Part a casa (a casa): tot el que cal saber

Content

• 1. Alguna dona embarassada pot donar a llum a casa?
• 2. Com es compon l'equip de lliurament?
• 3. Quant costa el lliurament a domicili? Hi ha lliure?
• 4. És segur lliurar a casa?
• 5. Com es produeix el part a casa?
• 6. És possible rebre anestèsia?
• 7. Què es fa si hi ha complicacions durant el part?
• 8. És possible fer un part humanitzat sense estar a casa?

El part a casa és aquell que es produeix a casa, normalment triat per dones que busquen un entorn més acollidor i íntim per tenir el seu nadó. Tot i això, és fonamental que aquest tipus de part es faci amb una planificació prenatal excel·lent i amb l’acompanyament d’un equip mèdic, per garantir l’atenció sanitària de la mare i el nadó.

A més, cal recordar que el part a casa no és recomanable per a totes les dones, ja que hi ha situacions que ho contraindiquen, com les dones diabètiques, hipertenses o amb gestació bessona, ja que tenen un major risc de complicacions durant el part.

També és important recordar que, malgrat la comoditat i la comoditat de la llar, alguns estudis demostren que el part a casa augmenta el risc de mort per al nadó, ja que és un lloc menys preparat per oferir atenció en cas de qualsevol tipus de complicació. El part i el naixement del nadó poden ser imprevisibles. Per aquest motiu, la majoria de metges estan en contra del part a casa, especialment aquells que no tenen assistència mèdica.

Aclarim alguns dels principals dubtes sobre aquest tema:

1. Alguna dona embarassada pot donar a llum a casa?

No. El part a casa només el poden fer dones embarassades sanes, que han tingut atenció prenatal completa i que han treballat de manera natural. Com a forma de protegir la salut del nadó i de la dona, no es recomana el part a casa si la dona embarassada presenta les situacions següents:

• Hipertensió arterial, preeclampsia o diabetis gestacional o qualsevol altra afecció que provoqui un embaràs d’alt risc, a causa de malalties com malalties cardíaques, pulmonars, renals, malalties hematològiques o neurològiques;
• Haver tingut una cesària prèvia o un altre tipus de cirurgia a l'úter;
• Tenir embarassos bessons;
• Nadó en posició asseguda;
• Qualsevol tipus d’infecció o malaltia de transmissió sexual;
• Sospita de malformació o malaltia congènita del nadó;
• Canvis anatòmics a la pelvis, com l’estrenyiment.

Aquestes situacions augmenten el risc de complicacions durant el part i no és segur fer-ho fora de l’entorn hospitalari.

2. Com es compon l'equip de lliurament?

L’equip de repartiment a domicili ha d’estar format per un obstetra, una infermera i un pediatre. Algunes dones opten per lliurar només amb doulas o infermeres obstètriques, però s’ha d’entendre que, si hi ha alguna complicació durant el part, es produirà un retard més llarg en la primera atenció mèdica i el temps és crucial durant una emergència.

3. Quant costa el lliurament a domicili? Hi ha lliure?

SUS no cobreix el part a casa, per tant, les dones que ho desitgin han de contractar un equip especialitzat en aquest tipus de part.

Per contractar un equip de repartiment a domicili, el cost pot ser, de mitjana, d’entre 15 i 20 mil reals, que varia segons la ubicació i l’import cobrat pels professionals implicats.

4. És segur lliurar a casa?

És cert que, en la majoria dels casos, el part normal passa de manera natural i sense cap tipus d’intervenció. No obstant això, és important recordar que qualsevol part, fins i tot en dones sanes, pot evolucionar amb algun tipus de complicació, com ara dificultats en la contracció i la dilatació uterina, veritable nus al cordó umbilical, canvis en la placenta, angoixa fetal, ruptura uterina o hemorràgia uterina.

Així, estar a casa durant el part, si hi ha alguna d’aquestes complicacions, retardarà l’inici de les visites que podrien salvar la vida de la mare o del nadó, o evitar que el nadó neixi amb seqüeles, com ara la paràlisi cerebral.

5. Com es produeix el part a casa?

El part a casa és similar al part normal a l’hospital, però la mare estarà al llit o a una banyera especial. El part sol durar de 8 a 12 hores i durant aquest període la dona embarassada ha de menjar aliments lleugers, com ara aliments integrals, fruites i verdures cuites.

Durant el procediment, cal disposar de material net, com ara llençols d’un sol ús o bosses d’escombraries, a més d’un entorn net i escalfat per rebre el nadó.

6. És possible rebre anestèsia?

L’anestèsia no es realitza durant el part a casa, ja que es tracta d’un tipus de procediment que s’ha de fer en un entorn hospitalari.

7. Què es fa si hi ha complicacions durant el part?

És important que l’equip mèdic responsable del part a casa tingui materials disponibles per utilitzar-los en cas de qualsevol tipus de complicació, com ara sagnat o retard en la sortida del nadó. Per tant, hi hauria d’haver fils de sutura, anestèsic local, fòrceps o material de reanimació per al bebè, si cal.

No obstant això, si hi ha una complicació més greu, com ara hemorràgia o angoixa fetal, és necessari que la dona embarassada i el nadó siguin traslladats immediatament a l’hospital.

8. És possible fer un part humanitzat sense estar a casa?

Sí. Avui en dia molts hospitals tenen programes de part humanitzats, en un entorn molt acollidor per a la mare i el nadó, amb un equip especialitzat en aquest tipus de part.