Què heu de saber sobre els moviments involuntaris

Content

• Quins són els tipus de moviment incontrolable?
• Disquinesia tardana (TD)
• Tremolors
• Mioclonus
• Tics
• Atetosi
• Què provoca un moviment incontrolable?
• En nens
• En adults
• Com es diagnostica la causa d’un moviment incontrolable?
• Proves diagnòstiques
• Quines són les opcions de tractament per a moviments incontrolables?

Visió general

Un moviment involuntari es produeix quan es mou el cos d’una manera incontrolable i no desitjada. Aquests moviments poden ser des de tics ràpids i sacsejats fins a tremolors i convulsions més llargs.

Podeu experimentar aquests moviments a gairebé qualsevol part del cos, inclosos:

• coll
• cara
• extremitats

Hi ha diversos tipus de moviments i causes incontrolables. Els moviments incontrolables en una o més zones del cos poden disminuir ràpidament en alguns casos. En d’altres, aquests moviments són un problema continu i poden empitjorar amb el pas del temps.

Quins són els tipus de moviment incontrolable?

Hi ha diversos tipus de moviments involuntaris. El dany nerviós, per exemple, sovint produeix petites contraccions musculars al múscul afectat. Els principals tipus de moviments involuntaris són els següents:

Disquinesia tardana (TD)

La discinesia tardana (TD) és una afecció neurològica. S’origina al cervell i es produeix amb l’ús de medicaments neurolèptics. Els metges prescriuen aquests medicaments per tractar trastorns psiquiàtrics.

Les persones amb IT sovint presenten moviments facials repetitius incontrolables que poden incloure:

• ganyotes
• parpelleig ràpid dels ulls
• llengua que sobresurt
• cops de llavis
• arruga dels llavis
• fricció dels llavis

Segons l'Institut Nacional de Trastorns Neurològics i Ictus (NINDS), hi ha alguns medicaments que han demostrat certa eficàcia. Haureu de parlar amb el vostre metge per determinar quin tractament és adequat per a vosaltres.

Tremolors

Els tremolors són moviments rítmics d’una part del cos. Es deuen a contraccions musculars esporàdiques.

Segons la Stanford School of Medicine, la majoria de les persones experimenten tremolors en resposta a factors com:

• baix nivell de sucre en sang
• retirada d’alcohol
• esgotament

No obstant això, també es poden produir tremolors amb afeccions subjacents més greus, com ara:

• esclerosi múltiple (EM)
• Malaltia de Parkinson

Mioclonus

El miocloni es caracteritza per moviments de sacsejades ràpids, semblants als xocs. Es poden produir de forma natural:

• durant el son
• en moments en què us sorprengueu

Tanmateix, també es poden deure a afeccions de salut greus, com ara:

• epilèpsia
• Malaltia d'Alzheimer

Tics

Els tics són moviments bruscos i repetitius. Es classifiquen com a simples o complexes, segons que impliquin un nombre més petit o més gran de grups musculars.

Arribar excessivament les espatlles o flexionar un dit és un exemple d’un tic simple. Saltar i batre de manera repetida els braços és un exemple d’un tic complex.

En els joves, els tics es presenten més sovint amb la síndrome de Tourette. Els tics motors que es produeixen com a conseqüència d’aquest trastorn poden desaparèixer durant breus períodes de temps. Si convisqueu la síndrome de Tourette, també podreu sufocar-los fins a cert punt.

En adults, els tics poden aparèixer com a símptoma de la malaltia de Parkinson. Els tics d’inici d’adults també es poden deure a:

• trauma
• ús de certes drogues, com ara les metanfetamines

Atetosi

Es refereix a moviments lents i retorçats. Segons la Stanford School of Medicine, aquest tipus de moviment involuntari afecta amb més freqüència les mans i els braços.

Què provoca un moviment incontrolable?

Hi ha diverses causes potencials de moviments involuntaris. En general, el moviment involuntari suggereix danys als nervis o àrees del cervell que afecten la coordinació motora. No obstant això, una varietat de condicions subjacents poden produir moviments involuntaris.

En nens

En els nens, algunes de les causes més freqüents de moviments involuntaris són:

• hipòxia, o oxigen insuficient en el moment del naixement
• kernicterus, que és causat per un excés de pigment produït pel fetge anomenat bilirubina
• paràlisi cerebral, que és un trastorn neurològic que afecta el moviment del cos i la funció muscular

El kernicterus ara poques vegades es veu als Estats Units a causa del cribratge rutinari de bilirrubina de tots els nounats.

En adults

En els adults, algunes de les causes més freqüents de moviments involuntaris són:

• ús de drogues
• ús de medicaments neurolèptics prescrits per a trastorns psiquiàtrics durant un llarg període
• tumors
• lesió cerebral
• ictus
• trastorns degeneratius, com la malaltia de Parkinson
• trastorns convulsius
• sífilis no tractada
• malalties de la tiroide
• trastorns genètics, inclosa la malaltia de Huntington i la malaltia de Wilson

Com es diagnostica la causa d’un moviment incontrolable?

Demaneu una cita amb el vostre metge si vostè o el vostre fill experimenten moviments corporals persistents i incontrolables i no esteu segur de la causa.

El més probable és que la vostra cita comenci amb una entrevista mèdica completa. Probablement, el vostre metge revisarà la vostra història clínica personal i familiar, inclosos els medicaments que hàgiu pres o que hàgiu pres en el passat.

Altres preguntes poden incloure:

• Quan i com van començar els moviments?
• Quines parts del cos es veuen afectades?
• Què sembla empitjorar o millorar els moviments?
• L’estrès afecta aquests moviments?
• Amb quina freqüència tenen lloc els moviments?
• Els moviments empitjoren amb el pas del temps?

És important esmentar qualsevol altre símptoma que pugui tenir juntament amb aquests moviments incontrolables.Altres símptomes i les vostres respostes a les preguntes del vostre metge són molt útils per decidir el millor curs de tractament.

Proves diagnòstiques

En funció de la causa sospitada, el vostre metge pot demanar una o més proves mèdiques. Aquests poden incloure diverses proves de sang, com ara:

• estudis d’electròlits
• proves de funció tiroïdal per descartar la disfunció tiroïdal
• una prova sèrica de coure o ceruloplasmina sèrica per descartar la malaltia de Wilson
• serologia de la sífilis per descartar la neurosífilis
• proves de detecció de malalties del teixit connectiu per descartar el lupus eritematós sistèmic (LES) i altres malalties relacionades
• una prova sèrica de calci
• recompte de glòbuls vermells (glòbuls vermells)

El vostre metge també pot sol·licitar:

• una prova d’orina per descartar les toxines
• una aixeta espinal per a l'anàlisi de líquid espinal
• una ressonància magnètica o TC del cervell per buscar anomalies estructurals
• un electroencefalograma (EEG)

Les proves de psicofarmacologia també poden ser útils per a les proves diagnòstiques. Tot i això, depèn de si esteu prenent determinades drogues o substàncies.

Per exemple, la TD és un efecte secundari de l’ús de neurolèptics durant un període determinat. Tant si teniu TD com una altra afecció, cal examinar els efectes de qualsevol medicament durant les proves. Això ajudarà al vostre metge a fer un diagnòstic eficaç.

Quines són les opcions de tractament per a moviments incontrolables?

La vostra perspectiva pot variar en funció de la gravetat d’aquest símptoma. No obstant això, alguns medicaments poden reduir la gravetat. Per exemple, un o més medicaments poden ajudar a mantenir al mínim els moviments incontrolats associats a trastorns convulsius.

L’activitat física segons les directrius del vostre metge us pot ajudar a millorar la vostra coordinació. També pot ajudar a alentir el dany muscular. Les possibles formes d'activitat física inclouen:

• nedant
• estiraments
• exercicis d’equilibri
• caminant

Si teniu moviments incontrolables, podeu trobar grups d’ajuda i d’autoajuda útils. Demaneu ajuda al vostre metge per trobar i unir-vos a aquest tipus de grups.