Prolactina en l'home: causes, símptomes i tractament

Content

• Símptomes de l’augment de la prolactina en homes
• Causes de l’augment de la prolactina en homes
• Examen de prolactina per a homes
• Tractament per reduir la prolactina

La prolactina és una hormona que, tot i ser responsable de la producció de llet materna en els homes, té altres funcions, com relaxar el cos després d’arribar a l’orgasme, per exemple.

Els nivells normals de prolactina en homes són menors de 10 a 15 ng / mL, però pot assolir valors molt més elevats a causa de malalties, ús de fàrmacs que tenen aquest efecte secundari o a causa d’un tumor al cervell.

Símptomes de l’augment de la prolactina en homes

La descàrrega de llet a través del mugró de l’home pot estar present en alguns casos i es pot observar quan el metge pressiona la regió més fosca del pit. Altres símptomes són:

• Disminució del desig sexual;
• Impotència sexual;
• Disminució del nombre d’espermatozoides;
• Reducció dels nivells de testosterona;
• Poques vegades es pot produir l’ampliació mamària i la secreció de llet.

Altres signes i símptomes menys freqüents són el mal de cap, els canvis de visió a causa de l’atròfia del nervi òptic i la paràlisi dels nervis cranials, que són més freqüents en homes que en dones, probablement perquè en els homes els tumors són generalment més grans que en les dones.

Causes de l’augment de la prolactina en homes

Alguns exemples de remeis que condueixen a un augment de la prolactina masculina són:

• Antidepressius: alprazolam, fluoxetina, paroxetina;
• Remeis per a l’epilèpsia: haloperidol, risperidona, clorpromazina;
• Remeis per a l’estómac i les nàusees: cimetidina i ranitidina; metoclopramida, domperidona i cisaprida;
• Remeis contra la pressió arterial alta: reserpina, verapamil, metildopa, atenolol.

A més dels fàrmacs, els tumors hipofisaris, anomenats prolactinomes, també poden causar un augment de la prolactina a la sang. També poden estar afectades malalties com la sarcoidosi, la tuberculosi, l’aneurisma i la radioteràpia cap, així com la insuficiència renal, la cirrosi hepàtica i l’hipotiroïdisme.

Examen de prolactina per a homes

En els homes, els valors de la prolactina haurien de ser màxims de 20 ng / ml i, com més alt sigui aquest valor, major serà el risc d’un tumor, anomenat prolactinoma.

En observar aquest augment de la prova de sang, el metge pot demanar proves d'imatge per avaluar millor la glàndula. Les proves que també es poden demanar són els raigs X del cap i la ressonància magnètica.

Tractament per reduir la prolactina

El tractament està indicat per combatre la infertilitat, problemes sexuals i enfortir els ossos. Per a això pot ser necessari prendre medicaments com la bromocriptina i la cabergolina (lisurida, pergolida, quinagolida).

La cirurgia està indicada per extirpar el tumor quan és gran o augmenta de mida. La radioteràpia no sempre s’indica perquè la taxa d’èxit no és molt alta.

L’examen s’ha de repetir cada 2 o 3 mesos el primer any de tractament i després cada 6 mesos o any rere any, com prefereix l’endocrinòleg.