La plaga

Content

• Tipus de plaga
• La pesta bubònica
• Pesta septicèmica
• Pesta pneumònica
• Com s’estén la plaga
• Signes i símptomes de la plaga
• Símptomes de la pesta bubònica
• Símptomes de plaga septicèmica
• Símptomes de pesta pneumònica
• Què fer si creieu que podríeu patir la plaga
• Com es diagnostica la plaga
• Tractament de la plaga
• Perspectives per a pacients amb pesta
• Com prevenir la plaga
• Pesta arreu del món

Què és la plaga?

La plaga és una infecció bacteriana greu que pot ser mortal. De vegades es coneix com la "pesta negra", la malaltia és causada per una soca bacteriana anomenada Yersinia pestis. Aquest bacteri es troba en animals de tot el món i normalment es transmet als humans a través de les puces.

El risc de pesta és més elevat a les zones amb sanejament deficient, massificació i una gran població de rosegadors.

A l’època medieval, la plaga va ser responsable de la mort de milions de persones a Europa.

Avui en dia, només es registren a tot el món cada any, amb la major incidència a l’Àfrica.

La plaga és una malaltia que progressa ràpidament i que pot provocar la mort si no es tracta. Si sospiteu que en teniu, truqueu immediatament a un metge o aneu a una sala d’urgències per obtenir atenció mèdica immediata.

Tipus de plaga

Hi ha tres formes bàsiques de plaga:

La pesta bubònica

La forma més comuna de pesta és la pesta bubònica. Normalment es contrau quan un rosegador o una puca infectada us mossega. En casos molt rars, es poden obtenir els bacteris a partir de material que ha entrat en contacte amb una persona infectada.

La pesta bubònica infecta el vostre sistema limfàtic (una part del sistema immunitari), causant inflamació als ganglis limfàtics.Sense tractar-lo, pot passar a la sang (causant plaga septicèmica) o als pulmons (causant plaga pneumònica).

Pesta septicèmica

Quan els bacteris entren directament al torrent sanguini i s’hi multipliquen, es coneix com a plaga septicèmica. Quan no es tracten, tant la plaga bubònica com la pneumònica poden provocar plaga septicèmica.

Pesta pneumònica

Quan els bacteris s’estenen o infecten per primera vegada els pulmons, es coneix com a pesta pneumònica, la forma més letal de la malaltia. Quan algú amb pesta pneumònica tos, els bacteris dels pulmons s’expulsen a l’aire. Altres persones que respiren aquest aire també poden desenvolupar aquesta forma de plaga altament contagiosa, que pot provocar una epidèmia.

La pesta pneumònica és l’única forma de pesta que es pot transmetre de persona a persona.

Com s’estén la plaga

Les persones solen patir plaga per la picada de puces que prèviament s’han alimentat d’animals infectats com ratolins, rates, conills, esquirols, esquirols i gossos de les praderies. També es pot propagar a través del contacte directe amb una persona o animal infectat o menjant un animal infectat.

La plaga també es pot propagar a través de ratllades o mossegades de les espècies domèstiques infectades.

És poc freqüent que la pesta bubònica o la pesta septicèmica es propagui d’un ésser humà a un altre.

Signes i símptomes de la plaga

Les persones infectades amb la plaga solen desenvolupar símptomes similars a la grip de dos a sis dies després de la infecció. Hi ha altres símptomes que poden ajudar a distingir les tres formes de la plaga.

Símptomes de la pesta bubònica

Els símptomes de la pesta bubònica apareixen generalment als dos o sis dies posteriors a la infecció. Inclouen:

• febre i calfreds
• mal de cap
• dolor muscular
• debilitat general
• convulsions

També pot experimentar glàndules limfàtiques inflamades i doloroses, anomenades bubones. Normalment apareixen a l'engonal, a les aixelles, al coll o al lloc de la picada o la ratllada de l'insecte. Els bubons són els que donen nom a la pesta bubònica.

Símptomes de plaga septicèmica

Els símptomes de la plaga septicèmica solen començar en un termini de dos a set dies després de l’exposició, però la plaga septicèmica pot provocar la mort abans que apareguin els símptomes. Els símptomes poden incloure:

• Mal de panxa
• diarrea
• nàusees i vòmits
• febre i calfreds
• debilitat extrema
• sagnat (és possible que la sang no pugui coagular)
• xoc
• pell que es torna negra (gangrena)

Símptomes de pesta pneumònica

Els símptomes de plaga pneumònica poden aparèixer tan ràpidament com un dia després de l’exposició als bacteris. Aquests símptomes inclouen:

• problemes per respirar
• dolor de pit
• tos
• febre
• mal de cap
• debilitat general
• esput sagnant (saliva i moc o pus dels pulmons)

Què fer si creieu que podríeu patir la plaga

La plaga és una malaltia potencialment mortal. Si heu estat exposats a rosegadors o puces, o si heu visitat una regió on se sap que es produeix plaga i desenvolupeu símptomes de plaga, poseu-vos en contacte amb el vostre metge immediatament:

• Estigueu preparat per informar el vostre metge sobre les dates i llocs de viatge recents.
• Feu una llista de tots els medicaments sense recepta, suplements i medicaments amb recepta que preneu.
• Feu una llista de les persones que han tingut un contacte estret amb vosaltres.
• Informeu al vostre metge sobre tots els símptomes i quan van aparèixer per primera vegada.

Quan visiteu el metge, la sala d’urgències o qualsevol altre lloc on hi hagi altres persones, utilitzeu una màscara quirúrgica per evitar la propagació de la malaltia.

Com es diagnostica la plaga

Si el vostre metge sospita que pot patir plaga, comprovarà la presència dels bacteris al cos:

• Una anàlisi de sang pot revelar si teniu plaga septicèmica.
• Per comprovar si hi ha pesta bubònica, el metge usarà una agulla per prendre una mostra del líquid dels ganglis limfàtics inflats.
• Per comprovar si hi ha plaga pneumònica, s’extreurà líquid de les vies respiratòries mitjançant un tub que s’introdueix pel nas o la boca i per la gola. Això s’anomena broncoscòpia.

Les mostres s’enviaran a un laboratori per a la seva anàlisi. Els resultats preliminars poden estar llestos en només dues hores, però les proves de confirmació triguen de 24 a 48 hores.

Sovint, si se sospita de la plaga, el metge començarà el tractament amb antibiòtics abans de confirmar el diagnòstic. Això es deu al fet que la plaga avança ràpidament i que el tractament precoç pot suposar una gran diferència en la vostra recuperació.

Tractament de la plaga

La plaga és una condició potencialment mortal que requereix atenció urgent. Si es detecta i es tracta de manera precoç, és una malaltia tractable que utilitza antibiòtics que solen estar disponibles.

Sense tractament, la plaga bubònica es pot multiplicar al torrent sanguini (causant plaga septicèmica) o als pulmons (causant plaga pneumònica). La mort es pot produir dins de les 24 hores posteriors a l’aparició del primer símptoma.

El tractament sol implicar antibiòtics forts i eficaços com la gentamicina o la ciprofloxacina, fluids per via intravenosa, oxigen i, de vegades, suport respiratori.

Les persones amb pesta pneumònica han d’estar aïllades d’altres pacients.

El personal mèdic i els cuidadors han de prendre estrictes precaucions per evitar la propagació o la propagació de plaga.

El tractament es continua durant diverses setmanes després que es resolgui la febre.

Qualsevol persona que hagi entrat en contacte amb persones amb pesta pneumònica també s’hauria de controlar i se’ls solen administrar antibiòtics com a mesura preventiva.

Perspectives per a pacients amb pesta

La plaga pot provocar gangrena si els vasos sanguinis dels dits i dels dits dels peus interrompen el flux sanguini i causen la mort dels teixits. En casos rars, la plaga pot causar meningitis, una inflamació de les membranes que envolten la medul·la espinal i el cervell.

Obtenir tractament el més ràpidament possible és crucial per evitar que la plaga esdevingui mortal.

Com prevenir la plaga

Mantenir controlada la població de rosegadors a casa, al lloc de treball i a les àrees d’esbarjo pot reduir considerablement el risc de patir els bacteris que causen la plaga. Mantingueu la vostra llar lliure de piles de llenya desordenada o de piles de roca, raspalls o altres residus que puguin atraure rosegadors.

Protegiu les vostres mascotes de les puces amb productes de control de les puces. És possible que les mascotes que vagin lliurement a l’aire lliure entrin en contacte amb puces o animals infectats amb plagues.

Si viviu en una zona on se sap que es produeix la plaga, el CDC recomana no permetre que les mascotes que vaguen lliurement fora dormin al vostre llit. Si la vostra mascota es posa malalta, busqueu l'atenció d'un veterinari immediatament.

Utilitzeu productes repel·lents d’insectes o repel·lents naturals (com ara) quan passeu temps a l’aire lliure.

Si heu estat exposats a puces durant un brot de pesta, visiteu el vostre metge immediatament perquè les vostres preocupacions es puguin solucionar ràpidament.

Actualment, als Estats Units no hi ha cap vacuna comercialment disponible contra la pesta.

Pesta arreu del món

Les epidèmies de pesta van matar milions de persones (aproximadament una quarta part de la població) a Europa durant l’edat mitjana. Es va conèixer com la "mort negra".

Avui en dia el risc de desenvolupar pesta és força baix, només es va informar a l’Organització Mundial de la Salut (OMS) del 2010 al 2015.

Els brots s’associen generalment a rates i puces infestades a la llar. Les condicions de vida amuntegades i el mal sanejament també augmenten el risc de pesta.

Avui en dia, la majoria dels casos humans de pesta es produeixen a Àfrica, encara que apareixen en altres llocs. Els països on la plaga és més freqüent són Madagascar, la República Democràtica del Congo i el Perú.

La plaga és rara als Estats Units, però la malaltia es troba al sud-oest rural i, en particular, a Arizona, Colorado i Nou Mèxic. La darrera epidèmia de pesta als Estats Units es va produir del 1924 al 1925 a Los Angeles.

Als Estats Units, es va reportar una mitjana de set per any. La majoria han estat en forma de plaga bubònica. Des del 1924 no hi ha hagut cap cas de transmissió de la plaga de persona a persona a les zones urbanes dels Estats Units.