Bufeta neurogènica

Content

• Què és la bufeta neurogènica?
• Quins són els símptomes de la bufeta neurogènica?
• Què causa la bufeta neurogènica?
• Quines són les complicacions de la bufeta neurogènica?
• Com es diagnostica la bufeta neurogènica?
• Com es tracta la bufeta neurogènica?
• Teràpia d’estimulació elèctrica
• Medicaments
• Cateterisme
• Cirurgia

Què és la bufeta neurogènica?

La bufeta es basa en la musculatura per contraure i alliberar-se quan esteu preparats per orinar. El vostre cervell regula normalment aquest procés, però a vegades el missatge que cal orinar no s’envia des del vostre cervell a la bufeta. Aquesta és una malaltia coneguda com a bufeta neurogènica. El tractament d'aquesta malaltia pot ajudar-vos a recuperar el control.

Quins són els símptomes de la bufeta neurogènica?

La bufeta neurogènica fa que perdeu el control sobre la vostra capacitat d’orinar. Això pot provocar que orineu massa o no prou, ambdues poden tenir conseqüències perjudicials.

Els símptomes neurògens de la bufeta inclouen:

• un corrent de dribling quan orina
• una incapacitat per buidar completament la bufeta
• tensió durant la micció
• una pèrdua de control de la bufeta
• augment de les infeccions del tracte urinari (UTI)
• filtració d’orina
• dificultat per determinar quan la bufeta està plena

Consulteu el vostre metge si teniu aquests símptomes o altres problemes relacionats amb la micció.

Què causa la bufeta neurogènica?

La bufeta neurogènica és una malaltia causada perquè els nervis de la via entre la bufeta i el cervell no funcionin correctament. Això pot ser degut a un trastorn cerebral o un dany nerviós de la bufeta.

Entre els exemples de trastorns cerebrals que poden causar bufeta neurogènica es troben:

• Malaltia d'Alzheimer
• tumors del cervell o de la medul·la espinal
• esclerosi múltiple
• Malaltia de Parkinson
• lesió a la medul·la espinal
• defectes de naixement de la medul·la espinal, com l’espina bífida
• ictus

Les condicions que afecten la musculatura de la bufeta inclouen:

• diabetis, que pot causar danys nerviosos
• abús a llarg termini d’alcohol
• cirurgia pèlvica, que pot causar danys nerviosos
• dany del nervi espinal

Si el vostre metge creu que pot tenir una bufeta neurogènica, us posaran a prova els músculs de la bufeta i el vostre sistema nerviós. El tractament de la malaltia subjacent pot ajudar els seus símptomes.

Quines són les complicacions de la bufeta neurogènica?

Com que aquesta condició fa que perdi la sensació d’orinar, la bufeta es pot omplir més enllà de la capacitat i les fuites típiques. Però la bufeta pot no buidar-se del tot. Això s’anomena retenció urinària.

La retenció urinària augmenta el risc d’UTI. La infecció es pot produir quan l’orina roman a la bufeta o als ronyons durant massa temps.

Les freqüents infeccions del tracte urinari i els ronyons poden causar danys amb el pas del temps. Això finalment pot conduir a una insuficiència renal, que pot ser fatal.

Com es diagnostica la bufeta neurogènica?

A més de revisar la seva història mèdica i realitzar un examen físic, el metge pot recomanar-vos una varietat de proves de diagnòstic per determinar si teniu bufeta neurogènica. Aquests poden incloure:

• un cistometrograma per provar la funció i la capacitat de la bufeta
• una electromiografia per provar el to i la coordinació del múscul de la bufeta
• columna vertebral i cerebral
• imatge per ronyons i bufeta

Com es tracta la bufeta neurogènica?

És probable que el vostre metge us recomani diversos tractaments.

Pot ser que suggereixi orinar a intervals regulars, la qual cosa evitarà que la bufeta es faci massa plena. El vostre metge també us pot demanar que conserveu un diari per registrar qualsevol incidència de fuites. Això us pot ajudar a determinar els intervals òptims per orinar. També poden suggerir teràpies com ara exercicis de Kegel i l'enfortiment muscular del sòl pèlvic.

Teràpia d’estimulació elèctrica

Una altra opció de tractament és la teràpia d’estimulació elèctrica. Aquesta teràpia consisteix a col·locar petits elèctrodes a la bufeta. Quan s’estimulen, els elèctrodes poden enviar impulsos al cervell, dient-li que cal orinar.

Medicaments

No hi ha medicaments per tractar o controlar específicament la bufeta neurogènica. Tot i això, alguns medicaments poden reduir o millorar les contraccions musculars. Aquests ajuden a garantir un buidat adequat de les vies urinàries.

Cateterisme

En alguns casos, el seu metge pot recomanar la cateterisme per assegurar un buidatge complet de la bufeta. Aquest procés indolor consisteix a inserir un tub de plàstic prim a la bufeta per alliberar l’orina. Tot i això, aquest procediment comporta el risc de major IU. El seu metge pot receptar antibiòtics a dosis baixes per minimitzar el risc d’UTIs.

Cirurgia

El vostre metge pot inserir un esfínter artificial al vostre cos que comprimeix la uretra per evitar fuites urinàries que després es poden alliberar manualment per permetre buidar la bufeta. Altres opcions quirúrgiques són la cirurgia de reconstrucció de la bufeta que pot ajudar al control de la bufeta.

Els fabricants mèdics continuen llançant nous invents, com les eslinges de la bufeta, per reduir els símptomes i ajudar a millorar el control de la bufeta. El metge el tindrà en compte quan us ajudarà a determinar què és el que més us convé.