La connexió entre PCOS i IBS

Content

• Què són PCOS i IBS?
• La connexió entre IBS i PCOS
• Què heu de fer si creieu que teniu SOP i SII?
• Com ser diagnosticat i tractat
• Revisió de

Si de les tendències sanitàries i alimentàries ha sorgit una veritat nova i potent en els darrers anys, és que és una bogeria saber com afecta el microbioma del vostre intestí a la vostra salut general. Però us pot sorprendre que també estigui connectat al vostre sistema reproductor, concretament si teniu síndrome d’ovari poliquístic.

Segons el Departament de Salut i Serveis Humans dels Estats Units, la síndrome de l’ovari poliquístic (SOP) afecta 1 de cada 10 dones als Estats Units. I la síndrome de l'intestí irritable (IBS) és un dels problemes intestinals més comuns, que afecta fins a un 20 per cent de la població, diu Carolyn Newberry, M.D., gastroenteròloga de New York-Presbyterian i Weill Cornell Medicine.

Per més comuns que cadascun d’ells siguin sols, hi ha encara més solapaments: fins a un 42% dels pacients amb SOP també tenen IBS, segons un estudi publicat a la revista el 2009 Malalties digestives i ciències.

Què dóna? Segons els experts, el cop de dos d'un diagnòstic de SOP i SII és real. Aquí teniu tot el que necessiteu saber sobre la connexió i què heu de fer si creieu que la teniu.

Què són PCOS i IBS?

En primer lloc, obtingueu un petit curs d’introducció a les dues condicions.

Síndrome d'ovari poliquístic és un trastorn hormonal que afecta dones sense cap causa o cura real, "tot i que és probable que hi hagi una combinació de factors genètics i ambientals en joc", diu Julie Levitt, M.D., ginecòleg del The Women's Group of Northwestern a Chicago. Els signes reveladors del SOP inclouen la manca d’ovulació, nivells elevats d’hormona masculina (andrògens) i quists ovàrics petits, tot i que és possible que les dones no presentin els tres. També és una causa comuna d'infertilitat.

Síndrome de l'intestí irritable és una malaltia caracteritzada per "patrons intestinals anormals crònics i dolor abdominal en persones que no tenen una altra explicació dels símptomes (com una infecció o una malaltia inflamatòria)", diu el doctor Newberry. Es desconeixen les causes exactes del SII, però probablement tingui a veure amb una major sensibilitat de les terminacions nervioses a l’intestí, que es pot veure alterada pels desencadenants de l’entorn extern, com ara la dieta, l’estrès i els patrons de son.

La connexió entre IBS i PCOS

Tot i que l'estudi del 2009 va trobar un enllaç potencial entre els dos, es tractava d'una mostra petita i (com sol ser cert en medicina) els experts creuen que cal fer més investigacions per demostrar que l'enllaç és absolutament definitiu.

"No es coneix cap vincle entre l'IBS i el SOP; tot i això, ambdues afeccions sovint afecten a les dones joves i, per tant, moltes persones amb una afecció també poden tenir l'altra", afirma el doctor Newberry. (És cert: el SII i altres problemes GI són desproporcionadament més freqüents en les dones.)

I, al cap i a la fi, el SII i el SOP tenen símptomes molt similars: inflor, restrenyiment, diarrea, dolor pèlvic i abdominal, diu el doctor Levitt.

Una possible raó de la interacció és que els problemes hormonals relacionats amb el SOP també poden afectar el vostre intestí: "És biològicament plausible que els pacients amb SOP tinguin símptomes de SII, ja que el SOP s'associa amb quantitats excessives d'hormones andrògenes (com la testosterona) i anomalies. en el sistema endocrí/hormonal pot alterar la funció intestinal", diu John Pandolfino, MD, cap de gastroenterologia del Centre de salut digestiva de Northwestern Medicine.

Altres símptomes del SOP també poden provocar problemes digestius. Els casos més greus de SOP s'associen amb la resistència a la insulina (quan les cèl·lules comencen a resistir o ignorar els senyals de l'hormona de la insulina, que afecta la manera com el vostre cos gestiona el sucre en la sang) i la inflamació, que es pot manifestar en els bacteris que viuen a l'intestí prim, diu el Dr. Levitt. Un creixement excessiu d'aquests bacteris (que potser coneixeu com SIBO) està fortament relacionat amb l'IBS.

Al seu torn, un desequilibri dels bacteris de l'intestí pot causar inflamació i empitjorar els símptomes del PCOS, convertint l'enllaç IBS/PCOS en una mena de cercle viciós. "Aquesta inflamació pot contribuir a la resistència a la insulina, que pot actuar sobre els ovaris per produir una sobreproducció de testosterona, que al seu torn altera el cicle menstrual i prevé l'ovulació", diu el doctor Levitt. (Relacionat: 6 signes que produïu un excés de testosterona)

Fins i tot les coses fora de l’abdomen poden afectar les dues afeccions. "L'estrès associat al SOP també podria provocar un empitjorament de símptomes com l'ansietat i la depressió, que també pot provocar dolor abdominal i canvis en els hàbits intestinals a causa de la delicada interacció entre el sistema nerviós central i l'intestí", diu el doctor Pandolfino.

Tot i que hi ha molts factors que els relacionen, els investigadors encara intenten determinar si hi ha una correlació directa entre el SOP i l’IBS i la causa exacta.

Què heu de fer si creieu que teniu SOP i SII?

Atès que molts dels símptomes del SII i el SOP es poden superposar, és important parlar-ne amb el metge tot dels seus símptomes.

"Si teniu símptomes gastrointestinals anormals (inclosos canvis en els hàbits intestinals, dolor abdominal, inflor, nàusees o vòmits), haureu de visitar el vostre metge per determinar si necessiteu proves addicionals i quines opcions de tractament teniu", explica el Dr. Newberry. Si els vostres símptomes són coherents amb el SII, podeu considerar modificacions de l’estil de vida, tècniques de control de l’estrès, canvis en la dieta o medicaments com a tractament.

I el mateix passa si sospiteu que teniu PCOS.

El SOP pot presentar símptomes similars, com ara dolor abdominal, distensió abdominal i períodes anormals, i també ha de ser revisat per un metge, diu el doctor Newberry. Poden determinar si calen proves addicionals i/o quins medicaments estan disponibles per controlar els símptomes.

Si creieu que teniu tots dos, "alguns medicaments que tracten el malestar abdominal poden ser efectius per a ambdues condicions", diu. "Però molts dels tractaments tracten una condició o una altra".

Com ser diagnosticat i tractat

Hi ha alguns canvis que podeu fer si sospiteu que teniu IBS o PCOS que podrien ajudar a alleujar els símptomes.

"Podeu consultar primer al vostre ginecòleg per trobar possibles símptomes de l'IBS, però, en última instància, una derivació de gastroenterologia seria el següent pas per ajudar en les modificacions dietètiques o en la gestió mèdica", diu el doctor Levitt.

Els canvis dietètics són un factor important en el tractament de l'IBS i del SOP.

"Les dones amb SOP poden tractar els símptomes relacionats amb l'IBS fent modificacions dietètiques (específicament, una dieta baixa en FODMAP), evitant els aliments que poden desencadenar símptomes de dolor gasós i inflor, atenció als hàbits intestinals i emprant un pla d'exercici regular per reduir pes, si això és una preocupació", diu el Dr. Levitt.

A més, l’exercici pot ajudar amb el SII. Segons un estudi del 2011 a American Journal of Gastroenterology.

Altres teràpies holístiques i de salut mental poden ajudar. (A continuació us expliquem com trobar el terapeuta adequat per a vosaltres.)

S'ha demostrat que les teràpies conductuals com la hipnosi ajuden amb el SII, diu el doctor Pandolfino. La teràpia psiquiàtrica o conductual també pot resultar útil per al SOP, ja que les dones amb aquesta malaltia tenen una major tendència a lluitar amb problemes de salut mental, inclosos l’ansietat, la depressió i els trastorns alimentaris.

Si us preocupa que pugueu tenir SOP i IBS, parleu amb el vostre metge, que us pot ajudar en el diagnòstic i trobar el pla de tractament adequat per a vosaltres.

Revisió de