Tractaments GERD OTC: una ullada a les opcions

Content

• Introducció
• Antàcids
• Bloquejadors H2
• Inhibidors de la bomba de protons (IPP)
• Combinant productes OTC
• OTC i medicaments GERD amb recepta
• Parleu amb el vostre metge
• P:
• R:

RETIRACIÓ DE RANITIDINAL’abril de 2020, l’Administració d’aliments i drogues (FDA) va demanar que es retiressin del mercat dels Estats Units totes les formes de recepta i venda sense recepta (OTC) ranitidina (Zantac). Aquesta recomanació es va fer perquè es van trobar nivells inacceptables de NDMA, un probable cancerigen (substància química que causa càncer) en alguns productes de ranitidina. Si se us ha receptat ranitidina, parleu amb el vostre metge sobre opcions alternatives segures abans d’aturar el medicament. Si esteu prenent ranitidina OTC, deixeu de prendre el medicament i parleu amb el vostre proveïdor sanitari sobre opcions alternatives. En lloc de portar productes de ranitidina no utilitzats a un lloc de recuperació de medicaments, elimineu-los segons les instruccions del producte o seguint les indicacions de la FDA.

Introducció

Moltes persones utilitzen medicaments sense recepta (OTC) per tractar problemes gastrointestinals menors. De fet, els medicaments OTC són sovint entre els primers tractaments que la gent utilitza per a símptomes de la malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD), com ara ardors i regurgitació.

Algunes persones poden tractar els seus símptomes de GERD amb canvis d'estil de vida, com menjar menys greixos i picants. Però és possible que aquests canvis no funcionin per a tothom.

Si feu canvis en l’estil de vida i els vostres símptomes no milloraran en poques setmanes, el vostre metge pot suggerir que proveu tractaments OTC.

Tres tipus de medicaments OTC que poden ajudar a controlar els símptomes de GERD són:

• antiàcids
• Bloquejadors H2
• Inhibidors de la bomba de protons (IPP)

Antàcids

L’estómac es produït per reflux àcid, que es produeix quan l’àcid estomacal flueix cap a l’esòfag.

Els metges sovint suggereixen antiàcids com a primer tractament per ajudar a calmar l’acidesa estètica. Aquests fàrmacs ajuden a reduir els símptomes disminuint la quantitat d’àcid a l’estómac. Els antiàcids solen funcionar als pocs minuts de la seva presa, oferint un alleujament més immediat que altres tractaments.

Els antiàcids contenen alumini, magnesi, calci o alguna combinació d’aquestes substàncies. Normalment estan disponibles com a comprimits masticables o en dissolució. Algunes marques també estan disponibles com a líquids o genives.

Els antiàcids OTC comuns inclouen:

• Alka-Seltzer
• Gelusil
• Maalox
• Mylanta
• Pepto-Bismol
• Rolaids
• Tums

Els antiàcids de vegades causen efectes secundaris com la diarrea i el restrenyiment. Aquests efectes secundaris són més comuns quan s’utilitzen massa sovint antiàcids. Assegureu-vos de seguir les instruccions de dosificació del paquet de l’antiacide.

Bloquejadors H2

Els bloquejants de l’H2 redueixen la quantitat d’àcid produït a l’estómac per reduir el risc d’estómac. Normalment, comencen a funcionar en una hora després de la presa. Això significa que actuen més lentament que els antiàcids. Tot i això, poden proporcionar un alleujament dels símptomes més llargs, de 8 a 12 hores.

Els bloquejadors de l’H2 estan disponibles OTC i per recepta mèdica. Els bloquejadors OTC H2 inclouen:

• cimetidina (Tagamet HB)
• famotidina (Calmicid, Fluxid, Pepcid AC)
• nizatidina (Axid, Axid AR)

Els bloquejants H2 poden provocar efectes secundaris com ara:

• mal de cap
• restrenyiment
• diarrea
• nàusees
• vòmits

Inhibidors de la bomba de protons (IPP)

Les IPP bloquegen la producció d’àcids a l’estómac. Són els medicaments més potents per reduir la producció d'àcid i són més adequats per a persones amb cremades cardíacs més freqüents. Normalment són el tractament més eficaç per a la GERD.

Les IPC tenen forma de pastilles. Moltes estan disponibles només amb recepta mèdica, però algunes són OTC:

• lansoprazol (Prevacid 24HR)
• omeprazol (Losec, Omesec, Prilosec OTC)
• omeprazol amb bicarbonat de sodi (Zegerid)
• esomeprazol (Nexium)

Les IPP poden causar diversos efectes secundaris, inclosos:

• diarrea
• nàusees
• vòmits
• dolor a l’abdomen
• malestar estomacal
• mal de cap

Els efectes secundaris menys freqüents però més greus també s’han relacionat amb l’ús de l’IPP. Aquests inclouen un augment del risc de pneumònia, fractura òssia i, rarament, hipomagnesèmia (nivells baixos de magnesi) que poden posar en perill la vida.

Un estudi del 2016 va trobar un possible vincle entre l’ús de demència i l’IPP en persones majors de 75 anys. Tot i això, una revisió de l’estudi afirma que no s’ha trobat cap causa directa en aquest moment.

Combinant productes OTC

Algunes persones poden utilitzar una combinació d’antàcids, bloquejants de H2 i IPP per controlar el reflux àcid. Tot i això, combinar-los pot provocar efectes secundaris com la diarrea o el restrenyiment en alguns casos.

Assegureu-vos de parlar amb el vostre metge abans de combinar cap tractament OTC per a la GERD amb altres medicaments.

OTC i medicaments GERD amb recepta

Potser us pregunteu si us convindria un medicament OTC o amb una prescripció GERD. L’elecció correcta depèn de la freqüència i la severitat dels seus símptomes.

Si els vostres símptomes no són molt freqüents o greus, els medicaments OTC poden funcionar bé. Les formes OTC de bloquejadors H2 i IPP tenen un nivell de dosificació inferior a les versions de prescripció. Estan aprovats per alleujar a curt termini les molèsties menors.

Si utilitzeu un medicament OTC més de dues vegades a la setmana per a la GERD, o si els vostres símptomes no milloren amb el tractament, parleu amb un metge.

Els símptomes freqüents i greus poden ser un signe d'un problema més greu. I podrien empitjorar amb el pas del temps si no es tracten. En aquests casos, és possible que necessiteu un medicament amb recepta mèdica.

Els medicaments amb recepta poden proporcionar un alleujament més fort dels símptomes de la GERD. Alguns medicaments amb força de prescripció, com els IPP amb recepta, també poden ajudar a curar els danys a l'esòfag causats per reflux àcid.

Parleu amb el vostre metge

Si teniu símptomes de GERD i no esteu segurs de quin tipus de medicaments heu de prendre, parleu amb el vostre metge. Poden confirmar si teniu GERD i desenvolupar un pla de tractament que us funcioni.

Assegureu-vos de preguntar al vostre metge qualsevol pregunta que pugui tenir. Aquests poden incloure:

• Quins canvis d'estil de vida poden reduir els meus símptomes?
• Quin tipus de medicament OTC seria millor per a mi?
• Un medicament GERD amb recepta funcionaria millor per a mi?
• Estic prenent algun medicament que pugui interactuar amb un medicament OTC?
• Com i quan he de prendre la meva medicació GERD?

Els canvis en els vostres hàbits diaris poden ajudar a reduir els símptomes de GERD. El vostre metge us pot suggerir canvis que us puguin servir, com ara:

• perdent pes
• deixar de fumar
• menjar menys aliments grassos
• evitar els menjars picants o àcids

P:

Quins medicaments són segurs per a nadons amb reflux àcid?

R:

Si el vostre nadó presenta símptomes de GERD, el primer que heu de fer és parlar amb el metge del vostre fill. Poden suggerir maneres de canviar els hàbits de menjar i de son del vostre fill que us poden ajudar. Si continuen els símptomes, el vostre metge pot suggerir dosis infantils de medicaments OTC com Tagamet o Prilosec. Assegureu-vos de parlar amb el metge abans de provar cap medicament per al vostre fill. Per obtenir més informació, llegiu el tractament del reflux àcid en els nadons.

Healthline Medical TeamAnswers representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar consell mèdic.