Osteoartritis de la columna vertebral

Content

• Què és l’artrosi de la columna vertebral?
• Quins són els símptomes de l’OA de la columna vertebral?
• Què causa OA de la columna vertebral?
• Com es fa un diagnòstic d’OA de la columna vertebral
• Complicacions d’OA de la columna vertebral
• Com tractar l’OA de la columna vertebral
• Canvis d’estil de vida per l’OA de la columna vertebral
• Perspectiva de l'OA de la columna vertebral

Què és l’artrosi de la columna vertebral?

L’artrosi (OA) és una malaltia articular degenerativa que afecta aproximadament 27 milions d’americans. Aquesta malaltia és causada pel deteriorament del cartílag. Aquest és el teixit suau i elàstic que protegeix les articulacions i proporciona la lubricació necessària per al funcionament normal de les juntes.

L’artrosi pot afectar diferents articulacions del cos, com les que es troben en:

• mans
• genolls
• malucs
• columna vertebral

L’OA de la columna vertebral afecta específicament les articulacions de la faceta, el cartílag entre els ossos que formen la columna vertebral i els lligaments a la columna vertebral.

A mesura que envelleix, el recobriment de cartílag de les juntes facetes es pot desfer lentament. Els vostres discos invertebrals estan fets principalment d’aigua. Aquests discos es poden deshidratar a mesura que envelleixes. Això pot fer que els discos de la seva columna vertebral s’estrenguin i faci augmentar la pressió a les articulacions facetes.

Quins són els símptomes de l’OA de la columna vertebral?

L’OA de la columna vertebral provoca diversos símptomes. El més comú és el mal d’esquena. El dolor sovint comença a la part baixa de l’esquena. En les primeres etapes de la malaltia, només pot tenir dolor als matins a causa d’hores d’inactivitat. Com que es tracta d’una malaltia progressiva, els símptomes empitjoren normalment amb el pas del temps. Altres símptomes de l’artrosi de la columna vertebral són:

• tendresa conjunta
• rigidesa articular
• rang limitat de moviment
• debilitat o adormiment a les cames o als braços, formigueig a les cames

El mal d’esquena causat per l’OA de la columna vertebral sol ser pitjor quan s’asseu dret o de peu. Normalment millora quan s’asseu. Algunes persones que tenen artrosi de la columna no presenten cap símptoma.

Què causa OA de la columna vertebral?

L’OA és causada pel lent deteriorament del cartílag al voltant de les articulacions a la part inferior de l’esquena. Es desconeix la causa exacta d’aquest deteriorament, però algunes persones tenen un risc més elevat de patir la malaltia. Inclou persones que han experimentat un traumatisme a la columna vertebral.

Experimentar una lesió a una edat més jove pot fer que el cartílag es trenqui molt més ràpidament. L’obesitat també pot tenir un paper en l’OA de la columna vertebral perquè el pes corporal addicional posa més estrès a les articulacions de la columna vertebral. Altres factors de risc són:

• avançant l’edat
• sent femella
• antecedents familiars d’artrosi
• treballar en una ocupació que comporta estrès repetitiu
• articulacions defectuoses o cartílags al néixer

Com es fa un diagnòstic d’OA de la columna vertebral

Abans de diagnosticar l’OA de la columna vertebral, el vostre metge pot preguntar-vos sobre els antecedents familiars de la malaltia i realitzar un examen físic per comprovar la tendresa, l’abast limitat de moviments i la inflor a l’esquena. Informeu el vostre metge sobre qualsevol altre símptoma que pugui tenir, com ara l’adormiment o la debilitat.

Les proves d’imatge s’utilitzen habitualment per diagnosticar l’OA de la columna vertebral. Aquestes proves poden comprovar si hi ha danys, esperons òssies i pèrdua de cartílag a les articulacions. El seu metge pot demanar una radiografia o una ressonància magnètica, que crei una imatge detallada de la seva columna vertebral.

Com que l’artrosi de la columna vertebral presenta símptomes similars a altres condicions, el vostre metge també pot prendre la vostra sang per descartar altres malalties.

Alguns metges ordenen una anàlisi fluida conjunta. En aquest procediment, el metge insereix una agulla a l'articulació afectada per recollir una mostra de líquid. Aquesta prova pot determinar si els símptomes són causats per OA, gota o infecció.

Complicacions d’OA de la columna vertebral

No ignoreu els possibles símptomes de l’OA de la columna vertebral. Es tracta d’una malaltia progressiva que pot empitjorar amb el pas del temps. Tot i que algunes persones presenten símptomes lleus o molèsties, si no es tracta de l’OA no es pot tractar pot interferir en la vida diària i causar discapacitat a llarg termini.

Com tractar l’OA de la columna vertebral

No hi ha cura per a l’artrosi de la columna vertebral i la condició no és reversible. L’objectiu del tractament és alleujar el dolor i millorar la mobilitat de l’articulació afectada. El seu metge pot discutir possibles opcions de tractament amb vostè. Casos lleus d’OA de la columna vertebral poden respondre a medicaments sense recepta com l’acetaminofen (Tylenol). Preneu aquest medicament tal com s’indica per evitar danys hepàtics. També pot alleujar el dolor i la inflamació amb ibuprofè (Advil) i naproxèn sodi (EC-Naprosyn). Els efectes secundaris d'aquests medicaments inclouen molèsties a l'estómac, problemes de sagnat i danys als òrgans, per la qual cosa és important tenir les indicacions.

Si els símptomes no responen a la medicació de venda lliure, el metge pot suggerir antidepressius utilitzats per tractar el dolor crònic. Una altra opció és una injecció de corticoides directament a les articulacions afectades. La cirurgia no és un tractament freqüent per a l’OA de la columna vertebral, però en casos greus el metge pot recomanar un procediment per substituir els discs danyats a la columna vertebral.

Altres teràpies per tractar i afrontar l’artrosi de la columna vertebral són:

• exercicis suaus (per exemple, tai chi i ioga) per reduir el dolor i millorar el rang de moviment en el cartílag restant
• teràpia de calor o fred
• teràpia ocupacional i física

Canvis d’estil de vida per l’OA de la columna vertebral

Fer canvis en l’estil de vida saludable pot facilitar la convivència amb artrosi de la columna vertebral. Menjar una dieta saludable i mantenir un pes saludable pot millorar els símptomes i alleujar la pressió espinal. Obtenir almenys 30 minuts d’exercici moderat tres vegades per setmana també és eficaç. L’exercici reforça les articulacions i millora el rang de moviment. Altres beneficis d'una rutina regular d'exercicis inclouen millors estats d'ànim, un cor més fort i un augment de flux de sang. Com més actiu sigui, més fàcil serà gestionar les tasques quotidianes sense dolor. Parleu amb el vostre metge sobre exercicis segurs. Les opcions inclouen caminar, nedar, activitats aeròbiques, ioga, pilates, tai-chi i entrenament de la força.

Perspectiva de l'OA de la columna vertebral

L’OA de la columna vertebral és una malaltia degenerativa, però amb el tractament i els canvis d’estil de vida, és possible frenar la progressió de la malaltia i viure una vida activa relativament lliure de dolor.

Aquesta malaltia és imprevisible. Algunes persones amb OA tenen una discapacitat parcial o severa per un deteriorament articular de la seva columna vertebral. Altres tenen només símptomes lleus i la malaltia no interfereix en la seva vida. Per obtenir un pronòstic positiu, no feu cas dels símptomes i parleu amb el vostre metge si teniu dolor, entumiment, debilitat o inflor a l’esquena o a qualsevol part del vostre cos.