Lupus Outlook: Com afecta la meva vida?

Content

• Lupus no és letal
• Erupcions
• Els ronyons
• Cor
• Sang
• Cervell
• Pulmons
• Articulacions
• Sistema digestiu
• Infecció
• P:
• R:
• Embaràs
• Canvis en l’estil de vida

Lupus no és letal

El lupus és una malaltia autoimmune que fa que el sistema immunitari ataqui els òrgans del cos. En casos greus, es poden produir danys i falles en els òrgans. Més del 90 per cent de les persones amb lupus són dones d’entre 15 i 45 anys.

Històricament, el lupus va fer que la gent morís jove, principalment per insuficiència renal. Avui, amb un tractament minuciós, entre el 80 i el 90 per cent de les persones amb lupus poden esperar viure una vida normal.

"Hem comprovat que amb el tractament, els pacients amb Lupus poden viure més temps", va dir la doctora Olivia Ghaw, professora adjunta de Medicina, divisió de reumatologia de la Icahn School of Medicine de Mount Sinai, en una entrevista amb Healthline. "Ells són capaços de viure amb menys discapacitat i morbiditat".

Erupcions

El lupus sol provocar alguna quantitat d’inflamació. De vegades el lupus es pot despertar, empitjorant els símptomes. Les erupcions poden incloure dolor a les articulacions, erupcions a la pell i problemes d’òrgans, especialment en els ronyons.

Els canvis en la medicació i l'estil de vida poden controlar les bengales i evitar que causin danys per òrgans duradors. Vostè voldrà treballar estretament amb el seu metge per solucionar aquests símptomes.

Els ronyons

Els ronyons són els òrgans més afectats pel lupus. La inflamació a llarg termini dels ronyons causa danys. Si el renal queda cicatritzat, començarà a perdre funció.

Si agafeu un brot precoç i el tracteu amb els medicaments adequats, podeu protegir els ronyons dels danys.

Cor

Ara que el lupus greu és tractat de manera agressiva, la gent ja no mor per lupus mateix o per insuficiència renal. Tanmateix, les persones amb lupus encara tenen més risc de patir malalties cardíaques.

El lupus pot causar inflamació del cor, donant lloc a un augment de la freqüència d’atacs cardíacs i malalties de l’artèria, fins i tot en pacients joves en els seus vint anys. La inflamació del revestiment al voltant del cor també pot causar dolor al pit (pericarditis).

Sang

Les persones amb lupus tenen una major probabilitat de desenvolupar anèmia o coàguls de sang. Algunes persones amb lupus també tenen síndrome d’anticossos antifosfolípids (APS). L’APS augmenta el risc de desenvolupar coàguls i faltes de sang.

Els coàguls de sang es poden produir a qualsevol part del cos, inclosos els pulmons, les cames o fins i tot el cervell.

Cervell

De vegades, la inflamació es produeix al cervell. Això pot causar mals de cap, problemes mentals com pèrdua de memòria o mala concentració, convulsions, meningitis o fins i tot coma.

Alguns pacients amb lupus també experimenten canvis en l’estat d’ànim, sobretot amb irritabilitat, depressió i ansietat.

Pulmons

Alguns pacients amb lupus desenvolupen inflamació en el revestiment al voltant dels pulmons. Això s’anomena pleuritis. Causa forts dolors al tòrax quan inhala.

Si la inflamació es propaga als propis pulmons, es poden cicatritzar. La cicatriu pulmonar disminueix la quantitat d’oxigen que absorbeix el torrent sanguini.

Articulacions

Les persones amb lupus tenen artritis inflamatòria. Es desperten al matí amb rigidesa i inflor a les articulacions, generalment a les petites articulacions de les mans. "De vegades el dolor pot ser molt invalidant", va dir Ghaw.

A diferència d’algunes altres formes d’artritis, l’artritis inflamatòria del lupus rarament deforma les mans.

Sistema digestiu

La inflamació del lupus es pot estendre al sistema digestiu, colpejant òrgans com el pàncrees i el fetge.

El lupus també pot provocar que la intestina deixi escapar proteïnes. Això s’anomena enteropatia que perdia proteïnes. Aquesta condició provoca diarrea i redueix la quantitat de nutrients que s’absorbeixen.

Infecció

Els mateixos fàrmacs que impedeixen que el sistema immune ataca el cos també deteriora la seva capacitat per combatre les infeccions. Les persones amb lupus són molt propenses a infeccions, incloses infeccions cutànies i urinàries. Fins i tot podrien obtenir sèpsia, en què la infecció s’escampa per tot el cos a través del torrent sanguini.

"Com que el sistema immunitari del cos està afeblit per les drogues, el cos no és capaç de combatre ni una simple infecció i una simple infecció pot convertir-se en una infecció complexa que pot causar la mort", va dir Ghaw.

P:

Quines són algunes maneres en què una persona amb lupus pot prevenir infeccions o evitar que una infecció que es pugui convertir en severa?

R:

És important agafar infeccions abans d'hora. Si teniu una infecció, assegureu-vos de descansar, mantenir una dieta neta i gestionar l’estrès. Si els símptomes persisteixen, consulteu el vostre metge per determinar si necessiteu antibiòtics. Utilitzeu la dosi més baixa i el curs més curt de medicaments anti-immunodepressor possibles, tal i com recomana el vostre metge. La vacuna pneumocòcica també pot ajudar a prevenir certes infeccions.

Nancy Carteron, MD, FACR
Renúncia: Les respostes representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no hauria de ser considerat com a consell mèdic. Les respostes representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.

Embaràs

Les dones amb lupus solen no tenir problemes per quedar-se embarassades. Tanmateix, concebre quan el lupus està tranquil és freqüent donar lloc a embarassos més sans. Lupus sí que causa algun risc d’entrar a la feina abans d’hora. Si hi ha anticossos com SSA (Ro) o fosfolípids, els especialistes en embarassos d’alt risc podran veure les dones per evitar complicacions.

Com que el lupus està influït per les hormones sexuals femenines, l’embaràs pot afectar la gravetat del lupus de la dona. Segons Ghaw, al voltant d'un terç dels pacients amb lupus experimenten un brot durant l'embaràs, un tercer no experimenta cap canvi i un tercer veu que els seus símptomes milloren.

Canvis en l’estil de vida

Alguns canvis d'estil de vida poden ajudar a millorar els resultats del lupus. El risc més gran és la malaltia cardiovascular i, per aquest motiu, Ghaw recomana menjar una dieta saludable per al cor.

Deixar de fumar i perdre pes si teniu sobrepès condueixen a resultats molt millors. L’exercici regular de baix impacte també tendeix a ajudar amb la salut conjunta, així com amb la pèrdua de pes.

"La gent hauria d'estar en molt bon contacte i comunicació amb el seu reumatòleg", va dir Ghaw. "És molt més fàcil prevenir complicacions del lupus que no pas tractar-les després. Tant de bo, amb les modificacions de l’estil de vida i les modificacions adequades, puguin atenuar el risc d’aquestes complicacions en el futur ”.