Comprensió de la malaltia en osteocondritis

Content

• Què és la dissecans d’osteocondritis?
• Quins són els símptomes?
• Què provoca?
• Qui ho aconsegueix?
• Com es diagnostica?
• Com es tracta?
• Tractament no quirúrgic
• Tractament quirúrgic
• Quins són els plantejaments?

Què és la dissecans d’osteocondritis?

L’osteocondritis dissecans (TOC) és una afecció articular que es produeix quan l’os es separa del cartílag i comença a morir. Normalment es deu a una falta de flux de sang a l’os. Quan petits ossos i cartílags separats comencen a desfer-se, pot causar dolor i reduir el vostre rang de moviment a la zona afectada.

Mentre que la TOC pot afectar qualsevol articulació, el 75 per cent dels casos afecten el genoll. Segueix llegint per obtenir més informació sobre la TOC, inclosos els símptomes habituals i com es tracta.

Quins són els símptomes?

La TOC no sol causar cap símptoma en les seves primeres etapes, quan l’os no s’ha separat del cartílag. No obstant això, a mesura que això comenci a succeir, és possible que es noti el següent al voltant de l'articulació afectada:

• dolor
• inflor
• tendresa
• soroll pop
• sensació de bloqueig
• debilitat
• disminució del rang de moviment

Pot ser que observeu que els vostres símptomes són pitjors després d’activitats d’impacte elevat, com córrer o saltar.

Què provoca?

Els experts no saben el que causa la TOC. No obstant això, pot estar relacionat amb lesions repetides i petites a l’articulació per part d’activitats d’impacte elevat.

Alguns casos de TOC també tenen un component genètic. Es coneix com a dissecans d’osteocondritis familiar, que tendeix a afectar múltiples articulacions. Les persones amb dissecans d’osteocondritis familiar solen ser curtes i tenen artrosi d’inici precoç.

Qui ho aconsegueix?

L’osteocondritis dissecans és més freqüent en nens i adolescents d’entre 10 i 20 anys que practiquen esports. Té tendència a afectar més homes que dones.

Com es diagnostica?

Per diagnosticar la TOC, el vostre metge començarà fent un examen físic bàsic i comprovant si hi ha tendres o inflor a les articulacions. És possible que us demani que realitzeu uns quants moviments per tal de poder avaluar el vostre rang de moviment al voltant de l'articulació afectada.

A partir dels resultats del vostre examen, també podrien encarregar algunes proves d’imatge:

• Els rajos X els ajudaran a veure si un os s’ha separat del cartílag.
• Els exàmens d’ RMN els donaran una visió del cartílag perquè puguin comprovar si encara es troba al lloc adequat.
• La TC permetrà al metge comprovar si hi ha fragments d’os o cartílags solts que s’afegeixen als símptomes.

Com es tracta?

Les TOC sovint es curen per si soles, sobretot en nens que continuen creixent. Tot i això, altres casos poden requerir tractament per restablir la funció articular i reduir el risc de desenvolupar artrosi.

Tractament no quirúrgic

De vegades, l’articulació afectada només necessita descansar. Proveu d’evitar fer activitats setmanoses o d’impacte durant unes setmanes per oferir un temps conjunt a curar. El vostre metge també pot recomanar-vos utilitzar muletes o fer servir una fèrula per evitar que l’articulació es mogui massa.

El tractament conservador comporta descansar d’una activitat intensa o d’impacte elevat, per donar temps conjunt a curar. En alguns casos, el seu metge pot recomanar-li utilitzar muletes o esquitxar l’articulació per deixar-la descansar més completament.

Tractament quirúrgic

Si els vostres símptomes no milloren al cap de quatre a sis mesos, potser necessiteu cirurgia. El metge també recomanarà probablement la cirurgia si teniu fragments d’os o cartílags solts a les articulacions.

Hi ha tres enfocaments principals a l’hora de realitzar cirurgia de TOC:

• Perforació. El seu metge utilitzarà un trepant per fer un petit forat a la zona afectada. Això fomenta que es formin nous vasos sanguinis, augmentant el flux de sang cap a la zona i ajudant-lo a curar-se.
• Pinning Es tracta d’inserir passadors i cargols per mantenir la lesió d’una articulació al seu lloc.
• Enquadernació El metge agafa ossos o cartílags d'altres zones del cos i el col·loca a la zona danyada i empelta nou os o cartílag a la zona danyada.

Després de la cirurgia, probablement haureu d’utilitzar muletes durant aproximadament sis setmanes. El vostre metge també pot recomanar fer teràpia física durant diversos mesos per ajudar-vos a recuperar força. Hauríeu de poder tornar al vostre nivell d’activitat habitual en uns cinc mesos.

Quins són els plantejaments?

La TOC en nens i adolescents sovint cura per si sol. Altres casos poden requerir descansar l’àrea durant diverses setmanes o sotmetre’s a una cirurgia. Mentre que la majoria de les persones es recuperen completament, tenir TOC pot augmentar el risc de desenvolupar artrosi a l'articulació afectada. Podeu reduir el vostre risc seguint un entrenament amb força i estabilitat, combinat amb períodes de descans.