Per què fa mal respirar?

Content

• Què és la respiració dolorosa?
• Senyalització d’emergència mèdica
• Què pot causar respiració dolorosa?
• Malalties
• Lesions i trastorns pulmonars
• Malaltia cardíaca
• Com determina el metge la causa de la respiració dolorosa?
• Com es pot tractar la respiració dolorosa?
• Canviar de posició
• Solucions a curt termini
• Atenció respiratòria a llarg termini
• P:
• R:

Què és la respiració dolorosa?

La respiració dolorosa és una sensació desagradable mentre es respira. Això pot anar des de molèsties lleus a dolor intens. A més del dolor, també pot ser difícil respirar. Alguns factors poden dificultar la respiració, com la posició del cos o la qualitat de l’aire.

La respiració dolorosa pot ser un signe d’un problema mèdic greu o malaltia. Això requereix sovint assistència mèdica immediata.

Fes una cita prèvia amb el metge per qualsevol dolor inexplicable al pit o dificultat per respirar. També parleu amb el vostre metge si teniu una malaltia crònica que provoca atacs ocasionals de respiració dolorosa.

Senyalització d’emergència mèdica

Truqueu al 911 o aneu a la sala d’emergències més propera si experimenteu dolor mentre respireu, juntament amb algun dels símptomes següents:

• pèrdua de consciència
• falta d'alè
• respiració ràpida
• flaringe nasal
• fam de l'aire o sensació que no podreu obtenir prou aire
• brollant per respirar
• ofegant
• dolor de pit
• confusió
• sudoració excessiva
• pal·lidesa o pell pàl·lida
• decoloració blava de pell, llavis, dits o dits dels peus (cianosi)
• mareig
• tos sang
• febre

La respiració dolorosa pot ser un signe d’una emergència mèdica o un símptoma d’una malaltia greu. Tot i que penseu que la causa és menor, reunir-vos amb el vostre metge pot ajudar a assegurar-vos que no passarà res més greu.

Què pot causar respiració dolorosa?

En alguns casos, una lesió al pit, com una cremada o una contusió, pot causar respiració dolorosa. En altres casos, la causa no és clara i haureu de visitar un metge per fer un examen. Les afeccions que causen respiració dolorosa poden variar àmpliament en gravetat i inclouen malalties a curt termini i problemes més greus amb els pulmons o el cor.

Malalties

Tot i que el refredat comú pot causar sibilancies i problemes respiratoris menors, la respiració dolorosa pot estar relacionada amb malalties més greus. Pot ser dolorós respirar profundament o pot tenir dificultats per respirar al seure, segons la causa.

Algunes malalties que poden causar respiració dolorosa són:

• pneumònia, infecció pulmonar causada per virus, fongs o bacteris
• la tuberculosi, una infecció bacteriana pulmonar greu
• pleuresia, una inflamació del revestiment dels pulmons o de la cavitat toràcica sovint per infecció
• bronquitis, infecció o inflamació dels tubs respiratoris dels pulmons
• les teules, una infecció dolorosa causada per la reactivació del virus de la varicel·la

Lesions i trastorns pulmonars

Les lesions pulmonars i els trastorns també poden causar respiració dolorosa. A diferència de les malalties a curt termini, aquestes condicions poden causar problemes de respiració a llarg termini. Probablement sentiu dolor quan respireu cap a fora i la respiració serà més baixa. Una respiració més profunda pot provocar ajustaments per a tos i dolor.

Algunes de les possibles causes són:

• malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), un grup de malalties pulmonars, la més habitual de les quals és l’emfisema
• asma
• lesions per inhalació de fum o productes químics
• costelles trencades
• embòlia pulmonar, bloqueig en una de les artèries del pulmó
• pneumotòrax, un pulmó col·lapsat
• empèmia, una col·lecció de pus infectats dins del revestiment de la cavitat del pit
• costocondritis, una inflamació de les connexions entre les costelles, l'os de mama i la columna vertebral que causa dolor al pit

Malaltia cardíaca

Les malalties del cor són una altra possible causa de respiració dolorosa. En aquests casos, és probable que tingueu respiració i molèsties respiratòries. Al voltant del 26 per cent de les persones que tenen un atac de cor poden tenir dificultats de respiració sense dolor de pit.

Entre els tipus de malalties del cor que poden contribuir a la respiració dolorosa són:

• angina, quan el flux de sang cap al cor disminueix
• atac cardíac, quan el flux de sang al cor es bloqueja
• insuficiència cardíaca, quan el cor no pot bombejar la sang correctament
• pericarditis, quan la inflamació del sac que envolta el cor provoca un fort dolor

El dolor al pit relacionat amb el cor també pot causar:

• sensacions de cremada
• mareig
• nàusees
• sudoració
• dolor que es mou al coll, a la mandíbula, al braç o a l'espatlla
• dolor abdominal superior

Com determina el metge la causa de la respiració dolorosa?

El metge realitzarà una avaluació exhaustiva per determinar la causa de la respiració dolorosa. Us demanaran la vostra història mèdica completa, els antecedents familiars de malalties pulmonars i cardíaques i qualsevol altre símptoma que tingueu. També us demanaran on us fa mal quan respireu i què pot ajudar o no a ajudar el dolor, com canviar de posició o prendre medicaments.

El metge probablement ordenarà algunes proves per ajudar a determinar la causa de la respiració dolorosa. Aquestes proves poden incloure:

• Radiografies del tòrax
• una TC
• anàlisis de sang i orina
• un electrocardiograma (EKG)
• oximetria del pols
• un ecocardiograma
• un test de funció pulmonar

Un cop el metge hagi determinat la causa de la respiració dolorosa, us parlarà de possibles opcions de tractament. El vostre metge també us pot derivar a un especialista si no es pot determinar la causa del dolor.

Com es pot tractar la respiració dolorosa?

El tractament de la respiració dolorosa depèn de la causa. Si bé es pot tractar la pneumònia bacteriana amb antibiòtics, altres condicions poden requerir medicaments anticoagulants o fins i tot cirurgia. Afeccions com l'asma i l'emfisema solen requerir cures a llarg termini, inclosos tractaments respiratoris i règims medicaments amb recepta.

Canviar de posició

Després d’haver canviat la posició del cos, podeu trobar un alleujament de la respiració dolorosa, especialment si teniu MPOC. Segons la Clínica de Cleveland, podeu provar d'aixecar el cap amb un coixí si el dolor arriba quan esteu estirat.

Si esteu asseguts, podeu provar:

• recolzant els peus plans a terra
• inclinant-se lleugerament cap endavant
• recolzant els colzes sobre els genolls o sobre una taula
• relaxant el múscul del coll i de l’espatlla

Si esteu de peu, podeu provar:

• de peu amb l'amplada de l'espatlla amb els peus
• recolzant-se amb els malucs contra la paret
• relaxant les espatlles i recolzant el cap sobre els braços
• inclinat cap endavant lleugerament amb les mans a les cuixes

Solucions a curt termini

A més dels medicaments, hi ha altres mesures d’atenció preventiva i solucions a curt termini que us poden ajudar.

Seure i centrar-se en la respiració pot ajudar si la respiració es fa dolorosa durant les activitats normals. Digues al teu metge si la respiració dolorosa millora amb el descans. Si la respiració dolorosa interfereix amb la vostra rutina d’exercicis, proveu entrenaments més lleugers com el tai-chi o el ioga. Els aspectes de meditació i enfocament d’aquests entrenaments també poden ajudar-vos a relaxar-vos mentre milloreu la respiració.

Atenció respiratòria a llarg termini

Podeu reduir el vostre risc de malalties pulmonars reduint la vostra exposició a:

• fum de cigarret
• la contaminació ambiental
• toxines del lloc de treball
• fums

Si teniu asma o MPOC, és important seguir el vostre pla de tractament per reduir problemes respiratoris. Pregunteu al vostre metge sobre si determinats exercicis de respiració poden ajudar-vos. Les tècniques diafragmàtiques (respiració profunda) poden ajudar a afavorir una respiració millor en el temps i reduir el dolor.

La prevenció de factors de risc per a malalties del cor també pot ajudar a prevenir malalties relacionades i símptomes posteriors. Podeu disminuir el risc d’atac cardíac, angina de goma i altres formes de malalties cardíaques mitjançant:

• perdent pes
• disminuir la pressió arterial
• disminució dels nivells de colesterol
• fent exercici diari
• disminuint el consum de sal, greixos saturats i greixos trans
• deixar de fumar
• control de la diabetis

Un metge ha de controlar els casos que preexisten de malalties cardíaques. Assegureu-vos de prendre tots els medicaments tal com es prescriu i aviseu el vostre metge si la vostra respiració dolorosa empitjora.

P:

Hi ha alguna cosa que puc fer perquè el dolor s’aturi temporalment?

Lector de salut anònim

R:

Hi ha una varietat de coses que poden proporcionar un alleujament temporal de la respiració dolorosa. Si teniu una malaltia pulmonar coneguda com l’asma o la MPOC, proveu d’utilitzar els vostres tractaments de respiració, inhaladors o altres medicaments prescrits pel vostre metge. Si es tracta d'un problema nou, intenteu canviar de posició, com ara asseureu-vos dret o estirat al costat esquerre. Prenent respiracions lentes també pot ajudar. També pot ajudar-hi una dosi d’àcids com Tums o l’acetaminofen (Tylenol).

En última instància, cal que es diagnostiqui adequadament la respiració dolorosa perquè pugui rebre el tractament correcte.

Judith Marcin, MDAnswers, representa les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.