Què causa el dolor pèlvic en homes i com tractar-lo

Content

• Causa del dolor pèlvic masculí
• Infecció del tracte urinari
• Cistitis
• Prostatitis
• Infecció de transmissió sexual
• Hernia
• Síndrome de l'intestí irritable
• Apendicitis
• Pedres urinàries
• Estrictura uretral
• Hiperplàsia prostàtica benigna
• Atrapament del nervi pudendal
• Adhesió abdominal
• Síndrome del dolor pèlvic crònic
• Síndrome del dolor post-vasectomia
• Causa dolor abdominal inferior masculí
• Dolor a l’esquena i a la pelvis
• Dolor de maluc i de pelvis en homes
• Diagnòstic del dolor pèlvic
• Tractament casolà pel dolor pèlvic
• Pastilla de calefacció
• Medicaments contra el recanvi
• Tractament del dolor pèlvic en homes
• Antibiòtics
• Medicaments contra el dolor
• Cirurgia
• Quan veure un metge
• Emportar

La pelvis se situa entre l’abdomen i les cuixes. Inclou la part inferior de l’abdomen, juntament amb l’engonal i els genitals.

El dolor a aquesta regió es coneix com a dolor pèlvic. En els homes, aquest tipus de dolor pot ser causat per problemes urinaris, reproductors o intestinals.

Explorem les causes del dolor pèlvic en els homes i quan ha arribat el moment de veure un metge.

Causa del dolor pèlvic masculí

Hi ha moltes causes possibles de dolor pèlvic masculí. És important tenir en compte altres símptomes que us poden ajudar a determinar la causa.

Infecció del tracte urinari

El sistema urinari, o tracte urinari, produeix orina i l’elimina del cos. Consta de ronyons, urèters, bufeta i uretra.

Una infecció del tracte urinari (UTI) ocorre quan el bacteri sobrepassa qualsevol d'aquestes parts. La majoria d’UTI afecten la bufeta. Una UTI de la bufeta provoca cistitis o inflamació de la bufeta.

Els símptomes de la UTI inclouen dolor pèlvic, juntament amb:

• pressió pèlvica
• ganes freqüents d’orinar
• orina sagnant
• micció dolorosa

Les UTI són habituals en les dones, però també poden obtenir-ne els homes.

Cistitis

La cistitis, o inflamació de la bufeta, generalment és causada per una UTI. Però pot ser causada per altres factors, entre ells:

• reacció a la medicació
• reacció a productes químics en productes
• tractament radiològic
• ús de catèters a llarg termini

El dolor a la cistitis apareix a la vostra zona pèlvica. Altres símptomes són:

• micció dolorosa o ardent
• ganes freqüents d’orinar
• orina tèrbola, fosca o pudent
• orina sagnant

Prostatitis

La pròstata és una glàndula que fa el fluid en el semen. La prostostatitis es produeix quan la pròstata està inflamada.

La malaltia pot estar causada per una infecció bacteriana o un dany nerviós en el tracte urinari inferior. De vegades no hi ha una causa clara.

Juntament amb el dolor pèlvic, els símptomes de prostatitis inclouen:

• dolor genital (penis i testicles)
• dolor de l’abdomen o de l’esquena baixa
• dolor entre escrot i recte
• orina sagnant
• orina tèrbola
• micció freqüent
• micció dolorosa
• ejaculació dolorosa
• símptomes semblants a la grip (prostatitis bacteriana)

Infecció de transmissió sexual

Una infecció de transmissió sexual (ITS) és una infecció transmesa per contacte sexual. Les ITS poden causar diversos símptomes o cap símptoma.

En els homes, el dolor pèlvic pot indicar clamídia o gonorrea. Aquestes infeccions són causades per bacteris i sovint apareixen junts.

A més del dolor pèlvic i abdominal, els símptomes inclouen:

• descàrrega del penis
• micció dolorosa
• dolor testicular

Hernia

Una hèrnia ocorre quan el teixit pica pel múscul que el conté. El tipus més comú és una hèrnia inguinal, que es produeix quan el teixit intestinal passa pel múscul abdominal.

Les hèrnies inguinals afecten freqüentment els homes. Si teniu una hèrnia inguinal, tindreu un mal al vostre baix abdomen o ingesta. El terròs desapareixerà quan s’asseu i és possible que pugueu tornar-lo a endinsar.

Les hernies causen dolor pèlvic. Altres símptomes són:

• debilitat de l’engonal
• empitjorament del dolor quan se’n riu, tos o es doblega
• bombeta que creix lentament
• sensació de plenitud

Síndrome de l'intestí irritable

La síndrome intestinal irritable (SII) és un trastorn gastrointestinal que afecta el seu funcionament de l’intestí gros. La causa exacta no està clara, però pot estar relacionada amb problemes amb els músculs intestinals, els bacteris intestinals o el sistema nerviós.

L’IBS provoca problemes digestius, inclosos dolor pèlvic i abdominal. Altres símptomes són:

• rampes
• diarrea, restrenyiment o tots dos
• inflor
• gas
• moc blanc a la femta

Apendicitis

L’apèndix és un sac petit amb forma de dit que s’uneix a la primera part de l’intestí gros. Es troba a la part inferior dreta de l’abdomen.

L’apendicitis és inflamació de l’apèndix. Pot causar greus pèlvics greus, que sovint s’inicia al voltant del ventre i es desplaça cap a l’abdomen inferior dret. El dolor sol empitjorar, sobretot quan tossiu o esternudeu.

L’apendicitis requereix ajuda d’emergència. Truqueu al 911 si creieu que teniu apendicitis i que teniu dolor pèlvic sever juntament amb:

• pèrdua de la gana
• restrenyiment
• diarrea
• nàusees
• vòmits
• inflor abdominal
• febre de grau baix
• incapacitat de passar gas

Pedres urinàries

Les pedres urinàries són dipòsits minerals que es desenvolupen al tracte urinari. Es poden formar als ronyons (càlculs renals) o a la bufeta (pedres de la bufeta). També és possible que els petits càlculs renals entren a la bufeta, on es converteixen en pedres de la bufeta.

Els ronyons i les pedres de la bufeta no sempre causen símptomes, però poden moure's pelvians si es mouen.

Altres símptomes són:

• dolor al costat i a l'esquena, a les costelles (càlculs renals)
• micció dolorosa
• micció freqüent
• orina sagnant
• orina tèrbola i fosca

Estrictura uretral

En els homes, la uretra és un tub prim que connecta la bufeta amb el penis. L’orina passa per la uretra per sortir del cos. També porta semen.

La uretra pot desenvolupar cicatrius per inflamacions, infeccions o lesions. La cicatriu redueix el tub, el que redueix el flux d’orina. Això s’anomena estricta uretral.

El dolor pèlvic és un símptoma freqüent. També podeu tenir:

• micció dolorosa
• orina cruenta o fosca
• flux lent d’orina
• fuites
• penis inflat
• sang en semen
• UTIs

Hiperplàsia prostàtica benigna

La hiperplàsia benigna de la pròstata (BPH) es produeix quan s'engrandeix la glàndula prostàtica. No és una malaltia cancerosa.

Una pròstata engrandida pot fer pressió sobre la uretra i la bufeta. Això redueix el flux d’orina i causa dolor a l’abdomen inferior i a la pelvis.

Altres símptomes de BPH inclouen:

• micció dolorosa
• micció freqüent, sobretot mentre dormiu
• desig consistent d’orinar
• dèbil flux d’orina
• orina pudent
• incontinència urinària
• dolor després de l'ejaculació

Atrapament del nervi pudendal

El nervi pudendal és el principal nervi de la pelvis. Aporta sensació a les zones circumdants, incloses les natges i el penis. El nervi pudendal, o neuràlgia pudendal, es produeix quan el nervi pudendal està irritat o danyat.

El símptoma principal és el dolor pèlvic constant, que podria empitjorar quan s’asseu. El dolor pot tenir com:

• cremant
• aixafant
• punxant
• apunyalar

Altres símptomes són:

• adormiment
• augment de la sensibilitat al dolor a la pelvis
• micció freqüent
• impuls sobtat d’orinar
• sexe dolorós
• disfunció erèctil

Adhesió abdominal

Les adhesions abdominals són bandes fibroses de teixit cicatriu que es formen a l’abdomen. Les bandes poden desenvolupar-se entre la superfície d’òrgans o entre òrgans i la paret abdominal. Aquestes adhesions poden retorçar, tirar o pressionar sobre els seus òrgans.

Normalment, les adhesions abdominals afecten les persones que han tingut cirurgia abdominal. La majoria de adhesions no provoquen símptomes. Si es produeixen símptomes, és possible que tingueu dolor abdominal que es propaga a la pelvis.

Les adhesions abdominals poden conduir a obstrucció intestinal.

L’obstrucció intestinal és una emergència. Si creieu que teniu obstrucció intestinal i teniu els símptomes següents juntament amb dolor pèlvic, truqueu al 911 i aneu immediatament a la sala d’emergències més propera.

• inflor abdominal
• inflor
• restrenyiment
• nàusees
• vòmits
• no passa gas
• incapacitat de tenir un moviment intestinal

Síndrome del dolor pèlvic crònic

El síndrome del dolor pèlvic crònic (CPPS) és una causa freqüent de dolor pèlvic en homes. Sovint s’anomena prostatitis crònica no bacteriana perquè fa la pròstata tendre, però no és causada per bacteris. Els científics no saben per què passa el CPPS.

La CPPS sol causar dolor pèlvic. Altres símptomes són:

• dolor a la part baixa de l’esquena
• dolor als genitals (penis, testicles, recte)
• micció freqüent
• dolor que empitjora amb asseguda prolongada
• micció dolorosa o moviments intestinals
• empitjorament del dolor durant el sexe
• disfunció erèctil

Síndrome del dolor post-vasectomia

Una vasectomia és una forma de control de la natalitat masculina. Es tracta d'un procediment quirúrgic on es tallen o es bloquegen els vasos deferen, els tubs que transporten espermatozoides.

Aproximadament 1 a 2 per cent dels homes que tenen una vasectomia desenvolupen dolor crònic. Això s’anomena síndrome del dolor post-vasectomia (PVPS).

El PVPS causa dolor genital que es propaga a la pelvis i l’abdomen. Altres símptomes són:

• sexe dolorós
• ereccions doloroses
• ejaculació dolorosa
• mala funció erèctil

Causa dolor abdominal inferior masculí

En alguns casos, el dolor abdominal pot irradiar-se cap a la regió pèlvica. Aquest tipus de dolor pot ser causat per:

• hèrnia
• SII
• apendicitis
• adhesions abdominals

Dolor a l’esquena i a la pelvis

El dolor pèlvic també pot aparèixer amb mal d’esquena. Entre les causes possibles s’inclouen:

• pedres al ronyó
• prostatitis
• CPPS

Dolor de maluc i de pelvis en homes

Si teniu un nervi pudendal, tindreu dolor a la pelvis i a les natges. El dolor es pot estendre als malucs.

Una lesió pelviana també pot provocar mal de maluc.

Diagnòstic del dolor pèlvic

Un metge utilitzarà diferents proves per diagnosticar el seu dolor, incloses:

• Examen físic. Un examen físic permet que el metge revisi la seva pelvis i l'abdomen. Buscaran inflor i tendresa.
• Exàmens de sang. Els panells sanguinis permeten als metges comprovar si hi ha signes d'infecció o una mala funció renal.
• Mostres d’orina. Si un metge sospita d'un problema amb el tracte urinari, haurà de fer un laboratori que analitzi la seva orina.
• Proves d’imatges. Pot ser que un metge us hagi de fer una ecografia, TC o RM. Aquestes proves creen imatges detallades dels seus òrgans i teixits.

Tractament casolà pel dolor pèlvic

Mentre espereu a veure el metge, podeu provar tractaments casolans contra el dolor pèlvic. Aquests mètodes també poden ajudar a controlar el dolor pèlvic mentre esteu rebent tractament mèdic.

Pastilla de calefacció

Un coixinet calefactor pot ajudar al dolor i la pressió de la pelvis. La calor redueix els senyals de dolor a la zona, cosa que proporciona un alleujament temporal.

Medicaments contra el recanvi

Es pot alleujar el dolor pèlvic lleu amb medicaments sense recepta (OTC). Aquest tractament es recomana sovint per a afeccions com els càlculs renals petits.

Tractament del dolor pèlvic en homes

Tot i que és possible controlar el dolor pèlvic a casa, encara és important tractar la causa subjacent. Un metge podria recomanar-li:

Antibiòtics

Algunes causes del dolor pèlvic masculí es tracten amb antibiòtics. Aquestes condicions inclouen:

• UTI
• prostatitis
• ITS

Medicaments contra el dolor

Si la medicina OTC no funciona, un metge pot prescriure una medicació més forta. Seguiu sempre el dosatge recomanat pel metge.

Cirurgia

Per a condicions més greus, pot ser necessària una cirurgia. Això inclou:

• pedres al ronyó
• hèrnia
• apendicitis
• uretral
• adhesions abdominals
• PVPS

Quan veure un metge

Consulteu un metge tan aviat que tingueu dolor pèlvic. És especialment important obtenir ajuda si teniu:

• dolor que de sobte empitjora
• enrogiment o inflor
• vòmits
• nàusees
• febre

Emportar

En els homes, el dolor pèlvic pot derivar de problemes reproductius, urinaris o intestinals. Segons la causa, pot anar des de molèsties lleus fins a dolor intens.

Si el dolor apareix sobtadament o si també tens febre, busqueu ajuda mèdica. Els seus símptomes poden indicar una malaltia més greu.