Què és el Periosteum?

Content

• Funció i anatomia del perioste
• Capa interior
• Capa exterior
• Condicions del perioste
• Periostitis
• Condroma periostal

El perioste és un teixit membranós que cobreix les superfícies dels seus ossos. Les úniques zones que no cobreix són les envoltades de cartílags i on els tendons i lligaments s'uneixen a l'os.

El perioste està format per dues capes diferenciades i és molt important tant per reparar i fer créixer els ossos.

Funció i anatomia del perioste

Capa interior

La capa interna del periosteum també es coneix com a cambri. Conté cèl·lules osteoblastes.

Els osteoblasts són cèl·lules formadores d’ossos. Són molt importants durant les fases fetals i infantils de la vida quan encara es desenvolupa el teixit ossi. Com a resultat, la capa interna del perioste és espessa i rica en osteoblasts al fetus i durant la primera infància.

La capa interna del perioste es fa més fina amb l’edat. Aquest aprimament comença a la infància i continua fins a l'edat adulta. En molts casos, la capa interior es fa tan prima que és difícil distingir-la de la capa externa del perioste.

Si es produeix una fractura a l’os adult, encara es poden estimular osteoblasts per reparar la lesió. Però la taxa de regeneració serà més lenta del que es té en un nen.

Capa exterior

La capa exterior del perioste està formada majoritàriament per material fibrós elàstic, com el col·lagen. També conté vasos sanguinis i nervis.

Els vasos sanguinis del periosteum contribueixen al subministrament de sang dels ossos del cos. Poden passar a la capa densa i compacta de teixit ossi que hi ha a sota, anomenada còrtex òssia.

Els vasos sanguinis entren a l’os a través de canals anomenats canals Volkmann que es troben perpendiculars a l’os. A partir d’aquí, els vasos sanguinis entren en un altre grup de canals anomenats canals haversians, que corren al llarg de la longitud de l’os.

Els nervis del perioste registren dolor quan el teixit està lesionat o danyat. Alguns dels nervis del perioste viatgen al costat dels vasos sanguinis cap a l’os, tot i que molts romanen a la capa externa del perioste.

Condicions del perioste

Periostitis

La periostitis és una inflamació del vostre perioste. Es produeix a causa de l’ús excessiu o l’estrès repetitiu dels músculs i del teixit connectiu.

Sovint s’associa a estelles, una condició dolorosa que sol afectar els corredors i ballarins. Les fèrules brutes també es poden produir quan inicieu un nou programa d’exercicis o augmenteu la intensitat dels vostres entrenaments habituals.

Si teniu periostitis, podeu notar que teniu dolor o tendresa a la zona afectada. També hi pot haver alguna inflor.

El vostre metge pot diagnosticar periostitis normalment mitjançant un examen físic i passar per la vostra història mèdica. En alguns casos, poden utilitzar proves d’imatge, com una radiografia, per descartar altres condicions, com ara fractures d’estrès.

El tractament de la periostitis pot implicar:

• Descansar la zona afectada. Descanseu amb les activitats que causin dolor o molèsties a la zona afectada per periostitis. La repetició d’activitats que van provocar la malaltia pot comportar una fractura d’estrès, que pot trigar molt a curar-se. Proveu de centrar la vostra rutina d’exercicis en activitats de baix impacte mentre esteu curant, com la natació.
• Aplicant gel a la zona. Envolteu un paquet de gel en una tovallola i apliqueu-lo a la zona afectada diverses vegades al dia durant 15 a 20 minuts.
• Prenent medicaments contra el dolor. Si el dolor o la tendresa de la seva periostitis et molesta, realitzeu un calmant sense recepta, com ara l'ibuprofè (Motrin, Advil) o l'acetaminofen (Tylenol).

Lentament, podeu començar a reprendre les vostres activitats normals quan el dolor comença a disminuir, normalment entre dues o quatre setmanes. Assegureu-vos d’augmentar gradualment la durada i la intensitat de les vostres activitats per evitar que us ajusteu.

Condroma periostal

El condroma periostal implica un tumor no cancerós al vostre perioste. És una condició rara sense cap causa coneguda. Aquests tumors acostumen a produir-se en persones menors de 30 anys i afecten els homes més sovint que les dones.

Els símptomes de la condroma periostal poden incloure:

• un dolor moll o tendresa al lloc del tumor o a prop
• una massa que puguis sentir
• un os trencat

La condició es diagnostica normalment utilitzant proves d’imatge com ara rajos X, TC o IRM. Si no mostren molt, el vostre metge pot fer una biòpsia. Es tracta de prendre una petita mostra de teixit i mirar-la a un microscopi.

El condroma periostal es sol tractar eliminant quirúrgicament el tumor. Un cop extirpats, aquests tumors rarament tornen. La durada del període de recuperació dependrà tant de la ubicació del tumor com de la seva mida. Haureu de limitar l’ús de la zona afectada durant la recuperació i també tornar de forma progressiva a les vostres activitats normals.