Els probiòtics per a la salut vaginal: funcionen?

Content

• El microbioma
• Desequilibris vaginals
• Vaginosi bacteriana (BV)
• Infecció per llevats
• Tricomoniasi
• Infecció del tracte urinari (UTI)
• Recuperar l’equilibri
• L’evidència
• Tensions per saber
• Quan veure un metge
• La línia de fons

Consumir probiòtics s’ha convertit en una manera popular de millorar la salut digestiva. Els probiòtics són soques de bacteris sans que es troben de manera natural en alguns aliments i en suplements nutricionals.

Més recentment, els experts en salut han començat a considerar els possibles beneficis dels probiòtics per a la salut vaginal. L’evidència científica no és concloent. Tot i així, sembla que almenys una soca de probiòtic, L. acidophilus, podria ajudar a prevenir i tractar problemes de desequilibri vaginal com la vaginosi bacteriana (BV).

Els experts asseguren que cal més investigació.

"En els últims anys, hi ha hagut una investigació prometedora que indica que els probiòtics poden ser eficaços per tractar algunes condicions precipitades pels canvis en l'equilibri del pH vaginal", afirma Mindy Haar, doctora, RDN, CSN, del departament interdisciplinari de l'Institut de Tecnologia de Nova York. Ciències de la salut.

El microbioma

Més de 50 espècies diferents d’organismes diminuts (anomenats microbis) viuen dins de la seva vagina. Molts d’aquests microbis són un tipus de bacteris anomenats lactobacils. Aquests bacteris ajuden a mantenir la vagina sana i lliure d'infecció.

Una manca de lactobacils i un sobrecost d’algun altre microbi pot causar un desequilibri a la vagina. Aquest desequilibri es pot produir per diverses raons, incloses les dones:

• ha tingut relacions sexuals sense protecció amb una parella masculina
• experimenta canvis en les hormones
• està tenint el seu període
• no manté bons hàbits d’higiene

Un desequilibri vaginal pot donar lloc a:

• olor a peix
• alta
• incomoditat
• picor

Desequilibris vaginals

Els desequilibris vaginals poden donar lloc a:

• vaginosi bacteriana (BV)
• infeccions per llevats
• tricomoniasi

Tenir un desequilibri vaginal també pot augmentar les possibilitats d'infecció del tracte urinari (UTI). Tot i això, és important tenir en compte que les IU no sempre són causades pels mateixos patògens que causen infeccions vaginals.

Continua llegint per obtenir més informació sobre aquests problemes:

Vaginosi bacteriana (BV)

El problema de desequilibri vaginal més comú és la vaginosi bacteriana (BV). Les dones amb BV presenten un gran nombre de moltes espècies diferents de bacteris a les seves vagines. Les dones sanes tenen un nombre menor de menys espècies de bacteris a les seves vagines.

Aquests bacteris addicionals fan que el pH del vaginal s’elevi per sobre dels 4,5. Això redueix el nombre de lactobacils present a la vagina. A més d’un pH vaginal elevat, les dones amb BV experimenten sovint:

• una olor de peix
• ardor durant la micció
• una secció vaginal lletosa o grisosa
• picor

Els metges diuen que no estan completament segurs del que causa la BV, però sembla que alguns factors presenten un risc més elevat. Això inclou:

• tenir més d’una parella sexual o una nova parella sexual
• es pot netejar o esbandir la vagina amb aigua i sabó (la vagina es neteja i es pot fer malbé el seu equilibri natural).
• una falta natural de lactobacils bacteris (algunes dones no presenten alts nivells de bacteris bons presents a les seves vagines, cosa que pot conduir a BV)

El tractament de BV inclou sovint l’ús de medicaments antibiòtics. Es donen per via oral o com un gel que s’insereix a la vagina. Alguns metges també poden recomanar un probiòtic a més dels antibiòtics, però no en lloc dels antibiòtics.

Infecció per llevats

La infecció per llevats és un altre tipus de desequilibri vaginal. La majoria dels casos de vaginitis del llevat són causats per un fong anomenat candida albicans. Altres tipus de fongs també poden causar aquesta malaltia.

Normalment, el creixement del fong es manté en revisió per part de bons bacteris. Però un desequilibri dels bacteris vaginals, sobretot en tenir massa poc lactobacil, pot fer que el fong creixi fora de control dins de la vagina.

Una infecció per llevats pot variar de lleu a moderada. Els símptomes són:

• irritació
• una descàrrega blanca o aquosa
• picor intens a la vagina i la vulva
• sensació de cremada durant el sexe o la micció
• dolor i dolor
• erupció vaginal

L’excés de llevat que es tradueix en una infecció per llevats pot ser causat per:

• antibiòtics, que poden causar la mort dels bons bacteris de la vagina
• embaràs
• diabetis incontrolada
• un sistema immunitari deteriorat
• prendre anticonceptius orals o un altre tipus d’hormoteràpia que augmenti els nivells d’estrògens

La majoria de les infeccions per llevats es poden tractar amb un breu curs de medicació antifúngica. Aquests estan disponibles com:

• cremes tòpiques
• pomades tòpiques
• comprimits orals
• supositoris vaginals

En altres casos, el vostre metge pot recomanar una dosi única de medicaments antifúngics o, o una combinació de medicaments.

Tricomoniasi

La tricomoniasi és una infecció de transmissió sexual molt comuna (ITS). Segons els centres de control i prevenció de malalties (CDC), 3,7 milions d’americans estan infectats amb tricomoniàsia en un moment donat.

Els símptomes de la tricomoniosi són:

• picor, cremades, enrogiment o dolor
• molèsties al orinar
• canvi de secreció vaginal: ja sigui una quantitat fina o sensiblement més; pot ser clar, blanc, groc o verdós amb una olor a peix inusual.

Els antibiòtics (metronidazol (Flagyl) o tinidazol (Tindamax) són el tractament recomanat per a la tricomoniàsia. Els probiòtics no es podrien utilitzar com a tractament ni tan sols com a mètode preventiu). una ITS com la tricomoniasi.

Infecció del tracte urinari (UTI)

Tot i que la uretra està a prop de la seva vagina, les infeccions del tracte urinari (UTI) no sempre són causades pels mateixos patògens que causen infeccions vaginals. Dit això, tenir flora vagina sana pot ajudar a evitar que els bacteris nocius entrin a les vies urinàries.

Les UTI es produeixen quan els bacteris entren a les vies urinàries per la uretra i comencen a multiplicar-se a la bufeta. Mentre que el sistema urinari està dissenyat per evitar que els bacteris estrangers surtin, de vegades entren i causen una infecció.

La majoria de les UTI afecten només la bufeta i la uretra. Una UTI es fa més greu quan s’estén als ronyons, on pot causar una infecció que pot posar en perill la vida.

Una UTI no sempre provoca símptomes fàcils de reconèixer. Alguns símptomes més comuns inclouen:

• la necessitat d’orinar amb més freqüència
• sensació de cremada durant la micció
• passant petites quantitats d’orina
• orina passant que apareix ennuvolada, vermell brillant, rosa o cola
• passant orina amb forta olor
• dolor pèlvic, sobretot al voltant del centre de la pelvis i la zona de l’os púbic

Les ITU són més freqüents en les dones. Això és degut a que les dones tenen uretres més curtes que els homes, cosa que facilita l’entrada de bacteris. Altres factors de risc per desenvolupar una IU són:

• activitat sexual
• tenir una nova parella sexual
• determinats tipus de control de la natalitat, com ara diafragmes i espermicides
• la menopausa
• problemes físics dins del sistema urinari
• bloquejos en el sistema urinari
• un sistema immune suprimit
• ús d’un catèter
• un examen o cirurgia urinària recent

Amb la majoria d’UTI, els metges recomanaran l’ús d’antibiòtics.

El tipus d'antibiòtic que prescriu el vostre metge depèn de diversos factors, entre ells:

• el tipus de bacteris que es troba a l’orina
• el seu estat de salut
• quant de temps ha estat tractant la infecció

En cas d’UTI greus, potser necessiteu tractament amb antibiòtics intravenosos en un centre hospitalari.

Recuperar l’equilibri

Els experts asseguren que cap evidència concloent demostra que els probiòtics són efectius per prevenir i tractar el BV o altres condicions relacionades amb el desequilibri vaginal. Actualment, els antibiòtics continuen sent el tractament recomanat per a aquestes afeccions.

"Com que és important obtenir un diagnòstic adequat i tractar les causes subjacents, la recomanació de prendre un probiòtic en forma de suplement hauria de ser feta pel proveïdor sanitari només després de fer una avaluació completa i fer un diagnòstic adequat de la malaltia", afirma Haar.

L’evidència

Algunes evidències científiques suggereixen que probiòtics en iogurt, càpsules i supositoris vaginals poden ajudar a prevenir i tractar el desequilibri de la vagina.

En un petit estudi de 1996, els metges van comprovar que les dones que menjaven iogurt probiòtic contenien lactobacillus acidophilus tenia una quantitat més gran de lactobacil bacteris a les seves vagines que els que no. Les dones que menjaven aquest iogurt probiòtic també tenien menys probabilitats de patir BV que les dones que no. Aquests resultats suggereixen que el probiòtic tenia algun tipus de efecte protector contra el desequilibri vaginal.

De la mateixa manera, altres petits estudis suggereixen que prendre una càpsula probiòtica diària pot ser eficaç per prevenir i tractar el desequilibri vaginal.

En un estudi, la meitat dels membres d’un grup reduït de dones amb BV van rebre antibiòtics durant 7 dies, mentre que l’altra meitat van rebre antibiòtics amb probiòtic o placebo durant 30 dies. La taxa de curació als 30 dies va ser propera al 90 per cent en el grup antibiòtic-més-probiòtic, a diferència del 40 per cent en el grup antibiòtic-més-placebo.

En un altre petit estudi de 42 dones sanes, prendre només un probiòtic per si sol era suficient per curar BV i mantenir uns nivells saludables de bacteris a la vagina. Val la pena assenyalar que la BV asintomàtica pot respondre diferent de la BV, presentant símptomes vaginals notables i alts nivells de bacteris.

Altres estudis han investigat els efectes de l'ús d'un supositori probiòtic vaginal per tractar BV. En un petit estudi, els investigadors van trobar que el 57 per cent de les dones que utilitzaven un lactobacil El supositori vaginal va ser capaç de curar la seva BV i també mantenir un equilibri saludable dels bacteris vaginals després del tractament.Tot i això, els efectes no es van mantenir en molts dels subjectes. Només tres de les dones (11 per cent) que van rebre lactobacil suposadament eren lliures de BV després de la seva menstruació posterior.

Si bé els resultats d’aquests estudis són encoratjadors, la majoria dels estudis que tenen en compte els efectes dels probiòtics sobre l’equilibri vaginal són reduïts i d’abast limitat. Es necessita més investigació per determinar definitivament si els probiòtics són o no un tractament adequat per a problemes de desequilibri vaginal.

Tensions per saber

Lactobacillus acidophilus és la soca probiòtica més investigada a l’hora d’establir i mantenir un equilibri vaginal sa. Hi ha altres dues soques importants lactobacillus rhamnosus i lactobacillus reuteri.

Els experts creuen que aquestes soques ajuden a mantenir l'equilibri vaginal enganxant-se a les superfícies vaginals i fent més difícil que creixi bacteris nocius. Lactobacillus també pot adherir-se directament a bacteris nocius, matant-los i evitar que es propagui.

Quan es tracta de probiòtics, la majoria d’experts recomanen consumir aliments sencers més que suplements. "Obtenir aquests microorganismes útils de la dieta en lloc dels productes de suplement no suposa cap risc i és per això que recomano centrar-se en la dieta en lloc de les pastilles. El iogurt que conté cultures vives és la millor font de lactobacils.”

Haar també afegeix que reduir el consum de sucre també pot ser una bona manera de reduir el creixement de bacteris nocius a la vagina. Ella recomana una dieta rica en probiòtics, així com moltes fruites fresques, verdures i cereals integrals. Aquests aliments són considerats “prebiòtics”, que ajuden a promoure el creixement de bacteris probiòtics sans al cos.

Quan veure un metge

Normalment, les condicions causades pel desequilibri vaginal són lleus a moderades i no causen problemes greus de salut. Tanmateix, les infeccions per BV i llevats poden causar greus molèsties si no es tracten. I sempre heu de buscar un tractament ràpid per a una IU per evitar possibles complicacions.

Si recentment heu tingut relacions sexuals i heu observat picor, cremades o altres símptomes inusuals a la vostra zona vaginal, també haureu de parlar amb el vostre metge. Podríeu tenir una infecció de transmissió sexual, com la tricomoniasi.

Planifiqueu una cita amb el vostre metge si sospiteu que teniu BV, una infecció per llevats o una UTI. Cerqueu tractament mèdic immediat si teniu:

• dolor als costats o a l’esquena baixa
• una temperatura alta
• calfreds
• Trobar-se malament
• diarrea

Aquests són signes d’una infecció renal, que pot ser greu quan es deixa sense tractar.

La línia de fons

Es necessita més investigació per determinar si els probiòtics són o no una forma fiable de prevenir i tractar el desequilibri vaginal i les condicions que pot causar. Tot i així, algunes investigacions suggereixen que l'ús de probiòtics pot ser útil per tractar i establir un equilibri vaginal saludable. Prendre probiòtic és un comportament possiblement beneficiós, sense risc conegut per a dones sanes.