Terrassa hipoecoica al pit, tiroide o fetge: què és i quan és greu

Content

• Quan és greu el grumoll?
• 1. Terrassa hipoecoica al pit
• 2. Nòdul hipoecoic a la tiroide
• 3. Terrassa hipoecoica al fetge
• Com es fa el tractament

El nòdul hipoecogènic, o hipoecogènic, es visualitza mitjançant exàmens d’imatges, com ara l’ecografia, i que indica una lesió de baixa densitat, formada generalment per líquids, greixos o teixits densos lleugers, per exemple.

El fet de ser hipoecònic no confirma si el nòdul és maligne o benigne, perquè a l’examen ecogràfic la paraula “ecogenicitat” només indica la facilitat amb què els senyals ecogràfics passen per les estructures i els òrgans del cos. Per tant, les estructures hiperecòniques solen tenir una densitat més alta, mentre que les estructures hipoecòniques o anecòniques tenen poca o cap densitat.

Els nòduls són lesions formades per l'acumulació de teixits o líquids que mesuren més d'1 cm de diàmetre i generalment són arrodonits i semblants als grumolls. Poden tenir les següents característiques:

• Quist: apareix quan el nòdul té contingut líquid al seu interior. Consulteu els principals tipus de quists i quan poden ser greus.
• Sòlid: quan el seu contingut conté estructures sòlides o gruixudes, com ara teixits, o un líquid que té una densitat considerable, amb moltes cèl·lules o altres elements al seu interior;
• Mixta: pot sorgir quan un mateix nòdul engloba estructures sòlides i líquides en el seu contingut.

Un nòdul pot aparèixer a la pell, al teixit subcutani o a qualsevol altre òrgan del cos, sent habitual que es detecti a la mama, la tiroide, els ovaris, l'úter, el fetge, els ganglis limfàtics o les articulacions, per exemple. De vegades, quan són superficials, es poden palpar, mentre que, en molts casos, només els exàmens per ecografia o tomografia poden detectar-los.

Quan és greu el grumoll?

En general, el nòdul té característiques que poden indicar que és greu o no; no obstant això, no hi ha una norma per a tothom, que requereixi l'avaluació del metge per observar no només el resultat de l'examen, sinó també l'examen físic, la presència de símptomes o els riscos. que la persona pugui presentar.

Algunes característiques que poden generar sospites sobre el nòdul varien segons l’òrgan on es troba i poden ser:

1. Terrassa hipoecoica al pit

La majoria de les vegades, el gruix del pit no és motiu de preocupació i són freqüents lesions benignes com el fibroadenoma o el quist simple. El càncer se sol sospitar quan es produeixen canvis en la forma o la mida del pit, en presència d’antecedents familiars o quan el grumoll té característiques malignes, com ara ser dur, adherir-se als teixits veïns o quan hi ha molts vasos sanguinis, per exemple.

Tanmateix, si se sospita d’un tumor de mama, el metge indicarà una punció o una biòpsia per determinar el diagnòstic. Vegeu més informació sobre com saber si el gruix mamari és maligne.

2. Nòdul hipoecoic a la tiroide

El fet que sigui hipoecogènic augmenta les possibilitats de malignitat en un nòdul tiroide, però, només aquesta característica no és suficient per determinar si es tracta d’un càncer o no, que requereix una avaluació mèdica.

La majoria de les vegades, el tumor s’investiga normalment amb punció quan arriben a superar els 1 cm de diàmetre o 0,5 cm quan el nòdul presenta característiques malignes, com ara el nòdul hipoecògen, presència de microcalcificacions, ampliació dels vasos sanguinis, infiltració al teixits veïns o quan és més alt que ample en la vista en secció transversal.

Els nòduls també s’han de punxar en persones amb alt risc de malignitat, com ara aquelles persones que han tingut exposició a radiacions durant la infància, que tenen gens associats a càncer o que tenen antecedents personals o familiars de càncer, per exemple. Tot i això, és important que el metge avaluï cada cas individualment, ja que hi ha especificitats i la necessitat de calcular el risc o el benefici dels procediments, en cada situació.

Esbrineu com identificar el nòdul tiroideu, quines proves heu de fer i com tractar-les.

3. Terrassa hipoecoica al fetge

Els nòduls hepàtics presenten característiques variables, per tant, la presència d’un nòdul hipoecògic no és suficient per indicar si és benigne o maligne, sent necessari que el metge faci una valoració més detallada, segons cada cas, per determinar.

En general, s’investiga la protecció del fetge per a la presència de malignitat amb proves d’imatge, com ara la tomografia o la ressonància, sempre que sigui superior a 1 cm o quan presenti un creixement o canvi d’aspecte constants. En alguns casos, el metge pot indicar una biòpsia per confirmar o no si el nus és greu. Saber quan s’indica la biòpsia hepàtica i com es fa.

Com es fa el tractament

No sempre cal eliminar el nòdul hipoecònic perquè, en la majoria dels casos, és benigne i només requereix observació. El metge determinarà la freqüència amb què es controlarà el nòdul, amb proves com l’ecografia o la tomografia, per exemple, que poden ser cada 3 mesos, 6 mesos o 1 any.

Tanmateix, si el nòdul comença a mostrar característiques sospitoses de malignitat, com ara un creixement ràpid, adherència als teixits veïns, canvis de característiques o fins i tot quan es fa molt gran o provoca símptomes, com ara dolor o compressió d’òrgans propers, el rendiment d’un biòpsia, punció o cirurgia per eliminar el grumoll. Esbrineu com es realitza la cirurgia per a l’eliminació de grumolls de mama i com és la recuperació.