Per què fa mal a l’espatlla quan dorms, i què ajuda?

Content

• La seva posició de son pot causar dolor a l’espatlla?
• Lesió del punyal rotatori
• Bursitis a l’espatlla
• Síndrome d’afecció d’espatlla
• Osteoartritis de l’espatlla
• Espatlla congelada
• Quina és la millor manera de dormir si us fa mal l’espatlla?
• Consells de prevenció
• Quan veure el seu metge
• La línia de fons

Alguna vegada heu estat intentant dormir, només per deixar-vos dormir el dolor a l’espatlla? Què podria provocar-ho? I hi podeu fer alguna cosa al respecte?

Hi ha diverses causes possibles de dolor a l'espatlla quan es pot dormir. En aquest article, explorarem cadascun d’ells amb més detall i els passos que podeu fer per ajudar a dormir una nit relaxada.

La seva posició de son pot causar dolor a l’espatlla?

Algunes posicions, com dormir al seu costat, poden provocar estrès addicional a l’espatlla. Això es deu al fet que quan dorms de costat, l'espatlla acaba tenint molt del pes del tors.

Un petit estudi en persones que buscaven cura del dolor a l'espatlla va avaluar el vincle entre la posició de dormir i el dolor a l'espatlla. Es va trobar que el 67% dels participants en l'estudi dormien del mateix costat que experimentaven dolor a l'espatlla.

Si bé la seva posició de dormir pot contribuir al dolor a l’espatlla, no n’és l’únic culpable. Algunes altres condicions, com les següents, també poden causar dolor quan intenteu dormir. Amb cadascuna d’aquestes condicions, dormir a l’espatlla afectada pot agreujar el dolor.

Lesió del punyal rotatori

El punyal rotador és una col·lecció de tendons que envolten l’articulació de l’espatlla. Lliga el final de l’os del braç superior a l’espatlla, ajudant-lo a fixar-lo a la presa.

Les lesions dels manguets del rotador es produeixen quan els tendons del punyal rotador s’inflamen i s’irriten (coneguts com a tendinitis) o fins i tot es trenquen parcialment o completament. Això es pot produir a causa de:

• una ferida, com caure amb un braç estès o aixecar bruscament una cosa massa pesada
• participar en esports que utilitzen freqüentment l'articulació de l'espatlla, com ara el bàsquet, el tennis o el rem
• realitza regularment activitats que requereixen l’aixecament o l’ús de sobre dels braços, com ara la construcció o la pintura

Els símptomes poden incloure:

• un dolor o dolor dolorós a la vostra espatlla
• dolor que empitjora quan realitzen moviments que impliquen aixecar, llençar o arribar a l’esquena
• rigidesa o pèrdua d’abast de moviment
• el son interromput si es gira sobre l'espatlla afectada

El tractament inicial pot ser conservador. Probablement inclogui el repic i l’aprofitament de l’espatlla afectada. També podeu alleujar el dolor amb antiinflamatoris de venda lliure (OTC), com ara ibuprofè o aspirina.

El vostre metge també pot recomanar-vos treballar amb un fisioterapeuta. Un fisioterapeuta us ajudarà a fer exercicis per millorar la força i l’abast de moviment a l’espatlla.

També haureu de fer exercicis regulars a casa per alleujar el dolor a l’espatlla i per millorar el vostre moviment de moviments.

En alguns casos, el vostre metge us pot donar una injecció de corticoides per ajudar-vos amb dolor i inflamació. Les lesions que són greus o que no responen a un tractament conservador poden requerir cirurgia.

Bursitis a l’espatlla

Les Bursae són sacs petits i plens de líquids que ajuden a amortir els teixits al voltant de les articulacions. S'han trobat a tot el cos. La bursitis es produeix quan una bursa s’inflama. L’espatlla és un dels llocs més comuns per a la bursitis.

Una causa freqüent de bursitis a l’espatlla és una lesió que afecta l’espatlla o bé per accions repetitives que poden sobrecarregar l’articulació de l’espatlla. En alguns casos, però, la causa pot ser desconeguda.

Els símptomes de la bursitis a l'espatlla poden incloure:

• dolor localitzat o tendresa a l’espatlla afectada
• dolor que empitjora amb el moviment de l’espatlla afectada
• dolor quan s’aplica pressió a la zona, com ara quan esteu estirat
• rigidesa a l'espatlla afectada
• inflor i enrogiment

Al principi, el tractament sol ser conservador. Probablement inclourà:

• recolzant l’espatlla
• prendre antiinflamatoris OTC per dolor i inflamació
• fent exercicis de teràpia física

Les injeccions de corticosteroides administrades de manera judiciosa també poden permetre alleujament.

Si les mesures conservadores no són efectives, és possible que necessiteu una cirurgia per drenar o eliminar la bursa afectada.

Síndrome d’afecció d’espatlla

La síndrome d’afectació de l’espatlla es produeix quan els teixits tous del voltant del punyal rotador s’agafen o es freguen sobre un teixit o un os proper a mesura que es mou el braç.

El fregament o captura del teixit suau pot resultar de:

• inflor dels tendons circumdants (tendinitis)
• inflamació de la bursa circumdant (bursitis)
• la presència d'esperons òssies, que es poden desenvolupar a mesura que envelleixes
• un os a l'articulació de l'espatlla, anomenat acromion, corbat o enganxat en lloc de ser pla

Els símptomes del síndrome d’afecció d’espatlla poden incloure:

• dolor que es troba a la part superior o externa de l’espatlla
• dolor que empitjora en aixecar el braç, especialment si l'aixeceu per sobre del cap
• dolor que es pot empitjorar a la nit i afectar el son, sobretot si es cola sobre l’espatlla afectada
• sensació de debilitat a l’espatlla o al braç afectat

El tractament inicial implicarà repòs, alleujament del dolor amb antiinflamatoris OTC i exercicis suaus d'espatlla.

Les injeccions de corticoides també es poden utilitzar per al dolor i la inflor. En alguns casos, pot ser necessària una cirurgia per eixamplar l'àrea del voltant del punter del rotador.

Osteoartritis de l’espatlla

L’artrosi es produeix quan el cartílag, que proporciona un amortiment entre els seus ossos, comença a descompondre's. Pot afectar diverses articulacions a tot el cos, inclosa l’espatlla.

L’artrosi de l’espatlla es pot produir naturalment a mesura que envelleixes. També pot ocórrer a causa de lesions anteriors que van afectar l'articulació de l'espatlla, com una llàgrima del punyal rotador o una espatlla dislocada.

Els símptomes de l’artrosi d’espatlla poden incloure:

• el dolor, que inicialment és pitjor quan es mou l'espatlla, però pot produir-se en repòs o dormint
• rigidesa o pèrdua d’abast de moviment
• triturar o fer clic per sorolls que es produeixen en moure l'espatlla

El tractament pot incloure l’ús de calmants orals o tòpics i també exercicis específics de teràpia física per a l’artritis a l’espatlla.

Les injeccions de corticoides també poden ajudar a la inflamació. Es pot recomanar la cirurgia si els tractaments no quirúrgics no ajuden a alleujar el mal d’espatlla.

Espatlla congelada

L’espatlla congelada succeeix quan el teixit connectiu de l’articulació de l’espatlla s’espesseix, cosa que pot deteriorar el moviment.

Es desconeix el que porta exactament a l'espatlla gelada El que se sap és que el risc augmenta quan la teva espatlla ha estat immobilitzada durant molt de temps a causa de coses com la recuperació de lesions o la cirurgia. Condicions subjacents com la diabetis també poden augmentar el risc d'aquesta malaltia.

Els símptomes de l’espatlla congelada es donen en tres etapes:

1. Congelació. Això es caracteritza pel dolor amb moviment i menys rang de moviment.
2. Congelats. El dolor disminueix, però l’espatlla es torna rígida i el moviment és difícil.
3. Desglaç. El vostre rang de moviment comença a millorar gradualment.

Quan pateix dolor d’espatlla congelada, pot ser pitjor a la nit. Això pot pertorbar el son.

El tractament per a l’espatlla congelada està enfocat a alleujar el dolor i a afavorir l’abast del moviment. Això es pot aconseguir amb calmants OTC i teràpia física.

Els casos més persistents poden requerir injeccions de corticoides, manipulació d’espatlles o cirurgia.

Quina és la millor manera de dormir si us fa mal l’espatlla?

Si tens dolor quan dorms a l’espatlla, alguns d’aquests consells poden ajudar a fer la comoditat de dormir:

• Eviteu dormir a l’espatlla afectada. L’ajustament de la posició de son al costat oposat o a l’esquena o l’estómac pot ajudar a extreure la pressió d’una dolorosa espatlla.
• Utilitzeu un coixí. La majoria de nosaltres canviem de posició en el nostre son. Si us preocupa que us rugeu a la vostra espatlla, intenteu col·locar un coixí de manera que us impedeixi fer-ho.
• Continua actiu. L’exercici regular pot augmentar el flux i la circulació sanguínia. Això, al seu torn, pot ajudar als músculs i tendons de l’espatlla a curar-se més ràpidament si teniu una lesió. A més, realitzar extensions o exercicis suaus pot ajudar a reduir el dolor a l'espatlla.
• Coneix els teus límits. Eviteu activitats durant el dia que puguin provocar irritació de l’espatlla.
• Utilitzeu calmants OTC. Proveu de prendre un calmant OTC, com l'ibuprofè o l'acetaminofen, poc abans de dormir.
• Practiqueu bons hàbits de son. Mantingui un horari de son regular. Apagueu els televisors, ordinadors, telèfons o altres pantalles poc abans de dormir. Eviteu la cafeïna, la nicotina i l’alcohol al vespre.

Consells de prevenció

Hi ha alguns passos que podeu fer per mantenir les espatlles fortes, sanes i lliures de ferides. Aquí hi ha alguns suggeriments:

• Eviteu moviments repetitius, si és possible. Moviments repetitius com l'aixecament i el llançament poden col·locar tensió a l'articulació de l'espatlla.
• Feu descansos. Si voleu realitzar moviments repetitius com a part del vostre treball o d’un esport, assegureu-vos de fer pauses regulars.
• Exercici Mantenir fort els músculs al voltant d’una articulació pot ajudar a protegir l’articulació i prevenir lesions. Assegureu-vos d’escalfar correctament i estirar primer.
• Utilitzeu un dolly o una carretilla per a càrregues pesades. Això pot reduir la tensió de les espatlles per aixecar o portar un objecte pesat.

Quan veure el seu metge

Fixeu una cita amb el vostre metge si experimenteu dolor a l'espatlla dormint o mentre esteu despert, això és:

• sobtada o severa
• persistent, que dura més de poques setmanes
• pertorbador del vostre dia a dia, inclòs el son
• acompanyat de debilitat o pèrdua de moviment
• associada a una lesió

La línia de fons

El dolor mentre dormiu a l’espatlla pot tenir moltes causes. Algunes de les causes més freqüents són lesions de punys rotatoris, bursitis i artrosi.

Dormir al vostre costat pot fer pressió addicional a l’espatlla, provocant irritació o dolor. Dormir sobre una espatlla ja dolorida o ferida pot empitjorar el dolor.

Si experimenteu dolor a l'espatlla a la nit, intenteu ajustar la posició de dormir perquè no descanseu directament sobre l'espatlla. Utilitzeu coixins per evitar que us ruïn a l’espatlla. També pot ajudar els calmants OTC i practicar bons hàbits de son.

Si pateix un mal d'espatlla greu, greu o persistent, assegureu-vos de veure el vostre metge. Us poden ajudar a diagnosticar la vostra condició i us poden recomanar un pla de tractament adequat per a vosaltres.