Què heu de saber sobre les parasomnies

Content

• Definició de parasomni
• Tipus de parasomni
• El sonwalking
• Dormir parlant
• Gemec relacionat amb el son
• Malsons
• Terrors nocturns
• Ràbanc
• Excitació confusional
• Dents de mòlta
• Trastorn alimentari relacionat amb el son
• Trastorn del comportament del son REM
• Altres parasomnies
• Causes del parasomni
• Parasomni en nens
• Símptomes del parasomni
• Diagnòstic d’un parasomni
• Tractament del parasomni
• Medicaments
• Teràpia cognitiva conductual
• Tractaments a domicili
• Emportar

Definició de parasomni

Un parasomni és un trastorn del son que provoca un comportament anormal mentre dorm. El comportament es pot produir durant qualsevol etapa del son, incloent la transició de la desperta al dormir i viceversa.

Si teniu un parasomni, us podreu moure, parlar, o fer coses inusuals durant el son. Altres persones podrien pensar que estàs despert, però realment estàs inconscient. Normalment no recordeu l'incident.

Si bé les parasomnies són habituals, poden dificultar el son reparador. El comportament també podria pertorbar el son d'altres persones properes.

A més, algunes parasomnies poden ser perilloses perquè no coneixeu el vostre entorn. També poden tenir efectes secundaris relacionats amb la salut, com l'estrès psicològic.

Igual que altres trastorns del son, les parasomnies són tractables. Seguiu per obtenir més informació sobre les causes i els tipus de parasomnies juntament amb les opcions de tractament.

Tipus de parasomni

Algunes parasomnies es produeixen a la primera meitat de la nit, durant el moviment no ràpid dels ulls. Altres succeeixen més tard a la nit, durant el son REM.

El sonwalking

El somniambulisme o somnambulisme és quan passegeu tot dormint. És un parasomni comú. També pot implicar dormir o fer activitats normals a casa.

Sovint, el sonambulisme es produeix a primera hora de la nit. Fins i tot pot ocórrer durant la nit.

Dormir parlant

Un altre parasomni comú és parlar de son, també conegut com a somniloqui. Ocorre quan parles mentre dorms.

La conversa en somni pot implicar una àmplia gamma de converses, des de murmurar fins a converses completes.

A diferència del sonambulisme, parlar de son pot ocórrer durant qualsevol part de la nit. La conversa sol ser més fàcil d'entendre en les etapes més clares del son.

Gemec relacionat amb el son

Catathrenia està gemegant fort mentre dorm. Típicament, succeeix quan exhala lentament i profundament. El gemec pot incloure diferents sons, com ara:

• rugir
• soroll fort
• Sons de cracking altes

El gemec relacionat amb el son sovint es confon amb els roncs. Però, a diferència dels roncs, el gemec no està relacionat amb problemes respiratoris.

Malsons

Els malsons són somnis inquiets i intensos que provoquen ràbia, ansietat o por. Si es produeixen sovint malsons, es diu trastorn de malson.

Aquest parasomni pot dificultar la adormició. En alguns casos, poden ocórrer múltiples malsons en una sola nit.

Generalment, els malsons es produeixen durant el son REM, quan tens més probabilitats de somiar.

Terrors nocturns

Un terror nocturn o terror de la son fa que de sobte es desperti en un estat terrorífic. El terror pot durar de 30 segons a 5 minuts.

Els terrors nocturns també s’associen a:

• plorant
• cridant
• freqüència cardíaca ràpida
• sudoració
• rovell de la pell

A diferència dels malsons, els terrors nocturns solen implicar una activitat poc somiada. Els terrors nocturns també solen produir-se en el son no REM.

Ràbanc

L’abans de dormir, o enuresi nocturna, orina involuntàriament durant el son. És el més habitual en nens, sobretot en nens menors de 6 anys.

Normalment, l’aigua calenta es produeix quan la bufeta té més orina del que pot contenir. Alguns casos no tenen una causa subjacent, mentre que d'altres es deuen a malalties del tracte urinari.

Excitació confusional

La excitació confusional és quan es desperta en un estat molt confós. Pot ser que tingueu problemes per entendre què feu o on esteu.

Altres comportaments inclouen:

• discurs lent
• mala memòria
• plorant
• temps de reacció lent

Dents de mòlta

En el bruxisme del son, s’aprimen o es mullen les dents mentre dormiu. Aquests comportaments poden causar:

• dolor o sensibilitat dental
• dolors a la mandíbula, a la cara o al coll
• Dolor similar a l’oïda

Trastorn alimentari relacionat amb el son

El trastorn alimentari relacionat amb el son és el consum genial i la beguda durant el son que no sigui REM. Pot ser que sigui parcial o completament conscient.

Sovint, els episodis de menjar estalvi ocorren repetidament. Comportaments específics inclouen:

• menjar aliments inusuals (com un pal de mantega) o combinacions alimentàries
• menjant i bevent ràpidament
• consumir aliments tòxics, com la carn sense cuinar

Trastorn del comportament del son REM

En el trastorn de conducta de son REM (RBD), tens somnis vius i actua-los durant el son REM.

Quan la persona se sol confondre, és diferent que el somnambulisme o el terrorisme. Amb RBD, normalment es pot despertar fàcilment i recordar el somni.

Els comportaments típics de la RBD inclouen:

• agafant
• cops de puny
• cridant
• xutar
• saltant

Altres parasomnies

Algunes parasomnies són menys freqüents. Tipus més inusuals inclouen:

• Text de son. El text en suspensió és quan envieu un missatge de text durant el son.
• Sexsomni. En el sexomomni, actues comportaments sexuals mentre dorms.
• Síndrome del cap explosiu. Quan esteu a punt d’adormir-vos o despertar-vos, imagineu un fort i sobtat soroll al cap.
• Al·lucinacions relacionades amb el son. Aquesta és una al·lucinació que es pot veure, sentir o sentir. Es pot produir en adormir-se o despertar-se.
• Esgarrapades relacionades amb el son. El rascat es produeix durant el son. Es pot despertar amb rascades, sagnat o talls.
• Conducció del son. Tot i que rar, és possible conduir mentre dormiu. Aquesta és una forma de senderisme i pot ser molt perillosa.

Causes del parasomni

Hi ha moltes possibles causes de parasomni. El trastorn podria estar associat a diversos desencadenants, inclosos:

• estrès
• ansietat
• depressió
• PTSD
• consum de substàncies
• certs medicaments
• horaris de son irregulars, com el treball per torns
• altres trastorns del son, com l'insomni
• privació del son
• afeccions neurològiques, com la malaltia de Parkinson

Parasomni en nens

El parasomia afecta més nens que adults. És el més freqüent en nens que presenten afeccions neurològiques o psiquiàtriques, com ara l’epilèpsia o el TDAH.

Causes com l’estrès i la privació del son també poden desencadenar parasomni infantil.

No obstant això, la parasomnia en els nens sol ocórrer perquè el seu cicle de despertar el son és immadur. Això significa que els límits entre el despertar i el son estan subdesenvolupats, donant lloc a un estat mixt de consciència.

La majoria dels nens creixen a partir de l’adolescència.

En comparació amb els adults, els nens amb parasomni poden experimentar més plors i por. Podrien tenir por d’anar a dormir sols.

Si el vostre fill té comportaments de son anormals, recordeu que no ho estan fent de manera intencionada. Centra’t en ser solidaris en lloc de castigar-los.

Per exemple, si mullen el llit, animeu-los a utilitzar el bany abans d’anar a dormir.

Símptomes del parasomni

A part del comportament inusual durant el son, el parasomni pot causar altres símptomes. Tu hauries:

• despertar-se confós o desorientat
• desperta’t preguntant-te on ets
• no recordeu fer determinades activitats
• trobeu talls poc coneguts al vostre cos
• tingueu problemes per dormir durant tota la nit
• sentir somnolència durant el dia o fatiga

Diagnòstic d’un parasomni

El seu metge d’atenció primària pot ajudar a diagnosticar parasomni. Probablement hagin vist un especialista en dormir, que pot examinar més el seu comportament en dormir.

El diagnòstic inclou sovint:

• Historial mèdic. El vostre metge us preguntarà sobre les condicions mèdiques subjacents, medicaments actuals, antecedents familiars i estil de vida.
• Història del son. Un diari de son pot mostrar els vostres patrons de comportament en el son. Si conviu amb algú, pot observar com dorm.
• Polisomnograma. En un polisomnograma, dormiu en un laboratori durant la nit perquè un especialista pugui analitzar el vostre comportament al son. Hi registraran les ones cerebrals, la respiració i la freqüència cardíaca per fer un diagnòstic.

Tractament del parasomni

El tractament amb parasomia depèn del tipus i la gravetat. El vostre metge pot recomanar-vos el següent:

Medicaments

Si el seu parasomni és freqüent o recurrent, la medicació pot ajudar-lo a controlar. La millor elecció depèn dels vostres símptomes.

Entre els exemples de medicaments utilitzats per tractar les parasomnies es troben:

• topiramate
• antidepressius
• agonistes de la dopamina
• melatonina
• levodopa
• benzodiazepines, com el clonazepam

D'altra banda, si els seus símptomes es deuen, en realitat, a un determinat medicament, el metge pot recomanar una medicació alternativa o dosi diferent. No deixeu de prendre un medicament sense que el vostre metge estigui bé.

Teràpia cognitiva conductual

La teràpia cognitiva conductual (CBT) és un tractament comú de parasomnies. El fet és que sovint la parasomnia està relacionada amb problemes de salut mental, com l'estrès i l'ansietat.

Altres mètodes que es poden utilitzar al costat de la CBT són:

• psicoteràpia
• teràpia de relaxació
• hipnosi

Tractaments a domicili

Alguns tractaments es poden fer a casa. El seu metge pot suggerir:

• Despertars programats. Els despertaments programats són quan desperteu el vostre fill uns 15 o 30 minuts abans que es desperti espontàniament. Pot ajudar a minimitzar els comportaments que segueixen un determinat patró. S'utilitza sovint per al senderisme i els terrors nocturns.
• Ambients de son més segurs. Si teniu un somni o tens un RBD, potser haureu de dormir sols o treure els articles perillosos de casa vostra. També podeu bloquejar finestres i portes, col·locar el matalàs al terra i dormir amb un farciment addicional.

Emportar

El parasomia pot dificultar el son de qualitat. També pot augmentar el risc d'accidents i problemes de salut per falta de descans.

Afortunadament, el parasomni és tractable, per la qual cosa és important veure un metge de son si es tenen conductes de son inusuals. Poden explorar causes subjacents i proporcionar el millor tractament per als vostres símptomes.