicaid Services del 2017, els beneficiaris de Medicare han estalviat més de 26.800 milions de dòlars en medicaments amb recepta d'Obamacare.

Contres

Moltes persones han de pagar primes més altes

Les companyies d’assegurances proporcionen ara una gamma més àmplia de beneficis i donen cobertura a persones amb condicions preexistents. Això ha fet que augmentin les primes per a molta gent que ja tenia assegurança mèdica.

Podeu ser multat si no teniu assegurança

L’objectiu de Obamacare és que la gent estigui assegurada durant tot l’any. Si no esteu assegurats i no obteniu cap exempció, haureu de pagar una multa modesta. Els fets recents han canviat aquesta multa i, a partir de l'any fiscal 2019, s'eliminarà.

Hi ha qui pensa que és intrusiu per al govern exigir una assegurança mèdica. Els seguidors de l'ACA asseguren que no tenir assegurança passa a tots els altres els vostres costos assistencials.

Els impostos estan augmentant a causa de l’ACA

Es van aprovar diversos nous impostos per ajudar a pagar l'ACA, incloent-hi impostos sobre vendes de dispositius mèdics i farmacèutiques. També es van incrementar els impostos per a persones amb ingressos alts. El finançament també prové d’estalvis en els pagaments de Medicare.

Els rics ajuden a subvencionar l'assegurança per als pobres. Alguns economistes, però, preveuen que a llarg termini, l’ACA ajudarà a reduir el dèficit i, eventualment, pot tenir un impacte positiu en el pressupost.

El millor és estar preparat per al dia d’inscripció

El lloc web de l’ACA tenia molts problemes tècnics quan es va llançar per primera vegada. Això va dificultar la inscripció de la gent i va provocar retards i inscripcions més baixes del que s’esperava.

Els problemes del lloc web es van solucionar finalment, però molts consumidors s'han queixat que el fet de registrar-se en la cobertura familiar o empresarial adequada pot ser complicat. En els darrers anys, el període d’inscripcions també s’ha reduït entre l’1 de novembre i el 15 de desembre.

Molts hospitals i agències de salut pública han creat programes per ajudar els consumidors i propietaris d’empreses a través del procés d’instal·lació. El lloc web de l’ACA també ofereix seccions dedicades a explicar els procediments i les opcions disponibles.

Les empreses estan retallant les hores dels empleats per evitar cobrir els empleats

Els opositors a Obamacare van afirmar que la legislació destruiria llocs de treball. El nombre de llocs de treball a temps complet ha augmentat en els darrers anys, però encara hi ha informes de negocis que es limiten les hores dels horaris dels empleats.

Les empreses amb 50 o més empleats a temps complet han d’oferir una assegurança o fer pagaments per cobrir les despeses assistencials dels empleats. Al reduir les hores, les empreses poden obtenir la definició d'un empleat a temps complet de 30 hores setmanals.

Mirant endavant

L’ACA està sotmesa a canvis cada any. Es pot modificar la legislació i les decisions pressupostàries poden afectar la seva implementació. Els canvis en l’àmbit sanitari i els canvis en la composició política de les futures administracions presidencials i el Congrés fan que sigui probable que l’ACA continuï canviant durant els propers anys.