Síndrome del cervell orgànic

Content

• Quins són els símptomes dels trastorns neurocognitius?
• Què causa els trastorns neurocognitius?
• Quins són els factors de risc dels trastorns neurocognitius?
• Com es diagnostiquen els trastorns neurocognitius?
• Com es tracten els trastorns neurocognitius?
• Quines són les perspectives a llarg termini de les persones amb trastorns neurocognitius?

Què són els trastorns neurocognitius?

Els trastorns neurocognitius són un grup de malalties que sovint condueixen a una alteració de la funció mental. Síndrome orgànica del cervell solia ser el terme per descriure aquestes condicions, però trastorns neurocognitius ara és el terme més utilitzat.

Els trastorns neurocognitius es produeixen amb més freqüència en adults majors, però també poden afectar els més joves. La funció mental reduïda pot incloure:

• problemes de memòria
• canvis de comportament
• dificultat per entendre el llenguatge
• problemes per realitzar activitats diàries

Aquests símptomes poden ser causats per una afecció neurodegenerativa, com la malaltia d’Alzheimer o la demència. Les malalties neurodegeneratives fan que el cervell i els nervis es deteriorin amb el pas del temps, cosa que provoca una pèrdua gradual de la funció neurològica. Els trastorns neurocognitius també es poden desenvolupar com a resultat d'un trauma cerebral o abús de substàncies. Els proveïdors sanitaris solen determinar la causa subjacent dels trastorns neurocognitius en funció dels símptomes reportats i dels resultats de les proves diagnòstiques. La causa i la gravetat dels trastorns neurocognitius poden ajudar els proveïdors d’atenció mèdica a determinar el millor curs de tractament.

Les perspectives a llarg termini de les persones amb trastorns neurocognitius depenen de la causa. Quan una malaltia neurodegenerativa causa el trastorn neurocognitiu, la malaltia sovint empitjora amb el pas del temps. En altres casos, la disminució de la funció mental només pot ser temporal, de manera que la gent pot esperar una recuperació completa.

Quins són els símptomes dels trastorns neurocognitius?

Els símptomes dels trastorns neurocognitius poden variar en funció de la causa. Quan la malaltia es produeix com a conseqüència d’una malaltia neurodegenerativa, les persones poden experimentar:

• pèrdua de memòria
• confusió
• ansietat

Altres símptomes que poden aparèixer en persones amb trastorns neurocognitius són:

• mals de cap, especialment en aquells amb una commoció cerebral o una lesió cerebral traumàtica
• incapacitat per concentrar-se o concentrar-se
• pèrdua de memòria a curt termini
• problemes per realitzar tasques rutinàries, com ara conduir
• dificultat per caminar i equilibrar-se
• canvis de visió

Què causa els trastorns neurocognitius?

La causa més freqüent de trastorns neurocognitius és una malaltia neurodegenerativa. Les malalties neurodegeneratives que poden conduir al desenvolupament de trastorns neurocognitius inclouen:

• Malaltia d'Alzheimer
• Malaltia de Parkinson
• Malaltia de Huntington
• demència
• malaltia del prió
• esclerosi múltiple

En les persones menors de 60 anys, però, és més probable que es produeixin trastorns neurocognitius després d’una lesió o infecció. Les afeccions no degeneratives que poden causar trastorns neurocognitius inclouen:

• una commoció cerebral
• lesió cerebral traumàtica que causa sagnat al cervell o a l’espai al voltant del cervell
• coàguls de sang
• meningitis
• encefalitis
• septicèmia
• consum de drogues o alcohol
• deficiència de vitamines

Quins són els factors de risc dels trastorns neurocognitius?

El risc de desenvolupar trastorns neurocognitius depèn en part del vostre estil de vida i dels hàbits diaris. Treballar en un entorn amb exposició a metalls pesants pot augmentar considerablement el risc de patir trastorns neurocognitius. Els metalls pesants, com el plom i el mercuri, poden danyar el sistema nerviós amb el pas del temps. Això vol dir que l’exposició freqüent a aquests metalls suposa un major risc de disminució de la funció mental.

També és més probable que desenvolupeu trastorns neurocognitius si:

• tenen més de 60 anys
• tenir un trastorn cardiovascular
• tenir diabetis
• abús d'alcohol o drogues
• participar en esports amb un alt risc de traumatismes cranis, com ara el futbol i el rugbi

Com es diagnostiquen els trastorns neurocognitius?

Els trastorns neurocognitius no són causats per cap trastorn mental. No obstant això, molts dels símptomes dels trastorns neurocognitius són similars als de certs trastorns mentals, inclosa l’esquizofrènia, la depressió i la psicosi. Per garantir un diagnòstic precís, els proveïdors d’atenció mèdica realitzaran diverses proves diagnòstiques que poden diferenciar els símptomes dels trastorns neurocognitius dels d’un trastorn mental. Aquestes proves sovint inclouen:

• TAC cranial: aquesta prova utilitza una sèrie d’imatges de raigs X per crear imatges del crani, el cervell, els sinus i les cavitats oculars. Es pot utilitzar per examinar els teixits tous del cervell.
• exploració de ressonància magnètica del cap: aquesta prova d'imatge utilitza imants i ones de ràdio potents per produir imatges detallades del cervell. Aquestes imatges poden mostrar signes de dany cerebral.
• tomografia per emissió de positrons (PET): una tomografia PET utilitza un colorant especial que conté traçadors radioactius. Aquests traçadors s’injecten en una vena i després s’estenen per tot el cos, ressaltant les zones danyades.
• electroencefalograma (EEG): un EEG mesura l’activitat elèctrica al cervell. Aquesta prova pot ajudar a detectar qualsevol problema associat a aquesta activitat.

Com es tracten els trastorns neurocognitius?

El tractament dels trastorns neurocognitius varia en funció de la causa subjacent. Algunes condicions només poden requerir descans i medicació. Les malalties neurodegeneratives poden requerir diferents tipus de teràpia.

Els tractaments per als trastorns neurocognitius poden incloure:

• repòs al llit per donar temps a la cura de les lesions
• medicaments per al dolor, com ara indometacina, per alleujar els mals de cap
• antibiòtics per eliminar les infeccions restants que afecten el cervell, com la meningitis
• cirurgia per reparar qualsevol dany cerebral greu
• teràpia ocupacional per ajudar a desenvolupar les habilitats quotidianes
• fisioteràpia per millorar la força, la coordinació, l’equilibri i la flexibilitat

Quines són les perspectives a llarg termini de les persones amb trastorns neurocognitius?

Les perspectives a llarg termini de les persones amb trastorns neurocognitius depenen del tipus de trastorn neurocognitiu. Els trastorns neurocognitius com la demència o l’Alzheimer presenten una perspectiva desafiant. Això es deu al fet que no hi ha cura per a aquestes afeccions i la funció mental empitjora constantment amb el pas del temps.

Tanmateix, les perspectives de les persones amb trastorns neurocognitius, com ara una commoció cerebral o una infecció, són generalment bones perquè es tracta de condicions temporals i curables. En aquests casos, la gent sol esperar recuperar-se completament.