La caca del teu bebè et diu que són intolerants a la lactosa?

Content

• Tipus d’intolerància a la lactosa
• Intolerància congènita a la lactosa
• Intolerància a la lactosa en el desenvolupament
• Intolerància secundària a la lactosa
• Rètols: tant dins com fora del bolquer
• Tractament contra la intolerància a la lactosa en nadons
• Què podria ser al seu lloc
• Al·lèrgia a la llet
• Intolerància a les proteïnes de la llet de vaca
• Desequilibri entre la llet anterior i la llet posterior
• Coses a provar per caca inusual o altres símptomes que suggereixen problemes de llet
• El menjar per emportar

La caca és una part important de la paternitat, especialment en aquells dies de nounats i lactants. (Assenteu "sí" si teniu el colze profund en bolquers bruts!)

Fins i tot us pot sorprendre el que trobeu de vegades. Diferents colors, consistències i - glop - fins i tot sang o mucositat. Però esteu en bona companyia. La bona notícia és que la majoria de les caca que es veuen (fins i tot les coses amb aspecte estrany) poden ser totalment normals.

Hi ha algunes vegades en què és possible que tingueu motius de preocupació. Prengui lactosa, per exemple. És un sucre que es troba tant en la llet materna com en la fórmula. Tot i que són molt rars, alguns nadons són intolerants a la lactosa perquè els seus cossos no tenen l’enzim (lactasa) que la digereix. Amb la intolerància apareixen femtes aquoses i soltes i altres problemes digestius.

Però les femtes soltes també poden significar altres coses. Llavors, com es pot diferenciar la intolerància a la lactosa i els problemes més habituals? Fem una ullada més de prop.

Relacionat: Què diu el color de caca del vostre nadó sobre la seva salut?

Tipus d’intolerància a la lactosa

És important entendre que la intolerància a la lactosa és realment poc freqüent en nens menors de 2 a 3 anys. De fet, tendeix a aparèixer més sovint en adolescents i adults, quan se sol conèixer intolerància primària a la lactosa.

Les persones amb aquesta afecció comencen la vida amb un bon subministrament de lactasa, l'enzim que descompon la lactosa. A mesura que envelleixen, els seus nivells de lactasa poden disminuir dràsticament i dificultar la digestió fins i tot de petites quantitats de productes lactis.

La deficiència de lactasa primària afecta fins al 70 per cent de les persones i està determinada en part per la genètica. També passa a ser més freqüent en individus d’ascendència asiàtica, africana, hispana, índia americana, mediterrània i del sud d’Europa. No totes les persones amb dèficit de lactasa presentaran símptomes.

Intolerància congènita a la lactosa

Això no vol dir que els nadons no puguin néixer amb intolerància a la lactosa. Aquesta condició es diu intolerància congènita a la lactosa, i es transmet genèticament –en famílies– a través del que s’anomena herència autosòmica recessiva. Això vol dir que un bebè ha rebut el gen tant de la mare com del pare a la concepció.

En certa manera, és com guanyar la loteria genètica i els estudis informen constantment que la intolerància a la lactosa és extremadament rara en els nadons.

Els lactants amb intolerància congènita a la lactosa presenten signes immediatament, amb els primers aliments de fins a 10 dies. Els símptomes, com la diarrea aquosa, no triguen a desenvolupar-se perquè, a diferència de la intolerància primària a la lactosa, l’enzim lactasa és deficient o simplement absent des del naixement. També podeu veure aquesta condició anomenada:

• alactasia
• hipolactàsia
• malabsorció de lactosa
• intolerància al sucre de la llet
• deficiència congènita de lactasa

La galactosèmia és una altra afecció congènita que no és la intolerància a la lactosa, però que pot afectar de manera similar la capacitat del vostre bebè de processar lactosa en fórmules o llet materna.

Es tracta d’una malaltia metabòlica poc freqüent en què el cos no en produeix cap o no produeix prou GALT, l’enzim hepàtic necessari per descompondre la galactosa.

La galactosa forma part del sucre de la lactosa, però tenir galactosèmia no és el mateix que tenir intolerància a la lactosa. Amb aquesta afecció, els bebès poden presentar símptomes similars, però, com la diarrea. Aquests símptomes solen aparèixer pocs dies després del naixement.

La galactosèmia pot posar en perill la seva vida si no es detecta precoçment. Afortunadament, la forma més comuna forma part de la pantalla estàndard per a nadons feta als Estats Units.

Intolerància a la lactosa en el desenvolupament

La intolerància a la lactosa en el desenvolupament també és present al néixer. És el resultat del naixement prematur d’un bebè (abans de les 34 setmanes de gestació). Els nadons que neixen aviat poden tenir nivells de lactasa més baixos, ja que aquest enzim es produeix normalment a finals del tercer trimestre.

És possible que aquesta forma d’intolerància no duri molt de temps. Els nadons poden superar-lo ràpidament a mesura que madura el seu intestí prim.

Intolerància secundària a la lactosa

La intolerància secundària a la lactosa pot afectar nadons, nens i adults. Amb aquesta forma, l’intestí prim redueix la producció de lactasa en resposta a malalties o lesions.

Entre els delinqüents habituals s’inclouen coses com la malaltia de Crohn, la malaltia celíaca i el creixement excessiu de bacteris. Amb els nadons, aquesta intolerància es pot desenvolupar després de comprar diarrea severa, desnutrició o altres malalties.

Amb el temps, el cos pot processar lactosa després de rebre tractament per a la malaltia subjacent.

Relacionat: Tot el que heu de saber sobre la intolerància a la lactosa

Rètols: tant dins com fora del bolquer

De nou, els signes i símptomes d’intolerància a la lactosa en nadons solen començar pocs dies després del naixement. Si el vostre nadó està bé durant diversos mesos i després mostra aquests signes, és probable que el culpable no intolerància a la lactosa, tret que el vostre fill petit estigui malalt i desenvolupi la forma secundària.

Els símptomes inclouen:

• diarrea
• inflor, gas i nàusees
• dolor abdominal i calambres
• desnutrició / fracàs de prosperar

Atès que els nadons no poden dir-vos què els molesta, és possible que observeu que el vostre bebè està plàcid o plora després d’haver estat alimentat. El seu abdomen pot estar inflat o ferm. També poden plorar en passar gasos o fer caca.

El contingut del bolquer pot ser l’indicador més clar aquí. Les femtes del vostre bebè poden ser fluixes i aquoses. També poden semblar voluminosos o espumosos. Fins i tot poden ser àcids, cosa que significa que és possible que observeu irritació de la pell del bolquer a la pell del vostre nadó. (Ai!)

Tractament contra la intolerància a la lactosa en nadons

És important parlar amb el vostre metge per rebre un diagnòstic correcte abans de canviar de fórmula o provar altres tractaments.

Al nadó rar amb intolerància congènita a la lactosa se li ha de donar una fórmula sense lactosa. Sense fer aquest canvi, els nadons poden experimentar pèrdua de pes i deshidratació. Aquesta condició pot fins i tot posar en perill la vida si no es tracta ràpidament.

Un cop el vostre bebè tingui l'edat suficient per menjar aliments, intenteu centrar-vos en aliments rics en calci per salvar aquesta bretxa nutricional. Aquests inclouen aliments com:

• bròquil
• Mongetes vermelles
• soja fortificada amb calci o altres substituts de la llet
• pans i sucs enriquits amb calci
• espinacs

És possible que també vulgueu parlar amb el vostre pediatre sobre suplements per donar suport als nivells de vitamina D del vostre nadó.

Què podria ser al seu lloc

Hi ha algunes altres possibilitats per als estranys bolquers del vostre nadó. Consulteu amb el vostre pediatre per fer un diagnòstic i un pla de tractament exactes.

Al·lèrgia a la llet

Alguns nadons poden ser al·lèrgics a la llet de vaca: en realitat és una de les al·lèrgies alimentàries més freqüents entre els nens, tot i que és menys freqüent en els nadons més joves.

Després de beure llet, el sistema immunitari respon i provoca una sèrie de símptomes, de lleus a greus. Això pot incloure coses com:

• sibilàncies
• vomitant
• obtenir una erupció cutània o urticària
• tenir problemes de panxa

El vostre bebè pot experimentar episodis de diarrea o excrements soltes amb o sense sang.

Molts nens superen l’al·lèrgia a la llet amb el temps. En cas contrari, el tractament és simplement evitar la fórmula i altres aliments que contenen llet de vaques i altres mamífers.

Hi ha un petit risc d’anafilaxi amb al·lèrgia a la llet, de manera que és realment clau determinar si el vostre fill és intolerant o al·lèrgic.

Intolerància a les proteïnes de la llet de vaca

Alguns nadons tenen problemes per descompondre les proteïnes de la llet de vaca. Si el vostre petit és sensible a les proteïnes de la llet, és possible que vegeu diarrea (fins i tot diarrea amb sang) i mucositat a les femtes. El vostre bebè també pot experimentar erupcions cutànies, èczemes, dolor abdominal o vòmits.

Els símptomes d'aquesta intolerància tendeixen a desenvolupar-se durant la primera setmana d'exposició. Aquesta condició afecta els nadons alimentats amb fórmules, però les proteïnes de la llet també poden passar per la llet materna si una mare consumeix lactis.

Entre el 2 i el 5 per cent dels nadons tenen aquesta sensibilitat, però generalment es resol quan arriben als primers aniversaris. Per tant, un pastís de gelat encara pot ser una opció per al gran dia. A punt la càmera!

Desequilibri entre la llet anterior i la llet posterior

Si alleta, és possible que hagueu sentit a dir que la vostra llet es divideix en dos tipus. La llet de forem pot ser més lleugera, com la llet desnatada. La llet posterior pot semblar més grassa, com la llet sencera. Es produeix més llet de forem al començament d’una sessió d’infermeria. Com més temps alletin els vostres bebès, més llet posterior obtindran.

En alguns nadons, si hi ha un desequilibri i el nadó té massa llet de forem, pot provocar des de gasos fins a irritabilitat. De vegades, la caca del vostre bebè pot ser explosiva. I pot semblar verd, aquós o espumós.

Relacionat: el meu bebè té un desequilibri entre la llet anterior i la llet posterior?

Coses a provar per caca inusual o altres símptomes que suggereixen problemes de llet

És possible que vulgueu canviar de fórmula amb l’orientació del vostre metge si el vostre fill és al·lèrgic a la llet o si presenta una sensibilitat a les proteïnes. Hi ha una gran varietat d’opcions al mercat, incloses les fórmules de soja i hipoalergèniques que podeu comprar tant sense recepta com amb recepta mèdica.

És possible que les mames lactants hagin de modificar les seves pròpies dietes per garantir que la llet i les seves proteïnes no es transmetin al seu nadó. Això significa evitar aliments evidents com la llet, el formatge, el iogurt i altres productes lactis.

També haureu de llegir detingudament les etiquetes per buscar coses com els sòlids de la llet seca, el llet de mantega, la caseïna i altres productes dels aliments processats. Parleu amb el vostre metge abans de seguir una dieta d’eliminació estricta, ja que és possible que estigueu perdent nutrients importants.

Si sospiteu que hi ha un desequilibri entre la llet anterior i la llet posterior, pot ser útil una visita a un consultor de lactància certificat. És possible que vulgueu intentar alimentar amb més freqüència o alimentar completament el nadó amb un pit abans de canviar al següent.

Relacionat: Al·lèrgia a les proteïnes de la llet: quines opcions de fórmula tinc?

El menjar per emportar

La caca de tots els colors i textures pot ser normal en els nadons. Si la caca d’aspecte estrany s’acompanya de plors excessius, gasos, sang a les femtes o altres símptomes, visiteu el pediatre.

La intolerància a la lactosa és rara en els lactants, però hi ha una sèrie d’altres condicions i situacions que poden requerir canviar de fórmula o provar diferents mètodes d’alimentació per fer el nadó més feliç i sa.