Lesió del lligament creuat posterior
Content
- Què causa una lesió per PCL?
- Símptomes d'una lesió per PCL
- Diagnòstic d’una lesió per PCL
- Prevenir una lesió per PCL
- Tractament de lesions de PCL
- Outlook per a una lesió de PCL
Què és una lesió del lligament creuat posterior?
El lligament creuat posterior (PCL) és el lligament més fort de l’articulació del genoll. Els lligaments són bandes gruixudes i fortes de teixit que connecten os a ossos. La PCL recorre la part posterior de l’articulació del genoll des de la part inferior de l’os de la cuixa (fèmur) fins a la part superior de l’os inferior de la cama (tíbia).
La PCL ajuda a mantenir estable l’articulació del genoll, especialment la part posterior de l’articulació. Una lesió de la PCL pot implicar tensió, esquinç o esquinçament de qualsevol part d’aquest lligament. El PCL és el lligament menys ferit del genoll.
De vegades, es fa referència a una lesió de PCL com a "genoll sobreextès".
Què causa una lesió per PCL?
La principal causa de lesió de PCL és un trauma greu a l’articulació del genoll. Sovint, també s’afecten altres lligaments del genoll. Una causa específica de lesió de PCL és la hiperextensió del genoll. Això pot ocórrer durant moviments atlètics com el salt.
Les lesions de PCL també poden resultar d'un cop al genoll mentre està flexionat o doblegat. Això inclou aterrar fort durant els esports o la caiguda o per un accident de trànsit.Qualsevol trauma al genoll, ja sigui lleu o greu, pot provocar una lesió del lligament del genoll.
Símptomes d'una lesió per PCL
Els símptomes d’una lesió per PCL poden ser lleus o greus, en funció de l’extensió de la lesió. Els símptomes poden ser inexistents si el lligament està lleugerament torcit. Per a una llàgrima parcial o llàgrima completa del lligament, els símptomes més habituals són:
- sensibilitat al genoll (concretament a la part posterior del genoll)
- inestabilitat a l'articulació del genoll
- dolor a l'articulació del genoll
- inflor al genoll
- rigidesa a l'articulació
- dificultat per caminar
Diagnòstic d’una lesió per PCL
Per diagnosticar una lesió per PCL, el metge realitzarà diverses proves, incloses:
- movent el genoll en diverses direccions
- exploració física del genoll
- comprovació de líquid a l’articulació del genoll
- una ressonància magnètica del genoll
- una radiografia de l'articulació del genoll per comprovar si hi ha fractures
Prevenir una lesió per PCL
És difícil prevenir lesions de lligaments perquè sovint són el resultat d’un accident o circumstàncies imprevistes. No obstant això, les mesures preventives que es poden prendre per ajudar a minimitzar el risc de lesió del lligament del genoll inclouen:
- utilitzant la tècnica i l’alineació adequades a l’hora de fer activitats físiques, inclosa la caminada
- s'estira regularment per mantenir un bon rang de moviment a les articulacions
- enfortint els músculs de la part superior i inferior de les cames per ajudar a estabilitzar l’articulació
- amb precaució quan es practiquen esports en què les lesions al genoll són habituals, com ara futbol, esquí i tennis
Tractament de lesions de PCL
El tractament per a lesions de PCL dependrà de la gravetat de la lesió i del vostre estil de vida.
Per a lesions lleus, el tractament pot incloure:
- fèrula
- aplicant gel
- elevant el genoll per sobre del cor
- prendre un analgèsic
- limitant l’activitat física fins que desapareguin el dolor i la inflamació
- utilitzant un aparell ortogràfic o crosses per protegir el genoll
- fisioteràpia o rehabilitació per enfortir i recuperar el rang de moviment
En casos més greus, el tractament també pot incloure:
- fisioteràpia o rehabilitació per enfortir i recuperar el rang de moviment
- cirurgia per reparar un lligament esquinçat
- un artroscopi, una petita càmera de fibra òptica que es pot inserir a l’articulació
El símptoma principal de lesions de PCL és la inestabilitat articular. Molts dels altres símptomes, inclosos el dolor i la inflamació, desapareixeran amb el temps, però la inestabilitat pot romandre. En lesions de PCL, aquesta inestabilitat és sovint la que porta a la gent a elegir una cirurgia. La inestabilitat no tractada de l’articulació pot provocar artritis.
Outlook per a una lesió de PCL
Per a lesions lleus, el lligament pot curar-se sense complicacions. És important tenir en compte que si el lligament es va estirar, és possible que mai no recuperi la seva estabilitat prèvia. Això significa que és més probable que el genoll sigui una mica inestable i es pugui tornar a lesionar fàcilment. L'articulació pot inflamar-se i adolorir-se simplement per activitat física o ferides lleus.
Per a aquells amb lesions importants que no es facin cirurgia, és probable que l’articulació es mantingui inestable i es faci fàcilment lesions. Serà menys capaç de fer activitats físiques i el dolor pot resultar d’activitats fins i tot menors. És possible que hàgiu de dur un aparell protector per protegir l’articulació durant l’activitat física.
Per a aquells operats, el pronòstic depèn de l'èxit de la cirurgia i de les lesions associades al genoll. En general, millorareu la mobilitat i l’estabilitat després de reparar l’articulació. És possible que hàgiu de portar un aparell ortodòntic o limitar les activitats físiques en el futur per evitar la lesió del genoll.
En el cas de lesions al genoll que impliquen alguna cosa més que la PCL, el tractament i el pronòstic poden ser diferents perquè aquestes lesions poden ser més greus.