Quins són els símptomes "negatius" de l'esquizofrènia?

Content

• Llista de símptomes negatius de l’esquizofrènia
• Símptomes mentals negatius
• Símptomes físics negatius
• Exemples d'algú que presenta símptomes negatius d'esquizofrènia
• Símptomes positius contra negatius de l’esquizofrènia
• Com tracten els metges els símptomes negatius
• Medicaments
• Teràpia
• Estil de vida
• Quan veure un metge
• Recursos útils
• Emportar

L’esquizofrènia és una malaltia mental greu que afecta la manera de pensar, de sentir i d’actuar. És una afecció crònica que també pot tenir un efecte poderós sobre els éssers estimats.

El trastorn es caracteritza per símptomes positius, negatius i cognitius:

• Símptomes positius: La presència de símptomes que la majoria de la gent no té, com ara percepcions i idees exagerades. Les al·lucinacions i els deliris poden ser tan vius que perjudiquen la capacitat d’una persona per saber què és real i què no, afectant negativament la seva capacitat per cuidar-se. De vegades, això s'anomena "trencament psicòtic".
• Símptomes negatius: L’absència de coses presents en la majoria de la gent. Això inclou coses com ara expressions facials, resposta emocional i interès pel món.
• Símptomes cognitius: Dificultats amb la concentració, la memòria de treball i la presa de decisions.

Vegem més de prop els símptomes negatius de l’esquizofrènia, com detectar-los i com es tracten.

Llista de símptomes negatius de l’esquizofrènia

Hi ha dos tipus de símptomes negatius. Diferenciar els dos pot ser un repte.

Els símptomes negatius primaris es refereixen a aquells que formen part del propi trastorn. Es poden produir durant o entre les exacerbacions.

Els símptomes negatius secundaris es refereixen als causats per altres coses, com ara:

• medicació
• retirada de la medicació
• consum de substàncies
• hospitalització
• aïllament
• trastorns de la personalitat
• depressió

Els símptomes negatius poden ser més persistents que els positius.

Quan es tracta de símptomes negatius d’esquizofrènia, sovint n’hi ha prou. Per exemple, la manca d’expressió facial o verbal no sempre significa falta de sentiment. L’autèntic estat emocional pot ocultar-se amb símptomes negatius.

Les persones amb esquizofrènia solen presentar episodis de símptomes greus seguits de remissions. Però alguns símptomes sempre poden estar presents fins a cert punt.

Símptomes mentals negatius

• una aparent falta d’interès pel món
• no voler interactuar amb altres persones (retir social)
• una incapacitat per sentir o expressar plaer (anhedonia)
• una incapacitat per actuar espontàniament
• disminució del sentit del propòsit
• falta de motivació (avolició)
• no parlar molt
• dificultat per parlar a causa del pensament desorganitzat (alogia)

Símptomes físics negatius

• una cara inexpressiva o en blanc (afectació plana)
• parla monòtona o monosil·làbica
• manca de gesticular a l’hora de comunicar-se
• manca de contacte visual
• inactivitat física

Exemples d'algú que presenta símptomes negatius d'esquizofrènia

Els símptomes negatius poden ser difícils de reconèixer com a símptomes d’esquizofrènia. Aquests són alguns exemples de com es pot comportar una persona amb símptomes negatius:

• passar el dia assegut o estirat (pot tenir dificultats per plantejar-se alguna cosa a fer i serà bastant improductiu)
• no dormint
• no menjar bé
• descuidar la higiene personal
• manca de comunicació significativa
• poc o cap contacte visual, expressió facial o gestos
• no pot respondre a preguntes ni seguir instruccions
• apareixent apàtic en una situació en què la majoria de la gent expressaria emocions
• mostrant ambivalència quan se li demana que prengui una decisió
• retirada social i aïllament autoimposat

Símptomes positius contra negatius de l’esquizofrènia

En poques paraules, els símptomes positius són els que s’afegeixen. Es diferencien de les de la majoria de la gent.

Els símptomes positius de l’esquizofrènia inclouen:

• deliris, falses creences sense cap fonament de fet
• al·lucinacions, veure o escoltar coses que en realitat no existeixen
• psicosi, un trencament amb la realitat
• moviments corporals agitats
• pensament desorganitzat i disfuncional que es mostra en estranys patrons de parla
• idees i plans estrambòtics
• emocions inadequades per a la situació

Els símptomes positius són més evidents, de manera que és probable que provoquin un diagnòstic i un tractament.

A l’altre extrem de l’espectre, els símptomes negatius fan que falti alguna cosa. Això fa que siguin més fàcils d’observar que estan relacionats amb l’esquizofrènia.

Com tracten els metges els símptomes negatius

L’esquizofrènia significa que sempre necessitareu assistència mental. El tractament sol ser gestionat per un professional de la salut mental, com ara un psiquiatre o un infermer psiquiàtric.

Els símptomes positius es tracten amb antipsicòtics. Aquests medicaments poden tractar efectivament els símptomes positius. La majoria tenen poc efecte sobre els negatius.

Els símptomes negatius poden tenir un efecte profund sobre la qualitat de vida. També poden afectar la vostra capacitat de viure independentment. En aquest sentit, poden tenir un impacte més gran que els símptomes positius. També són més difícils de tractar.

Els símptomes negatius secundaris poden ser més fàcils de tractar que els primaris.

Medicaments

De vegades, els símptomes negatius secundaris són un efecte secundari de certs medicaments.En aquest cas, un metge pot canviar la dosi o prescriure un medicament alternatiu. Se us supervisarà per assegurar-vos que els símptomes positius no empitjoren. És possible que calgui fer alguns ajustos abans de veure una millora.

De vegades, els símptomes negatius secundaris causats per la depressió es poden tractar amb antidepressius. Algunes persones tenen més èxit amb aquest tractament que d’altres.

Es necessiten més estudis per conèixer quins medicaments poden orientar els símptomes negatius primaris.

Hi ha algunes investigacions que suggereixen que els fàrmacs antipsicòtics cariprazina (Vraylar) i amisulprida poden ajudar a millorar els símptomes negatius primaris.

El vostre metge tindrà en compte tots els símptomes a l’hora d’escollir un medicament per controlar l’esquizofrènia. Probablement es necessitaran ajustos periòdics.

Teràpia

La teràpia us pot ajudar a controlar els símptomes negatius de l’esquizofrènia.

Probablement, la teràpia se sumarà al tractament farmacològic per obtenir símptomes positius. El vostre metge us recomanarà un tipus de teràpia en funció de les vostres necessitats. Alguns d'aquests són:

• teràpia individual
• teràpia de grup
• teràpia familiar i matrimonial

Dins d’aquests marcs, el vostre terapeuta us pot guiar en:

• teràpia conductual
• formació en habilitats socials
• suport vocacional
• educació familiar

Estil de vida

Amb qualsevol pla de tractament, és important centrar-se en els seus objectius. Algunes opcions d’estil de vida també poden ajudar.

Cal evitar substàncies nocives. L’alcohol, les drogues sense recepta i la nicotina poden interferir en el tractament. Si teniu problemes per deixar de fumar, el vostre metge us pot recomanar un programa de cessació.

L’estrès pot agreujar els símptomes. No es pot eliminar completament l’estrès, però es pot aprendre a gestionar-lo. Proveu algunes tècniques de relaxació i control de l'estrès, com ara:

• meditació
• respiració profunda
• ioga
• Tai-txi

En general, val la pena tenir cura de la vostra salut general mitjançant:

• mantenir una dieta sana i equilibrada
• preguntant al seu metge si ha de prendre algun suplement dietètic
• practicar exercici regularment
• assegurant-vos que dormiu adequadament
• parlant amb el vostre metge sobre tractaments complementaris i alternatius
• adherint-se al vostre pla de tractament general
• informar de símptomes nous o empitjoradors

Quan veure un metge

Si teniu alguns dels símptomes negatius descrits, no vol dir necessàriament que tingueu esquizofrènia. Aquests símptomes es podrien deure a diverses altres causes.

L’única manera de saber amb certesa és consultar un metge el més ràpidament possible.

Fer un diagnòstic requereix descartar altres causes, com ara:

• medicació
• consum de substàncies
• afeccions mèdiques
• altres trastorns de salut mental

Això pot incloure:

• un examen físic
• una detecció de drogues i alcohol
• estudis d’imatges cerebrals, com la tomografia computada o la ressonància magnètica
• una avaluació psiquiàtrica

L’esquizofrènia és una malaltia greu. Els símptomes negatius poden afectar tots els aspectes de la vostra vida. Sense tractament, és probable que els símptomes empitjorin i dificultin la vida independent. Però hi ha maneres d’ajudar a controlar la malaltia.

Si ja se us tracta d'esquizofrènia i els símptomes no milloren, parleu amb el vostre metge o busqueu una segona opinió.

Els símptomes negatius poden ser difícils de detectar a la visita d’un metge. Per això, és tan important discutir tots els símptomes. Podria ajudar-vos a descriure un dia típic de la vostra vida.

Recursos útils

Si vostè o algú que us preocupa té esquizofrènia, us ajudarà a aprendre tot el que pugueu sobre el trastorn.

Pregunteu al vostre metge on podeu trobar materials educatius i serveis de suport. Aquí hi ha alguns recursos addicionals:

• L'American Psychiatric Association té una base de dades on es pot cercar perquè pugueu trobar un psiquiatre a la vostra comunitat.
• L’Aliança Nacional sobre Malalties Mentals (NAMI) proporciona una base de dades on es poden fer consultes de capítols locals i grups de suport familiar. També podeu trucar a la línia d’ajuda al 800-950-NAMI o enviar un missatge de text “NAMI” al 741741.
• L’Associació de Serveis de Salut Mental i Abús de Substàncies (SAMHSA) té una línia d’atenció nacional 24/7 per a persones i famílies que tracten trastorns mentals o per consum de substàncies. Truqueu al 1-800-662-4357 per obtenir informació.
• Pregunteu al vostre hospital local sobre ajuda de serveis socials.

Emportar

Els símptomes negatius de l’esquizofrènia són aquells que impliquen l’absència d’alguna cosa comuna a la majoria de la gent. Això pot incloure la manca de comunicació, interacció social i motivació.

Tot i que són menys evidents que els símptomes positius com les al·lucinacions i els deliris, els símptomes negatius poden ser igual de difícils de fer front.

El tractament de símptomes negatius és un repte. Però amb una combinació de teràpia farmacològica i psicoteràpia es pot controlar l’esquizofrènia. És important mantenir el metge actualitzat a mesura que canvien els símptomes.

Seguir el seu pla de tractament és crucial per a la seva qualitat de vida.